1
00:00:00.550 --> 00:00:19.500
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله والصلاة والسلام على اشرف خلق الله نبينا محمد وعلى اله وصحبه ومن والاه. ثم اما بعد الاخوة والاخوات السيدات والسادة نرحب بكم جميعا في هذا اللقاء الذي يتحدث عن الاكتئاب والحزن والعلاج النفسي لهما

2
00:00:19.600 --> 00:00:33.600
هذا الجانب الذي ربما تختلط فيه الاوراق ويكثر عنه الحديث والنقاش ولا عجب ونحن نتحدث عن جانب من اغوار النفس البشرية التي لا نزال نستكشفها يوما بعد يوم ضيفنا اليوم

3
00:00:33.900 --> 00:00:54.450
دكتور خالد بن حمد الجابر استشاري طب الاسرة والعلاج النفسي بالشؤون الصحية وكلية الطب جامعة الملك سعود ابن عبد العزيز للعلوم الصحية بوزارة الحرس الوطني حاصل على بكالوريوس طب وجراحة من جامعة الملك سعود والزمان العربية في طب الاسرة وعدة شهادات عالمية

4
00:00:54.500 --> 00:01:16.450
وآآ مختلفة من كندا وامريكا في العلاج المعرفي والعلاج المعرفي السلوكي. آآ لا اريد ان اخذ من وقتكم الكثير قبل نعيد الترحيب بالدكتور اه اود التنبيه على ان الدكتور باذن الله سيتيح النقاش او الاسئلة والاستفسارات بين فترة واخرى اثناء المحاضرة. وان شاء الله ان اسعفنا

5
00:01:16.450 --> 00:01:35.900
سيكون هناك فرصة في اخر اللقاء اخذ بعض استفساراتكم ان شاء الله تعالى. باسمي وباسم مراكز الوفاق للاستشارات والتدريب وباسمكم جميعا ارحب بالدكتور واشكر له تفضله بتخصيص جزء من وقته الكريم للحديث عن هذا الموضوع فاهلا ومرحبا بك دكتورانا الكريم. تفضل يا دكتور المايك عندك

6
00:01:36.400 --> 00:01:56.500
اه بسم الله الرحمن الرحيم. اهلا بكم جميعا. اه اه آآ اليوم سنتكلم باذن الله تعالى عن العلاج النفسي للاكتئاب والحزن فحياكم الله جميعا واهلا وسهلا ومرحبا وآآ اشكر الله تعالى ثم اشكر آآ مركز وفاق

7
00:01:56.600 --> 00:02:14.150
للاستشارات الذي اه يشرفني اكثر من مرة بالاستضافة. وانا اسعد بالتعاون معه. اه لاولا لمعرفتي بجودة هذا المركز ومن تقدمه ثم مساهمة ايضا في رفع الوعي الصحي في هذا المجتمع. اليوم بتكلم عن الاكتئاب والحزن

8
00:02:14.750 --> 00:02:33.750
الاكتئاب الحزن هو واحد من اشهر المشكلات النفسية التي يعاني منها الناس عبر التاريخ وعبر الثقافات وعبر الدول والبلدان وعبر الاعمار وهو ليس مختصا بثقافة دون ثقافة او عمر دون عمر او منطقة جغرافية دون منطقة جغرافية اخرى

9
00:02:35.150 --> 00:02:54.350
وآآ اليوم سيكون كلامنا باذن الله تعالى عن العلاج المعرفي السلوكي للاكتئاب. العلاج المعرفي السلوكي كما تعرفون هذه مدرسة من المدارس النفسية المشهورة اه مم ظهرت قبل تقريبا يعني اه اربعين سنة

10
00:02:54.650 --> 00:03:13.150
واصبح لها شهرة كبيرة جدا في في الطب وفي علم النفس وهي مدرسة العلاج المعرفي السلوكي اليوم نقاشنا سيكون مبنيا على هذه المدرسة طيب التنبيه الاول انه هذه محاضرة توعوية وليست علاج

11
00:03:13.700 --> 00:03:37.400
هذه محاضرة توعوية تثقيفية وليست علاجا. وهذه النقطة مهمة اه لان لاننا لا نقدم علاجا في هذه الدورة هي لمحة لنشر الوعي والثقافة  النقطة الثانية ان هذا عرظ مختصر جدا فهو لا يمثل كامل محتويات العلاج النفسي للاكتئاب. لكن رؤوس اقلام ستكون مفيدة باذن الله. وانا حريص على ان تكون مفيدة

12
00:03:37.400 --> 00:03:57.400
وجامعة قدر المستطاع لانني استعملها في العيادة معي. انا استعمل محاضراتي في العيادة. وايضا يعني فهمت وسمعت ان بعض الزملا والطلاب ايضا يستعملونها من المعالجين اخصائيين لانها تساعد تساهم في اختصار الوقت وفي اعطاء المريض اه تصورا جيدا عن اه اه اه العلاج اه اه

13
00:03:57.400 --> 00:04:18.700
بشكل مجمل خلال ساعة ونصف او ساعة باذن الله تعالى. التنبيه الثالث وهو تعليق ثقافي. اه اليوم سيكون كلامنا عن المدرسة المعرفية السلوكية كما هي بنسختها الغربية المعتمدة هناك طرق اخرى لعلاج الاكتئاب طبعا مدارس اخرى من ضمنها مدرسة العلاج الاسلامي لعلاج الاكتئاب لكننا اليوم لا نتكلم عن ذلك سيكون حديثنا فقط محصورا

14
00:04:18.700 --> 00:04:38.000
المدرسة المعرفية السلوكية بالنسخة الغربية الطبية الموجودة حاليا آآ طيب هذا النموذج ربما بعضكم رآه في محاضرات اخرى وانا استعمله في كل في كل الامراض. وهو وهي الطريقة الرباعية او اربعة طرق او

15
00:04:38.000 --> 00:04:58.250
اربعة محاور في اه علاج علاج الامراض النفسية المحور الاول هو محور اه فهم المرظ والمبادرة بالعلاج مستعينا بالله الثاني اكتشاف الافكار هو ان تغير من طريقة تفكيرك في المواقف وان تظبط انفعالاتك

16
00:04:58.650 --> 00:05:19.000
الثالث ان تغير من السلوكيات الاكتئابية تمارس الانشطة وتتعلم حل المشكلات وهذي ان شاء الله سنناقشها اليوم. الرابع تغير من قناعاتك العميقة التي قد يكون لها دور في الاكتئاب اه سواء القناعات المتعلقة بالنفس والحياة والاخرين والمستقبل والماظي الى اخره

17
00:05:20.000 --> 00:05:37.800
وهذا كله ان شاء الله سنناقشه اليوم باذن الله تعالى طيب اه اه فهم المرض وافهم مرضي وابادر بالعلاج. مستعينا بالله عز وجل فهم المرض اه مهم جدا وفي مجموعة تمارين. اولا كيف اعرف ان عندي اكتئاب

18
00:05:37.900 --> 00:05:57.900
كيف اعرف انا ان عندي اكتئاب اصلا؟ ما هي معايير التشخيص؟ ثم تعريف سريع آآ هذا الاضطراب. تعريف سريع الاضطراب الاكتئاب. وهذي نقطة مهمة مدخل مهم جدا عادة في العلاج النفسي الجلسة الاولى تكون كاملة لهذا المحور. لكن لكن مع وجود هذا الفيديو وامثاله

19
00:05:57.900 --> 00:06:10.900
ان شاء الله هذا سيوفر وقتا كثيرا على المعالجين وعلى المرضى ايضا. باذن الله تعالى. تشخيص الاكتئاب هناك مجموعة من المعايير كما تلاحظون هناك عندنا في الاكتئاب نحن تسعة اعراظ اساسية

20
00:06:12.000 --> 00:06:33.900
تسعة اعراظ اساسية اذا موجود منها خمسة اعراظ اذا موجود منها خمسة اعراض بشكل كبير وقوي وشديد ومؤثر. فاننا نقول ان هذا اكتئاب لاننا نحن في الامراض النفسية لا نملك آآ تحاليل دم او اشعة او تشخيص كي نشخص الامراض كيف نشخص الامراض نحن

21
00:06:34.000 --> 00:06:47.650
نشخصها من خلال آآ مقاييس استبانات مثل هذه الاستبانة مثلا يلا الان كل واحد منكم آآ يحاول ان يجيب آآ يسعى الى الاجابة على هذه الاسئلة. السؤال الاول خلال الاسبوعين الماضيين او الفترة الماضية

22
00:06:47.850 --> 00:07:02.150
هل رقم واحد هل شعرت بالظيقة او الحزن او اليأس عندك من صفر الى ثلاثة صفر يعني لا. واحد يعني عدة ايام. اقل يعني اقل من ثلاثة ايام في الاسبوع يوم يومين في الاسبوع

23
00:07:02.300 --> 00:07:18.250
اثنين اكثر من نصف من ثلاث ايام الى خمس ايام في الاسبوع وثلاثة من ستة ايام الى سبعة ايام في الاسبوع. فتضع خانة امام المربع الذي آآ يتوافق مع حالتك المزاجية

24
00:07:18.500 --> 00:07:39.350
السؤال الثاني انه هل لديك قلة الرغبة فقدت الرغبة والشغف في تنفيذ الاعمال والانشطة او فقدت المتعة والاستمتاع ايضا تطع منه تكتب من صفر الى ثلاثة ثلاثة هل الشهية والوزن تغيرت عندك اما نقصا او زيادة تكتب ايضا

25
00:07:39.550 --> 00:07:57.400
الرابع النوم عندك هل النوم تغير صار في لخبطة في النوم اما اما ارق يعني قلة في النوم وهذا هو الاكثر او زيادة في النوم اين ان تضع الدرجة خمسة اذا كان هناك اه اه بطء في في كلامك او مشيك او اصبحت ثقيل

26
00:07:57.750 --> 00:08:15.750
لطف الكلام والمشي والحركة بشكل ملحوظ على الاخرين او على العكس تماما على عكس البطء اللي هو التململ وعدم الاستقرار وعدم الارتياح المستمر ستة هل تشعر بالكسل خمول تعب ظعف القوة النشاط

27
00:08:16.200 --> 00:08:35.600
تكتب هذا سبعة هل لديك تفكير سلبي يعني ضاغط عليك كثير جدا سواء حول نفسك او حول عائلتك او الى اخره ثمانية هل لديك صعوبة في التركيز او الذاكر او قراءة الاشياء. التاسع الاخير متعلق بالموت والانتحار. هل

28
00:08:35.900 --> 00:08:51.000
تأتيك افكار ان الموت افضل لك او او تأتيك افكار بان ايذاء نفسك افضل لك تضعه ايضا من صفر الى ثلاثة بهذه الطريقة نحن كيف يشخص الاطباء الامراض النفسية بهذه الطريقة؟

29
00:08:51.600 --> 00:09:08.650
بهذه الطريقة. نظام المقاييس. لكن اطباء عادة اه بعضهم لا يستعمل المقاييس لانه خلاص حفظها هو فهو يعرفها اسأل مريض بدون بدون ما يضع مقياس ورقي مكتوب وان كان بمقياس الورق المكتوب افضل دائما

30
00:09:08.750 --> 00:09:31.800
لانه يساهم فيما بعد في تحديد الدرب درجة التحسن طيب الثانية نسبة الانتشار من المهم جدا ان تعرف انه الحزن والالم النفسي هذا الداخلي اه الضيقة الكتمة يعني المجتمعات تعبر عنها بطرق مختلفة

31
00:09:32.500 --> 00:09:47.000
انه موجود بنسبة ليست قليلة موجود ومثلا عندنا في السعودية نحن تقريبا اربعة في المئة اللي هو الاكتئاب وهو قريب من نسبة القلق. القلق تقريبا ايضا اربعة في المئة تقريبا يعني

32
00:09:47.200 --> 00:10:12.700
هذه الامراض موجودة اربعة في المئة من كل مئة شخص. هناك اربعة اشخاص على الاقل لديهم لديهم اكتئاب    اربعة اشخاص على الاقل لديهم اكتئاب هذا هو الاكتئاب آآ وكما تلاحظون ان نسب الامراض الاخرى

33
00:10:12.850 --> 00:10:30.900
طيب ما هي اسباب الاكتئاب؟ لماذا يصاب الناس بالاكتئاب؟ هناك نظريات كثيرة جدا لكن بحسب المعرفي السلوكي بحسب النظرية المعرفية السلوكية فان آآ فان آآ اما ان عنده قناعات سلبية

34
00:10:31.100 --> 00:10:49.750
اما ان عنده قناعات سلبية او عنده سلوكيات وانفعالات سلبية من اين جاءت هذه القناعات والسلوكيات؟ سنتكلم بعد قليل ان شاء الله خلال هذا اللقاء سنشرح هذا لكن هذه القناعات والسلوكيات تتفاعل مع قابلية عضوية وظروف حياتية معينة فهي فهي

35
00:10:49.800 --> 00:11:07.850
شبكة شبكة معينة تؤدي في النهاية الى الى ظهور الاكتئاب او غيره من الامراض يعني نفس نفس الرسمة هذي تنطبق على غالبية الامراض طيب ما هي قناعات الاكتئاب السلبية المشهورة

36
00:11:08.300 --> 00:11:23.900
قناعات الاكتئاب. اول شي التفكير السلبي حول النفس يكثر عند عند مثل هؤلاء يكثر عندهم كثيرا الكلام على انه انتقاص النفس. انا ما لي قيمة انا حقير انا فاشل او يجيب

37
00:11:23.900 --> 00:11:42.750
اذا كان حافظ الامثال المقرود يقرض عمره الى اخره يا حسرة من وين لي. فهو دائما ينظر الى نفسه نظرة انتقاص هذا التفكير حول النفس. التفكير حول الدنيا حياتي غلط اموري كلها مصايب وين ما تطقها عوجة واين ما تطقها عوجة هذي

38
00:11:42.850 --> 00:11:56.500
مثل مشهور عندنا انه يعني دائما الحظ معاكسه دائما الظروف فهو دائما يتكلم بهذه الطريقة دائما دائما عنده هذا الشعور او هذه الافكار السلبية ونسميها نحن او المستقبل ما في تفاؤل متشائم

39
00:11:56.750 --> 00:12:11.000
اه سنبقى حياتي كما هي ليس هناك امل لا تظيع وقتك ما حيتغير شي هذا احد المرضى قالها لي يقول لا تظيع وقتك في العلاج وخلي المريظ يعني حاول تعالج مريض ثاني انا لن لن اشفى ولن اتعافى

40
00:12:11.450 --> 00:12:28.600
هذا اللي هو التفكير حول المستقبل السلبي التشاؤم هذا او التفكير السلبي حول الاخرين اه اما انه اه يبالغ في المطالبات العاطفية لا يحبني احد. او انه اه يتوهم اشياء

41
00:12:28.600 --> 00:12:42.450
يسيء الظن بالاخرين كلهم ظدي او انه حساس جدا للنقد فلان دمر حياتي فلان دمر حياتي لانه مثلا يعني اما زوج او زوجة او او مدير او اخ او اب او الى اخره

42
00:12:42.500 --> 00:12:58.450
فهذه نحن نسميها الافكار السلبية او القناعات السلبية التي هذه امثلة طبعا والا هي القائمة طويلة جدا. ستمر معنا اكثر واكثر ان شاء الله بعد بعد قليل هذه القناعات السلبية هي احد اسباب الاكتئاب كما قلنا هنا

43
00:12:58.500 --> 00:13:14.300
انه الاسباب اما قناعات او سلوكيات فهذا مثال للقناعات هذا هذه امثلة للقناعات. طب ايش السلوكيات بس قد قبلوا السلوكيات في مثلث معرفي مشهور اللي هو مثلث الافكار والسلوك والمشاعر

44
00:13:14.800 --> 00:13:31.050
الافكار ما نفكر فيه يؤثر على سلوكنا وتصرفاتنا. ما نفكر فيه يؤثر على سلوكنا وتصرفاتنا. والسلوكيات ما نقوم به يؤثر على طريقة تفكيرنا بشعورنا والمشاعر ما نشعر به يؤثر على طريقة تفكيرنا وتصرفاتنا

45
00:13:33.600 --> 00:13:53.600
وهناك اه اه قاعدة معروفة جدا في العلاج المعرفي السلوكي ان الموقف الحدث مثلا رسم في الاختبار عنده زوجين بينهما ومشكلة عند عنده مشكلة مع ابيه او عنده مشكلة مع ولده ما توفق في الوظيفة عنده امراض الى اخره هذا نسميه الموقف نحن الموقف لا

46
00:13:53.600 --> 00:14:16.400
ايؤدي الى المشاعر والسلوك مباشرة؟ لازم يمر بالافكار لازم يمر بالافكار فاذا كان فلتر الافكار عندك في الفلتر سلبي سلبي افكار سلبية تفسر المواقف دائما تفسر المواقف بطريقة سلبية مثل هذا اللي قلنا فوق هنا. دائما اي موقف يحصل له يفكره يفسره وينظر اليه ويتعامل معه بطريقة

47
00:14:16.400 --> 00:14:33.750
سلبية تفكير سلبي ولذلك نحن نقول القاعدة رقم اثنين انه اذا تغيرت الافكار تتغير المشاعر والسلوك حتى لو بقي الموقف كما هو وهذه نواجه فيها مشكلة مع المرظى كثيرا في العيادات خاصة المرظى الذين عندهم مشاكل حقيقية

48
00:14:33.850 --> 00:14:48.850
يقول انا بس يقول كنت دائما نسمعهم يقولون الكلام هذا ان تغير لي الموقف الصعب هذا وانا حياتي ستتحسن اولا انا لا املك ان اغير الموقف. ثانيا لظمانات انه حتى لو تغير الموقف ان مزاجك سيتحسن

49
00:14:49.350 --> 00:15:06.850
ما لم يتغير تفكيرك يجب ان يتغير التفكير اولا نحن قلنا انه انه الاكتئاب اما قناعات او سلوكيات. تكلمنا عن القناعات. الان السلوكيات كيف السلوكيات؟ السلوكيات نقصد فيها نقصد في السلوكيات

50
00:15:07.100 --> 00:15:31.150
انه سلوكياتنا وتصرفاتنا تؤثر على نفسياتنا سلوكياتنا تؤثر على نفسياتنا فنحن نقصد العوامل السلوكية مثل ايش العوامل السلوكية؟ العزلة الشخص اللي منعزل دائما ما يروح ولا يجي حنا عندنا مصطلح نسميه الهروب ومصطلح ثاني نسميه الانسحاب

51
00:15:32.150 --> 00:15:52.800
العزلة والهروب والانسحاب. انه ما يمارس ينعز المشكلة؟ المشكلة ان الحياة تصبح مملة بلا طعم وهو حزين وثقيل فيصبح اداء الانشطة ثقيل جدا عليه وحتى لو اداها مجاملة تصبح بلا طعم ولا لون ولا رائحة

52
00:15:53.050 --> 00:16:10.200
فبالتالي هو يجرب مرة مرتين ثم يقرر انه خلاص سيتوقف عن الانشطة نحن نسميها انشطة ها سيتوقف عن الانشطة. يعني سيتوقف عن ممارسة الاشياء الجالبة للمتعة في في الحياة المشكلة انه حينما يتوقف عن الانشطة يزداد الامر سوءا

53
00:16:11.300 --> 00:16:21.300
وفي نفس الوقت المريض اذا قلنا له او حتى اهله اصلا قبل ان يأتينا اهله دائما يقولون له يعني آآ روح وشف وتمش يقول ما لي خلق ما لي خلق ما لي

54
00:16:21.300 --> 00:16:37.050
نفس ما اقدر ما استمتع اروح يعني ادفدف نفس نفسي دفدفه بدون فايدة. هذا الكلام هو اللي يخليه ما يقع. يجعله ولاية لانه فعلا جره مرة مرتين. سنتكلم عن قليل كيف سنحل هذه المشكلة باذن الله تعالى

55
00:16:37.550 --> 00:16:47.550
القضية الثانية انه ما في الجوانب السلوكية ان عنده مشكلة في حل المشكلات اللي هي كيف كيف يتصرف في المواقف ما يعرف يتصرف في المواقف ليس لانه غبي لا بسبب الاكتئاب

56
00:16:47.550 --> 00:17:12.900
الذي عنده وثقل المزاج وغلظ المزاج يصبح ما لا وضعف التركيز يصبح لا يركز بشكل جيد ايضا انه البيئة المحيطة البيئة المحيطة انه لا يسعى لزيادة المبهجات وعوامل السعادة يسمونها السلوكيون المكافآت. طبعا نحن عندنا تحفظ

57
00:17:13.000 --> 00:17:29.550
العلم النفسي الاسلامي على كثير من هذه المصطلحات لكن نذكرها كما هي لزيادة المبهجات وعوامل السعادة. ولا يسعى لتقليل المنغصات ويسمونها العقوبات او او يعني التعزيزات السلبية او انه يستمر في البيئة السيئة ولا يحمي نفسه من تأثيرها

58
00:17:30.350 --> 00:17:46.250
مثلا علاقة في العمل علاقة في بالجيران علاقة مع الاخوان علاقة في البيت الى اخره قد تكون العلاقة سيئة آآ ليس دائما الحل هو قطع العلاقة. ليس دائما الحل هو قطع العلاقة لكن الاهم هو حماية نفسه من تأثير هذه العلاقة السيئة

59
00:17:46.750 --> 00:18:08.150
الاهم هو حماية نفسه من تأثير هذه العلاقة السيئة ايضا من السلوكيات السيئة اللي نسميه مهارات التواصل الاجتماعي انه حتى لو ذهب للناس وقابلهم يعني بالعامية يقابلهم بنفس شينه فلما انت تقابل الناس بنفس بنفس شينة وبنفس سيئة هم يقابلونك في المقابل بنفس شينه

60
00:18:08.550 --> 00:18:25.250
فانت تقول اوه خلاص اذا امشوا له روح انام لماذا اذهب مرة اخرى؟ لا فائدة وتستمر الحلقة المفرطة. فلابد من كسر هذه الحلقة منك انت وليس من الاخرين انه قاعد كان سنتكلم بعد قليل ان شاء الله عن السلوكيات الاكتئابية انه انت تحتاج انك تغير بعض الاشياء هنا البسيطة

61
00:18:25.950 --> 00:18:42.250
وسنكتشف انه الاكتئاب مهما كان معقدا. هناك اشياء بسيطة تغيرتها يتحسن المزاج بدرجات كبيرة جدا بدرجات كبيرة جدا وهناك اشياء عميقة جدا تحتاج الى شغل. بالمناسبة انا ما ادري هل ستمر عليها شريحة او لا

62
00:18:42.700 --> 00:18:59.950
اه بالمناسبة يعني مرضى الاكتئاب ليسوا نوعا واحدا هم طيف وانواع واشكال كثيرة جدا وحضرة اليوم ليس هدفها بيان يعني نقاش تفصيل كل نوع من انواع مرظى الاكتئاب لكن هو اعطاء لمحة عامة آآ

63
00:18:59.950 --> 00:19:19.950
اعتقد ان انها تكون مفيدة. الاخير في موضوع السلوكيات اللي هو القسوة على النفس القسوة على النفس وهذا داخل في القناعات السلبية لكن المدرسة السلوكية يعني يحبون يناكفون المعرفيين باعطاء بعض الاشياء المعرفية صبغة سلوكية يعني هذا للمتخصصين عموما. طيب

64
00:19:20.100 --> 00:19:43.550
طيب طرق العلاج اما ادوية واما جلسات رجاء كلاهما مباح وكلاهما مفيد وكلاهما يؤدي نفس الدور مال لا حاجة ولا داعي لخلق معركة او او حرب انه الادوية ما تصلح الادوية مظرة او ان الجلسات مجرد كلام وكلام فاظي بدون فايدة. فالمؤيدين للادوية يقول لك لا تظيع وقتك عند العلاج النفسي كله

65
00:19:43.550 --> 00:19:58.650
ناموا وقرقوا بدون فايدة والمؤيدين للجلسات يقولوا ليش تاخذ سموم وتاخذ ادوية كل هذا غلط الادوية مفيدة والجلسات مفيدة والمرضى عادة اما ادوية فقط او جلسات فقط او كلاهما. من الذي يحدد

66
00:19:59.700 --> 00:20:13.850
الذي يحدد ذلك هو تقييم الطبيب اذا كان الطبيب جيدا في في في فهم آآ آآ المحددات لاختيار نوع العلاج انه هل الافضل هو الادوية او الافضل هو الجلسات؟ او الافضل هو الجمع بينهما

67
00:20:15.850 --> 00:20:28.350
انا لو الود ودي انه الجمع بينهما دائما يكون افضل لكن نحن نعرف انه لا لا يتوفر عدد كافي من المعالجين النفسيين الجيدين الذين يستطيعون ان يقدموا جلسات نفسية جيدة للناس عددهم قليل جدا

68
00:20:28.450 --> 00:20:39.600
العالم العربي عموما وفي السعودية يعني تابعة لذلك هم في العالم كله اصلا العدد قليل يعني ولذلك احيانا الطبيب يضطر الى صرف الادوية لانه لا لا توجد خيارات اخرى اصلا يعني

69
00:20:39.950 --> 00:20:57.800
لكن اذا كان هناك خيارات اخرى من الجلسات النفسية آآ الجمع بينهما اعتقد انه انه دائما خيار خيار جيد طيب اليوم نقاشنا لن يكون عن الادوية انما سيكون عن العلاج النفسي. الجلسات النفسية

70
00:20:58.550 --> 00:21:14.550
جلسات نفسية كيف يصير التحسن؟ دايما يرد هذا السؤال علي انا الناس يسألون انتم وش تسوون عن عن مع الناس في الجلسات تقرون عليهم يعني لا حنا ما نقرا عليهم وان كان نحثهم على الرقية طبعا لكن نحن نساعدهم على

71
00:21:15.500 --> 00:21:38.450
تغيير ثلاثة اشياء تغيير الافكار تغيير المشاعر تغيير السلوك ولو تلاحظ هنا اننا لم نتكلم عن الموقف نفسه الموقف تغيير الموقف الاحداث الصعبة هذا جعلناه في الداخل في السلوك وداخل في الافكار ايضا انه كيف تحسن من البيئة المحيطة بك قدر المستطاع

72
00:21:38.800 --> 00:21:58.500
كيف تحسن بها؟ كيف تحسن فيها قدر المستطاع اه فبهذا نكون اه اعتقد نعم انتهى المحور الاول. طيب اه هل بعض الاستفسارات او لو تفتحون لو تفتحون المحادثة الان؟ الجمهور الكريم سنفتح

73
00:21:58.500 --> 00:22:20.200
المحادثة اه الان يمكنكم الاستفسار وسنقرأ اه استفساراتكم والدكتور ايظا يقرأها باذن الله  نصية يا اخوان نصية نعم نعم المحادثة نصية والان مفتوحة للجميع الذي عنده اسئلة قدر المستطاع فيما مضى

74
00:22:20.250 --> 00:22:37.350
اه يعني ركزوا على الاسئلة على ما مضى من الشرائح. ثم اذا كان هناك اسئلة اخرى سنجعلها في الاخير ولذلك سنجيب فقط على الاسئلة المتعلقة بما مضى. تفضلوا يعني البيتوتي والمنعزل بسبب الاكتئاب هو نفس الفكرة تقريبا يعني

75
00:22:38.250 --> 00:22:55.100
تقريبا نفس الفكرة بس هذا مصطلح عامي وهذا مصطلح يعني لو سمحت اعد الشريحة السابقة اي شريحة ما ادري اي شريحة كم نسبة تأثير الظروف المحيطة على زيادة الاكتئاب؟ والله هذا سؤال جيد

76
00:22:55.300 --> 00:23:16.200
وهو اشغل الباحثين والعلماء كثيرا يعني كان في السابق قديما قديما اه كانوا يعتقدون انه الظروف هي التي فعلا تحدد مصائر الناس اه اه ثم تبين انه لأ وظهرت دراسات كثيرة يعني في هذا الباب مثلا تبين انه

77
00:23:16.250 --> 00:23:33.750
ثمانين بالمئة ممن يتعرضون للظروف ثمانين بالمئة من سبعين الى ثمانين في المئة ممن يتعرضون للظروف آآ هؤلاء يتجاوزون الظروف من ستين سبعين ثمانين في المئة بحسب قوة الظرف وشدة الظرف والى اخره

78
00:23:34.550 --> 00:23:49.750
يعني مثلا الاحداث اللي حصلت في السنوات الاخيرة في العالم العربي وهي احداث صعبة جدا في بعض الدول العربية نفس النسبة نفس النسبة ثمانين سبعين في المئة يستطيعون تجاوزها اما في السنة الاولى او في السنة الثانية او الى اخره

79
00:23:50.100 --> 00:24:04.350
ويبقى من عشرين خمستاش عشرين ثلاثين في المئة اقل اكثر خمسة وعشرين في المئة. هم الذين لا يستطيعون تجاوز هذه الظروف لكن حتى هؤلاء ليسوا كلهم يصاب بالاكتئاب الشديد غالبهم

80
00:24:04.900 --> 00:24:25.450
تؤثر عليه الظروف لكن بدرجات متفاوتة وهذه النتيجة التي ظهرت في الابحاث هي التي اصلا اظهرت فكرة العلاج المعرفي انه طيب بما ان الظروف آآ نفسها لكن تؤثر على الناس بطرق مختلفة فهذا يعني ان هناك شيء في الداخل هو اللي بيجعل الظرف يؤثر عليك او لا يؤثر عليك

81
00:24:27.200 --> 00:24:44.200
طبعا هذا لا يعني انه بعظ الظروف الصعبة فعلا تكون اقوى من قدرة الانسان على التحمل ممكن صحيح لكن مهما يكن مهما يكن تأثير الظروف ففي النهاية باذن الله تعالى اذا عدلت من الداخل هذه هي الفكرة العلاج المعني في السلوك اذا عجلت انت من الداخل اشياء انت سويتها

82
00:24:44.400 --> 00:25:01.850
آآ فانك باذن الله تستطيع ان ان تتجاوز المشكلة طيب الاخت هنا تسأل عن الافكار السلبية سنتكلم عنها بعد شوي ان شاء الله الاخت تسأل عن كيف اتعامل مع الشخص الذي عنده اكتئاب

83
00:25:02.300 --> 00:25:21.600
لعلنا ان شاء الله السؤال هذا تطرحينه لنا في اخر اللقاء طيب هناك اسئلة يعني انا ساقرأ فقط الاسئلة المرتبطة بالجزء من المحاضرة هذا. نعم الاخت تقول ما معايير الاخصائي الجيد؟ يعني هناك معايير معروفة عند يعني في

84
00:25:22.200 --> 00:25:37.650
آآ الاخ يسأل عن الاطعمة هل بعض الاطعمة لها دور؟ يعني ان كان لها دور فهو دور بسيط يعني اه الاخ يسأل هل ممكن علاج الاكتئاب بدون الادوية طبعا ممكن

85
00:25:39.750 --> 00:25:56.650
آآ الاخت عن التسجيل؟ نعم هناك تسجيل ان شاء الله. نعم باذن الله سيكون متاح عقب اللقاء. ايضا يا دكتور آآ ولا لا؟ اي نعم انا يوتيوب وان شاء الله تكون مسجلة ايضا على الزوم

86
00:25:56.800 --> 00:26:15.350
اه ليكون لدينا عدة خيارات ان شاء الله تعالى قد تتاح اه لمن اراد طلبها عن طريق الزوم او تكون متاحة عن طريق اليوتيوب باذن المولى عز وجل احسنت والان ايضا لمن يعني اراد اختار احد من الاحبة اللقاء يبث عن طريق اليوتيوب والرابط موجود في تويتر

87
00:26:15.350 --> 00:26:32.550
لمن احب مشاركته جميلة دكتور لان العدد العدد يمكن في الزوم محدود لكن في اليوتيوب مفتوح العدد فمن لم يتمكن من الحضور في الزوم ممكن يحضر على اليوتيوب احسنت طيب اذا نوقف

88
00:26:32.700 --> 00:26:50.900
نوقف المحادثة ونكمل الشرائح الاخت كانت طلبت اظن الشريحة هذي تقصد نعم ايظا الشرائح لمن اراد تصويرها او الاطلاع عليها ستكون متاحة ان شاء الله في بث اليوتيوب لمن احب الاطلاع عليها مفصلة ان شاء الله. احسنت بارك الله فيك

89
00:26:50.900 --> 00:27:06.550
طيب عشان الوقت طيب المحور الثاني اللي هو امم طيب حنا قلنا انه الاكتئاب هو عبارة عن افكار معاك من جهة وسلوكيات من جهة. طيب انا كيف اكتشف افكاري وكيف اغيرها اصلا

90
00:27:07.300 --> 00:27:17.300
كيف اكتشف افكاري؟ كيف اغيرها؟ طيب في طرق كثيرة وهي معروفة قديمة منذ يعني مئات السنين والاف السنين. لكن في هذا الزمن صار لها جداول والى اخره. والا هي فكرة معروفة

91
00:27:17.300 --> 00:27:35.100
وفي قديمة اليوم آآ في هذا في هذه المرحلة سنناقش كيف اكتشف افكاري السلبية وكيف اصحح افكاري السلبية وكيف اضبط وكيف اضبط انفعالاتي وكيف اضبط انفعالاتي وسنتكلم ان شاء الله عن عن عن واحدة واحدة

92
00:27:35.750 --> 00:27:51.100
هذه تغريدة يعني تؤدي نفس الغرض انه اول خطوة في علاج الاكتئاب ان تعرف نفسك اول خطوة في علاج اكتئاب ان تعرف نفسك. كيف تعرف نفسك؟ عن طريق شيء نحن نسميه سجل للمواقف والافكار. هذا هو سجل المواقف

93
00:27:51.200 --> 00:28:09.050
والافكار او احيانا يسمى سجل الافكار او يسمى سجل الافكار والسلوكيات لو اكثر من اسم الفكرة بسيطة جدا لكنها في غاية القوة والتأثير كل يوم كل يوم  والان سنجرب انا يعني ارجو من كل واحد فيكم

94
00:28:09.150 --> 00:28:31.300
انه يجرب الان سنأخذ تمرينا جماعيا ان شاء الله سجل المواقف والافكار والسلوكيات المرتبطة لمدة اسبوعين طيب كيف افعل هذا بسيطة حنا عندنا اسأل اسأل نفسك السؤال ما هي المواقف التي تثير الاكتئاب لديك؟ متى يكون مزاجك متعكرا

95
00:28:32.200 --> 00:28:49.750
انت وش اسباب اكتئابك؟ ليش يجيك اكتئاب؟ وش الضيقة اللي تجيك من؟ متى يأتيك هذا اصلا؟ والله اه مثلا اذا احد قال لي كلمة مثلا او مثلا اه انا وزوجي بيننا مشاكل او انا وزوجتي بينا مشاكل او مثلا في الدراسة او انا والله انقبلت في في الجامعة في الجامعة لم اقبل في الجامعة و

96
00:28:49.750 --> 00:29:08.100
يعني هذا ضايقني الى اخره. واحيانا احيانا تكون المواقف قديمة ها؟ يعني صار شيء قديم وان تعيد تكراره الان نحن نسميه اجترار. اجترار كلمة اجترار من وين جاية؟ جاية من اجترار البهيم اكرمكم الله

97
00:29:08.100 --> 00:29:22.150
وهي انه انه الافكار رايحة جاية من الماضي تسحبها من الماضي تجيبها الان فالان تقول انت انا ما عندي مواقف حاليا انا ليس عندي مواقف حالية الان لكني اتذكر مواقفي القديمة اي اكتب هذا

98
00:29:22.500 --> 00:29:36.100
فالآن انا يعني اطلب منكم كل واحد منكم يسجل هذا الجدول لا يلزم ان يكون بنفس الجدول كذا يعني لك ممكن في الجوال يكتب الموقف وتحته هالمشاعر بعدين تحته الافكار بعدين تحته السلوكيات بعدين يبدأ يكتب

99
00:29:36.700 --> 00:29:59.400
اول شيء احصر المواقف. ما هي المواقف التي تثير الاكتئاب لديك متى يكون ميزانك متعكر سجلوا سجلوا الان اعطيكم ثواني تسجلون في الجوال ولا في ورقة جانبية ولا اذا كان ولا اذا كنت فاتح اللاب توب على على الوورد

100
00:30:01.400 --> 00:30:16.450
كنت فاتح الحاسوب سواء كان لاب توب او او ديسكتوب اكتب المواقف يعني مثلا ممكن واحد يقول والله واحرص على المواقف القريبة اللي لها اسبوعين ثلاث اسابيع احرص دائما على المواقف القريبة قل والله مثلا

101
00:30:16.700 --> 00:30:39.550
امس مثلا زوجي قال لي كذا وتنكدت مرة اكتب موقف. والله زوجي قال لي كذا وكذا وكذا. او مثلا امس في الدوام طلبت اجازة ورفضوها مثلا او امس كنت انا واخواني جالسين وواحد منهم رمى كلمة مثلا او مثلا تقول والله امس كنت جالس وتذكرت اللي سواه فينا عمي مثلا او خالي

102
00:30:39.550 --> 00:30:52.850
او يلعن ابوي بعد وفاة ابوك يعني او ابوي مثلا او تكتب مثلا انه نحاول انك تظبطها خلال اسبوعين اسبوعين ثلاثة اسابيع لانه اذا ما عندك مواقف غير اسمع لها الاسابيع

103
00:30:53.050 --> 00:31:07.850
معناها غالبا ما عندك اكتئاب لانه اصلا لازم يصير فيه شيء اه كثيرة جدا المواقف يعني لا حصل لها اما مرتبطة بالعلاقات او مرتبطة بالاحداث السيئة. مثلا انه والله انا ما

104
00:31:07.850 --> 00:31:21.050
ادري بس اني كل ما قمت كلما استيقظت صباحا مزاجي متعكر ما ادري ليش ممكن تكتب اكتب ما في مشكلة اكتب انه انا مزاجي اه اذا قمت الصبح القى مزاجي متعكر ولا ادري لماذا

105
00:31:21.350 --> 00:31:34.350
ما في مشكلة نساعدك بعدين في اكتشاف لماذا او مثلا تقول والله مم انا كل ما دخلت البيت وشفت زوجتي وعيالي تنكد مزاجي اكتب هذا اكيد في شيء حنا بنعرفه بعدين

106
00:31:34.350 --> 00:31:53.650
مشكلة. اهم شي انك تكتب المواقف اللي تصيرك خلال ثلاث اسابيع اللي راحت بعد ما تكتب بعده ما تكتب المواقف على طول مباشرة العمود الذي بعده المشاعر صف لي مشاعرك. الهدف من وصف من عمود المشاعر. ومساعدتك على التعرف على نفسك اكثر وانك تعبر عن مشاعرك

107
00:31:54.350 --> 00:32:11.200
تستطيع ان ان ان تشرحها للطبيب او للمعالج لكن المشاعر لا تكتب قصة لا يعني اه كلمة واحدة ظيقة حزن قهر غظب ظيق ظيقة حنق خوف قلق كلمة كلمة كذا بس يعني

108
00:32:12.450 --> 00:32:28.600
يلا اكتبوا الان انا ودي انكم تطبقون معي فانا واثق ان شاء الله انكم انكم ماني ما ادري انتم تطبقون ولا لا بس ان شاء الله انكم تطبقون طيب بعدين الذي بعده

109
00:32:29.100 --> 00:32:48.400
الافكار الافكار ايوا كيف كيف نكتشف الافكار اسأل نفسك السؤال التقليدي المعروف عند كل المعالجين ما الفكرة التي مرت عليك في ذلك الوقت او انت وش قلت لنفسك وقتها يعني؟

110
00:32:48.950 --> 00:33:00.200
او نفسك وش قالت لك وقتها؟ يعني او ايش كنت تفكر فيه وقتها يعني وش مر عليك؟ او لماذا ضايقك الموقف هذا؟ ليش ضايقت الموقف ذا؟ وش المشكلة اللي في الموقف

111
00:33:01.100 --> 00:33:11.750
الامثلة اللي ذكرناها قبل قليل وهناك انواع كثيرة من الاسئلة او وش يعني لك؟ ما يسمى بسؤال المعنى. وش يعني لك؟ ماذا يعني لك هذا الموقف؟ او ماذا يعني لك انه حصل كيت وكيت وكيت

112
00:33:11.950 --> 00:33:29.600
لماذا انت منزعج؟ لماذا حصلت هذه المشاعر مع هذا الموقف ايش فيه الموقف هذا ليش زعلك واكتب افكارك وحاول انك ما تكتب الافكار رواية قصة لا سطر واحد وسطر يكون سطر يعني قانوني يعني انه انه

113
00:33:29.650 --> 00:33:52.550
يعني مصوغ يصاغ بطريقة يعني واضحة انه انا ازا غضبت لان هذا يعني كيت وكيت مثلا يعني يقول والله لان زوجتي قالت لي كيت وكيت فانا شعرت بالاهانة اه اذا انت فسرت الموقف بانه اهانة شعرت بالاهانة وزوجتي اصلا دائما ما تحترمه

114
00:33:53.200 --> 00:34:04.450
طب اكتب هذا او مثلا في العمل انا طلبت اجازة ورفضوا يقدمون لي اجازة طيب وش وش اللي ضايقك في الموقف هذا او وش اللي فكرت فيه او ايش اللي مر على بالك او اكتب مثلا

115
00:34:04.450 --> 00:34:23.650
والله ايه لاني ضعيف وضعيف ومالي سلطة اهضموا حقي مثلا هضموا حقي او يمكن ممكن تكون فكرة مختلفة تكون الفكرة والله انا حظي زفت اصلا يعني مهما مهما اطلب شي ما دايما الدنيا معاكستني مثلا انا ما ادري وش اكتب وش المواقف اللي تمر عليك

116
00:34:24.050 --> 00:34:45.800
او مثلا ممكن تكتب انه قدمت اجازة ورفضوا الاجازة اه خلاص فكرت بالاجازة اللي انا كنت مخطط له وانا وعيالي وزوجتي وتنكد مزاجي وخلاص اه نحاس برنامجنا وخلاص والصيفية ضاعت علينا والاجازة ضاعت علينا اكتب هذا اكتب

117
00:34:46.700 --> 00:35:02.650
او مثلا ممكن يكون الموقف موقف قديم موقف افتراري قديم الموقف ما في شي عندك حالي وظروفك الان كويسة لكن قديما والله تذكرت اللي سواه فيني ابوي اللي سواه فيني عمي اللي سواه فيني خالي. تذكرت التحرش اللي صار وانا طفل او انا طفلة صغيرة

118
00:35:03.200 --> 00:35:16.100
او تذكرت مثلا انه انا كنت ناوي ادخل ادخل جامعة معينة كلية معينة بس اني ما دخلت الكليتي اني ابيها. دخلت كلية ثانية وانا متضايق من الموضوع والان انا في وظيفة زفت

119
00:35:16.150 --> 00:35:36.100
كان مفروض اني لو اني دخلت الكلية الابية فانا ساكون سعيدا الى اخره ها انا ارجو انه يكون واضح ان شاء الله بعدين السلوكيات اي انا ابيك انا ودي اعرف برنامجك السلوكيات من يجيها بعد شوي ان شاء الله في في المحور السلوكي بس الان مثلا

120
00:35:36.100 --> 00:35:49.750
تكتب كل سلوك مرتبط بالموقف تحديدا يعني بالموقف تحديدا يعني مثلا موضوع الزوجة يوم دخلت وشفت زوجتي ما سوت اللي انا طلبته او قالت لي كلمة او آآ صرخت وزعلت وآآ

121
00:35:50.150 --> 00:36:10.700
ورحت للغرفة وصكيت على نفسي ولا تغديت ولا شي مثلا او مثلا زعلت وعصبت وطلعت برا ورحت اكلت لي شاورما. من المطعم مثلا يعني او مثلا في موضوع الاجازة رفضوا الاجازة فانا زعلان ومعصب طول اليوم ونفسي براس خشمي وخلاص ولا اكلم احد ولا

122
00:36:10.700 --> 00:36:30.200
او تقول اني دخلت عالمدير وقعدت اصارخ عليه وادلج عليه واهاوش والى اخره فاكتب السلوكيات تصرفاتك وافعالك التي حصلت في الموقف التي حصلت في الموقف بهذا هذه اشعتنا حنا ما عندنا اشعة في الطب النفسي

123
00:36:30.450 --> 00:36:47.900
ما عندنا اشاعة هذه اشعتنا حنا او او هذا احد انواع الاشعة عندنا عندنا اشعات اخرى اللي هي برضو كله ورق يعني كل اشاعاتنا عبارة عن ورق مقاييس ويعني واستبانات فهذا نوع احد انواع الاستبانات التي نستعملها القوية جدا المهمة جدا

124
00:36:48.700 --> 00:37:08.250
طيب وش الفايدة من سجل المواقف هذا انه الان انا عرفت من انت؟ انا الان انا طبيب ومعالج عرفت من انت وين مشكلتك بالضبط فانت بتكتب لي الاسبوع الاول غالبا في الاسبوع اول مرة ما يعرفون يكتبون بشكل جيد وبعدين نصحح لهم الين يتعلمون كويس بعدين في الاسبوع الثاني الاسبوع الثالث يكتبون يعني خلاص

125
00:37:08.250 --> 00:37:34.700
يعني خلال اسبوعين يصير كتب معظم الاشياء فخلاص انا هنا اقدر اعرف بالظبط انت من وين اكتئابك اكتئابك من وين جاي واكتئابك لن يخرج في الغالب عن القناعات اللي ذكرناها فوق اما انه تفكير سلبي حول نفسك او تفكير سلبي حول الاخرين او تفكير سلبي حول الحياة او تفكير سلبي حول المستقبل. هذه الاربعة اشياء

126
00:37:34.700 --> 00:37:51.050
يعني بحسب النظرية المعرفية في علم النفس الغربي طبعا. يعني هناك تحفظات عليها لكن هذا هو هو المعمول به في علم النفس المعرفي والسلوكي زين طيب وش المطلوب من المريظ الان

127
00:37:51.300 --> 00:38:05.300
المطلوب اللي هو رفع مستوى الوعي او البصيرة انه سابقا كان تأتيه المشاعر السلبية ولا يدري من وين جت والان لا عنده الجهاز هذا عنده الاستبانة ذي مباشرة كل ما جاءته المشاعر السلبية

128
00:38:05.300 --> 00:38:19.100
يكتب الموقف بمشاعر الافكار والسلوك. الموقف المشاعر الافكار السلوك. الموقف المشاعر الافكار السلوك. الى ان يتعود على هذا. الهدف من هذا تفكيك الحالة الى الاجزاء الرباعية هذي الموقف المشاعر الافكار السلوك

129
00:38:19.750 --> 00:38:41.100
مع الوقت يبدأ يعرف نفسه يبدأ يفهم نفسه اكثر انه انا متظايق لاني افكر بالطريقة الفلانية ولاني اتصرف بالطريقة الفلانية لاني افكر بالطريقة الفلانية واتصرف بالطريقة الفلانية لاحظ هنا انه

130
00:38:41.650 --> 00:39:00.100
انه في شيء غريب في الشريحة اللي قبل شوي انه انا قلت انا انا متضايق لاني افكر بالطريقة الفلانية ولاني اتصرف بالطريقة الفلانية ما جبت ما جبت سيرة الظروف الصعبة اللي دايما المرضى اصلا اول ما يجي الظروف الظروف الظروف الظروف

131
00:39:01.000 --> 00:39:17.050
فنحن وبعض المرضى لما نحاول نحن اننا نحول الحوار من الظروف الى التفكير يتضايق يقول لا انا مشكلتي ان الظروف حلولي الظروف تنحل مشاكلي لأ في رسالة مهمة جدا هنا انه التفكير السلبي له دور جوهري في المشاكل النفسية

132
00:39:19.750 --> 00:39:44.150
ليست ليست الاحداث السيئة هي المسؤولة المباشر عن عن المشاعر النائية لها دور طبعا لها دور بل المسئول هو تفكيرنا اي نظرتنا لهذه الاحداث تقييمنا لها اذا عدلت من طريقة اذا عدلت من طريقة تفكيرك وصرت اكثر عقلانية وواقعية وانصافا باذن الله سيزول عنك الاكتئاب او سيخف عليك كثيرا جدا

133
00:39:44.600 --> 00:40:02.250
هذه خلاصة النظرية المعرفية السلوكية في مرظى يجي في العيادة ما يقتنع بالكلام ذا يقول لا انا عدلوا لي الظروف وبس. خلاص هذا ما يصلح له العلاج الجلسات النفسية اولا لا يوجد شخص يستطيع ان يعدل ظروف الاخرين طبعا

134
00:40:03.000 --> 00:40:18.250
فبالتالي يعني اذا ما اقتنع بهذه الشريحة وما استطاع المعالج او الطبيب انه انه يقنعه بهذه الشريحة فان الاستمرار في الجلسات غير مفيد وهذا يحصل احيانا مع بعض المرضى يقول لك لا لا لا

135
00:40:18.550 --> 00:40:32.950
هذا كله كلامكم كله فلسفة او بعضهم يقول انتم لم تعانوا انتم ما عانيتوا مثلنا اه انا حلو لي المشاكل مثل وحدة من المريضات وهذا يتكرر كثيرا بس تقول انا بس عطوني الفين ريال كل شهر وانا اصير اسعد واحدة في الدنيا

136
00:40:34.550 --> 00:40:50.900
طبعا الفين ريال بسيطة جدا بس هي اصلا هي طالبة اصلا هي طالبة وتبي الفين ريال لانه كل طالبات او كثير من زميلاتها يقدرون يروحون ويشترون ويشترون كوفي ويتكلمون عن القهوة وال cafe وشرينا ورحنا وجينا هي ما تقدر وابوها ضعيف وابوه مسكين يعني

137
00:40:50.900 --> 00:41:03.950
انا ضعيف فهي تعتقد ان الالفية دي ستجلب لها السعادة طبعا وهذا يعني نقاش فلسفي قديم معروف منذ القدم انه في ناس عندهم مئتين الف في اليوم مو في الشهر ولا هو بسعيد. يعني ما

138
00:41:04.100 --> 00:41:25.500
ما لها علاقة بعدين مهم جدا ان المريظ وخل نتجاوز هذي لاننا تأخرنا احنا في البداية. طيب اذا هذا رقم واحد اللي هو اكتشاف الافكار رقم اثنين تدرب على النقاش العقلاني لافكار الاكتئاب. طيب احنا طلعنا الافكار بعدين كيف اغير الافكار عنها

139
00:41:26.200 --> 00:41:44.850
ايوا ناقش الافكار. لا تصدق الافكار ناقش الافكار كيف اناقش الافكار ناقش باستعمال ورقة اسمها ورقة التصحيح المعرفي. هذا اسم انا حطيته ورقة التصحيح المعرفي له معروف يعني في في كل الكتب الاجنبية موجود يعني

140
00:41:45.100 --> 00:42:05.400
مجموعة من الاسئلة مجموعة من الاسئلة آآ تساعدك على تغيير افكارك ممكن نغير هنا مثلا انا اشيل الرقم هذا اه اخلي كذا عشان يصير ايش اه طيب هي تقريبا يعني

141
00:42:06.150 --> 00:42:32.850
او اصلا هذا ما هو بمهو مرقم هو ليش ارقام ما تيجي مزبوطة هنا    طيب  طيب هي خمسة اسئلة معليش ركزوا معي. السؤال الاول حنا نسميه سؤال الدليل. هل هاي الفكرة صحيحة اصلا؟ انه مثلا

142
00:42:32.900 --> 00:42:50.700
زوجتي قصدت بهذا التصرف اهانتي. هل فعلا زوجتك قصد اهانتك انت لازم تسأل نفسك دائما اسأل نفسك هل الفكرة اصلا صحيحة مثلا موضوع الاجازة اللي قدمت اجازة انتم ولم تقبل الاجازة هل فعلا لانه انت ضعيف

143
00:42:51.700 --> 00:43:05.350
وهل فعلا انه انه هم يستقصدونك ولا ولا هي دور وترتيب حنا ما ندري ترى ممكن ممكن تكون الفكرة صحيحة بالمناسبة ممكن تكون زوجتك فعلا زوجة سيئة وتقصد اهانتك ممكن يكون المدير اصلا

144
00:43:05.400 --> 00:43:25.800
مدير سيء يقصد آآ يقصد آآ يقصد منعك لانك حبيب ولا النوع اللي لسانه طويل ممكن كل هذا صحيح فسؤال الدليل هو هل الفكرة اصلا صحيحة ولا لا وفي حالات كثيرة جدا تكون الفكرة غير صحيحة اما كليا او جزئيا. ممكن تكون جزئيا وصحيحة ليس لكن ليس كليا

145
00:43:27.750 --> 00:43:46.500
وتابع لهذا السؤال. سؤال الاحتمالات الاخرى هل في تفسيرات اخرى لما حصل؟ هل انا استطيع ان انظر الى الامور دائما بطريقة افضل بالمناسبة يعني الناس اللي عندهم التفكير الاكتئابي اذا قلت له هذا قال يعني شلون اصير يعني سبهلل اصير خبل يعني اصير مغفل

146
00:43:46.700 --> 00:44:02.100
لا احنا ما ما قلنا انك تصير مغفل لكن ايضا لا تصير اكتئابي يعني اما مغفل او اكتئابي نكون ذكي والمعي لكن ايضا لا تفكر بطريقة اكتئابية ثلاثة سؤال السيناريو الاسوء

147
00:44:03.100 --> 00:44:20.300
واربعة سؤال سؤال الفائدة والضرر ثلاثة واربعة وش فكرتهن؟ فكرتهن انه احيانا انه واحد واثنين الهدف منه انه اصلا الفكرة غير صحيحة اما كليا او جزئيا لكن ثلاثة واربعة وممكن الفكرة تكون صحيحة يعني فانهم يقصدون اهانتك. بشكل او باخر

148
00:44:20.650 --> 00:44:30.650
او او هم مستقصدون كأنهم يرون انك ضعيف بشكل او باخر. فهنا انت تحتاج الى نوع اخر من النقاش العقلاني. انه يعني على فرض انه يقصد اهانتي. هل ممكن اتصرف انا بطريقة افضل

149
00:44:32.100 --> 00:44:47.400
هل انا استطيع ان اعدل من سلوك زوجتي مثلا او سلوك ادارة بهدوء وذكاء على فرض اني ما اقدر ولا شيء. هل خلاص انهارت الدنيا ولا ممكن انا اتحمل هذا العيب في حياتي

150
00:44:48.450 --> 00:45:05.100
هل انا اصلي ان اتحمل هذا الجزء النقطة السوداء او الصفحة السوداء في حياتي ولا لا لازم لانه كل واحد منا في حياته نقاط سوداء يعني اذا صح اذا صح تسمية المصائب بانها نقاط سوداء مع ان المصائب هي رحمة من الله

151
00:45:05.550 --> 00:45:19.350
لكن يعني في كل كل انسان في دفتر كل واحد منا في دفتر حياته هناك صفحات مؤلمة ومزعجة واحيانا كثيرة لا يستطيع ان يتخلص منها. طيب ما الحل ما الحل

152
00:45:19.650 --> 00:45:35.050
ليس دائما نستطيع ان ننزع هذه الورقة من حياتنا ليس دائما بالعكس يعني في غالب الاحوال لا نستطيع نزعها اذن الحل اننا هل نستطيع ان نرفع من قدرة تحملنا على وجود هذه الصفحة السيئة المؤذية المزعجة في حياتنا او لا

153
00:45:35.500 --> 00:45:55.950
هذا هو معنى السنان الاسوأ كان عبرت عنه بالطريقة العربية يعني بالطريقة الاسلامية يعني رقم اربعة سؤال الفائدة والضرر انه على فرض انه الفكرة هذي قد تكون جزئيا صحيحة انه يعني انا مش استفيد ماذا استفيد انا من من الاستمرار بالتفكير بهذه الطريقة

154
00:45:58.300 --> 00:46:15.300
وليس الهدف من هذا السؤال هو لوم الذات لا لا الهدف هو تشجيع الذات ان تتجه الى مسار اخر بالتفكير فهذه نحن نسميها ورقة التصحيح المعرفي وانا اختصرتها في ثلاث دقائق والا هي نجلس فيها مع المرضى جلسات طويلة يعني

155
00:46:15.350 --> 00:46:38.600
لشرح هذه لشرح هذه الطريقة آآ خلاص انا ضربت الامثلة ما في داعي ان انا يعني اعيد الامثلة الاخيرة المشاعر المشاعر السكينة وضبط الانفعال انه انا ايضا استطيع ان اشتغل مباشرة على على المشاعر مباشرة دون المرور بالافكار

156
00:46:39.000 --> 00:46:59.000
العلاج المعرفي السلوكي يقول اننا لا يعني اننا لا يعني نستطيع ان نعمل على المشاعر اما عن طريق الافكار نغير الافكار فتتغير المشاعر او نستطيع ان نعمل على مشاعر عن طريق تغيير السلوك نغير السلوك فتغير المشاعر او مؤخرا في السنوات الاخيرة اضافوا فكرة انه لا انا استطيع ان اعمل مباشرة على المشاعر. كانوا في السابق يقولون لا يمكن العمل

157
00:46:59.000 --> 00:47:17.800
منع المشاعر مباشرة لكن لا يعني ممكن العمل على المشاعر المباشرة وهو برنامج انا اسميته السكينة. يعني اعطيته اسم عربي ليس اسمه الانجليزي يعني ليس اسمه الانجليزي فانا اعطيته اسم عربي السكينة لان مصطلح السكينة لفظ لطيف وجميل في يعني وهو مصطلحات علم النفس الاسلامي اصلا يعني

158
00:47:19.200 --> 00:47:39.100
وهو انك تنتبه لوجود المشاعر تتعلم الهدوء تتصرف كانك هادئ تتعلم الهدوء تعلم الانتظار والتحمل توقف عن السلوكيات والتصرفات الانفعالية في لحظة في لحظة الموقف تتعلم هذا تعلم الرضا والسكينة كل هذي مصطلحات يعني كثير منها مصطلحات في

159
00:47:39.250 --> 00:47:53.700
في علم النفس الاسلامي طيب نقوم بهذا انتهينا من المحور الثاني او من يعني التعريف السريع بمحور الثاني. نفتح باب المحادثة الان وارجو ان تكون الاسئلة فقط في قضية ثلاث قضايا فقط. اللي هي قضية اكتشاف الافكار

160
00:47:53.900 --> 00:48:15.800
انت لو اكتبها انا هنا يعني عشان تكون واضحة بالنسبة لكم اللي هو اه قضية اكتشاف الافكار الاسئلة حول اه اكتشاف الافكار السلبية و تصحيح الافكار السلبية والمشاعر تفضلوا يلا بسم الله

161
00:48:18.550 --> 00:48:38.550
الاخوة والاخوات اللي يسألون عن اعادة شريحة الامثلة او اعادة الشرائح سيكون البث ان شاء الله متاح. ايضا الاخوة الذين يتسائلون او يسألون ويستفسرون عن طريق اليوتيوب نعتذر لكم آآ يعني مؤقتا عن آآ عن الاجابة عن استفساراتكم ولو امكننا ان شاء الله في نهاية اللقاء نقرأ بعض استفساراتكم

162
00:48:38.550 --> 00:48:54.650
ساقرأها على الدكتور باذن الله مولى عز وجل اه الشاة الان متاح لمن اراد الاستفسار طيب جزاكم الله خير. الاخ هنا يقول آآ آآ الاخت كيف التعامل مع المزاج السيء؟ اي هذا هو يا اختي

163
00:48:54.700 --> 00:49:14.700
هذا السؤال يأتي كثيرا دائما المرضى يأتون في عيادة عطني حلول سريعة بتخلص من المشاعر. انا جوابي السريع المباشر لا يوجد صدمتكم؟ لا ما صدمتكم هذي هي الحياة ما في ما في خلطة كذا اخذه ولا حبة ولا تمارين اسويها على طول يتحسن المشاعر بالعكس اذا انت تبحث عن نوعها عن مثل هذا النوع من

164
00:49:14.700 --> 00:49:32.750
غالبا ستتعب طيب وشلون يعني ما تروح المشاعر؟ لا تروح المزاج السيء يتغير لكن بالهداوة شوي شوي اذا انت مستعجل ما في نتائج طيب كيف تغير المزاج السيء؟ ايوه كيف تغير؟ تعمل على تغيير افكارك

165
00:49:32.900 --> 00:49:49.100
تعمل على تغيير سلوكياتك تعمل على طريقة المشاعر اللي ذكرناها قبل شوي يعني ما في شي سريع كذا يخلص المشاعر ما في شي سريع يخلص المشاعر ما في و مسلا انا دائما اسأل

166
00:49:49.900 --> 00:50:04.450
سواء من الطلاب او من المرضى او في المقابلات انه ليش الناس الان يذهبون الى برامج الطاقة والجذب والنوايا والكارما والخرابيط هذي ليش الناس اللي يذهبون الى هذه الاشياء هم يبحثون عن حلول سريعة

167
00:50:04.650 --> 00:50:24.250
حالمة خرافية حلول ليس فيها جهد مبذول كذا بس والطاقة والجذب وهذي كلها حلول غير مفيدة غير مفيدة اطلاقا. غير مفيدة اطلاقا لا تنشئ لا تنشئ بناء نفسي قوي تنشئ بناء هش هش جدا

168
00:50:24.500 --> 00:50:40.150
بناء مثل مثل مكعب الثلج مجرد ما تنتهي هذه الدورات خلاص يذوب الثلج هذا لا الطريقة التي نستعملها نحن في هذا البرامج وفي غيرها هي طريقة ليست سريعة جدا لكن ايضا ليست بطيئة ما هي بسنوات هيكل ان شاء الله شهرين ثلاثة شهور

169
00:50:40.550 --> 00:50:52.200
باذن الله الاخت وهذا جواب الاخت اسماء تقول كم العدد الاقل؟ في الاكتئاب في العادة يتفاوت. احيانا اربع جلسات كافية احيانا ست جلسات كافية احيانا ثمان جلسات. احيانا لا المديحة

170
00:50:52.200 --> 00:51:12.650
عشر جلسات اثنعشر جلسة يختلف من مريظ الى مريظ عمق المشكلة تجاوب المريظ مهارة الاخصائي وقبل ذلك كله وبعده اثناء توفيق الله سبحانه وتعالى الاخت تقول تقول اه انا اكتشفت افكاري السلبية لكن اجد صعوبة في تصحيحها. طيب هذا السؤال طبيعي جدا ويتكرر كثيرا ما في مشكلة يا اختي

171
00:51:13.950 --> 00:51:26.450
القاعدة انه اذا انت ما استطعت تغيير الافكار من نفسك من خلال التمارين الذاتية هذي معناها يجب ان تذهبي الى متخصص يساعدك لمعرفة وين المشكلة ليش انت ما قدرتي تتخلصين من الافكار

172
00:51:27.050 --> 00:51:36.700
في الغالب في شيء في الغالب في شيء احيانا يكون الشيء هذا انه انت لا تستعملينه بالطريقة الصحيحة واحيانا يكون الشيء هو ما سنتكلم عنه في المحور الرابع بعد قليل ان شاء الله

173
00:51:36.900 --> 00:51:54.350
انه لأ في قناعات عميقة عندج هي السبب اللي تخلي الافكار ما تتصحح الاخت هنا تسأل سؤال يتكرر كثيرا في العيادات انه انت تقول الجدول وسجل افكار انا ما عندي طاقة اصلا ولا دافعية هل هناك بدائل؟ لا

174
00:51:54.350 --> 00:52:11.200
لا توجد لا توجد بدائل طيب وش الحل؟ الحل انه ما في بدائل علاج معني في السلوكي لا ولذلك نحن ماذا نقول في العلاج المعرفي السلوكي؟ انه هناك قدر ادنى من الدافعية والحافزية يجب ان يكون موجودا عند المريض

175
00:52:12.650 --> 00:52:28.600
هل ممكن يأتي مريض عنده صفر حافزية؟ لا ما في احد عنده صفر حافزية ولكن ما تنفس اصلا لا وما في احد عنده صفر حافزية لكنه يصير يائس مرة وماله خلق طيب شوي شوي ما في مشكلة شوي شوي بالتدريج وباذن الله تعالى باذن الله يتحسن

176
00:52:28.600 --> 00:52:46.150
يعني وانا لاحظت في العيادة عندي يعني جاء مرضى عندي اعمارهم خمسة وخمسين وعندهم اكتئاب من ثلاثين سنة وكان جاي بس يقول يعني ابى اشوف بس اسمع وبجرب  فيعني الحمد لله المرضى يتحسنون من فضل الله تعالى وحدهم ما بفضل الله لكن شوي شوي وبالتدريج

177
00:52:47.900 --> 00:53:07.450
طيب الاخت هنا بتسأل سؤال جيد ايضا تقول احيانا المشاعر تختلط قهر بالخوف ما في مشكلة مع الوقت تتحسن قدرتك على اكتساب المشاعر اه الاخت ايضا سؤال اخر انه احيانا الافكار والمشاعر تختلط بعظها ببعظ اي وهذا هو دور الطبيب والمعالج ان يساعدك

178
00:53:07.550 --> 00:53:21.350
هل نحن في في الجلسة الاولى والثانية نأخذ وقت مع المرضى فقط لمساعدتهم على انه هل هذه افكارها هذه مشاعر كيف تصاغ الافكار الى ان يبدأ يتعلم كيف يكتشف نفسه وكيف يعرف نفسه كيف يعبر عن نفسه بطريقة جيدة

179
00:53:23.650 --> 00:53:39.600
اه كيف نخلي هذه المشاعر السلبية انها ما ترجع بعد ما تخلصنا من اكتئاب من اكتئاب دام شهورا اي هذا السؤال انا اظن انه غير صحيح. شلون يعني؟ انا ما اقدر اظمن ولا في احد في الدنيا يقدر يظمن الا المشاعر ما ترجع. السلبية ما ترجع

180
00:53:40.100 --> 00:53:58.750
لكن انا اقدر اضمن شيء بضمان الله عز وجل انه انت تسيرين تتعلمين مهارات وطرق بحيث انه حتى لو رجعت هذه المشاعر السلبية لن تكون قوتها وحربها عليك مثل المرة الاولى لانك الان انت تعلمت كيف تتعاملين معها

181
00:54:00.400 --> 00:54:15.950
انت تصبحين قادرة على التعامل مع هذه الافكار اه السلبية بطريقة افضل آآ كيف هل يكفي ان اشتغل على نفسي دون اخصائي؟ ممكن طبعا في ناس كتير يشتغلوا على نفسه بدون اخصائي

182
00:54:17.600 --> 00:54:34.750
اذا كان الزوج غير مناسب فكريا واجتماعيا هل الطلاق حل خاصة ما في اطفال هذا سؤال يعني ملغم بانه اصلا يعني اصلا فكرة انه الزوج غير مناسب فكريا واجتماعيا هذه افكار جديدة بدأت تظهر في المجتمع

183
00:54:35.350 --> 00:54:55.600
وهي نسبية في غاية النسبية. في ناس يعني مثلا مثلا يمر عليك حالات كثير مرضى زوجها فقير تقول انا ما عندي مشكلة فقير كيفه فقير؟ بس انا احتاج انه يكون معي في نفس الفكر. شلون في نفس الفكر؟ يعني انتم اه هو مقدم سيرة ذاتية موظف عندتس هو

184
00:54:55.900 --> 00:55:12.200
هو مقدم زوج هو تقدم للزوج ما تقدم موظف ولا ولا زميل في فريق عمل يعني وش معنى اش معنى مناسب في الكنيا والاجتماعية فهذه مسألة فلسفية اجتماعية اصلا يعني وش معنى مناسب فكريا واجتماعيا

185
00:55:12.450 --> 00:55:24.700
والى اي درجة ممكن نقبل في الفروق الفكرية والاجتماعية واذا نحن وضعنا شروط كثيرة لازم نناسب اجتماعيا طيب يلا حلها ذي شلون بتلقى مناسب الفكرية والاجتماعية طبعا هذا لا يعني

186
00:55:24.750 --> 00:55:37.350
انه يكون في خلاف شديد لا بس انا اقصد انه مثل هذه القضايا نسبية جدا من الصعب جدا اعطاء اجابة واضحة هل كل برامج الطاقة غير نافعة؟ نعم وبدون تردد

187
00:55:37.900 --> 00:55:52.450
هل يمكن ان يكون اكتئاب وراثي؟ الوراثة عامل عامل عامل من العوامل لكن ليست سببا وهذي قاعدة في كل الامراض النفسية ايام ايام آآ آآ بيل كلينتون آآ دفعوا ملايين يمكن مليارات

188
00:55:52.550 --> 00:56:10.450
لاكتشاف ما يسمى بالجنون البشري اذا كان لحقته على الوقت هذاك انتم الجنون البشري. في النهاية ما في اسباب في عوامل عوامل طيب امم هل بقي شيء؟ هل الاكتئاب له علاقة بجانب الديني؟ طبعا طبعا الجانب الديني هو احد العوامل مثل مثلا الجانب

189
00:56:10.450 --> 00:56:25.800
اجتماع الجانب العائلي الجانب الوراثي هو احد العوامل. نعم هل ممكن اطفال يصابون بالاكتئاب؟ نعم ممكن طيب آآ التغيير من السلوكيات الاكتئابية. طبعا الصورة اللي ظاهرة عندكم الرسمة. هذي البنت تحاول ان

190
00:56:26.050 --> 00:56:40.850
تغير من سلوكيات امها المكتئبة الحزينة ايش معنى السلوكيات الاكتئابية؟ يعني انه في اشياء انا اقدر اسويها افعال تصرفات اعملها تحسن من مزاجي تحسن من اكتئابي او تحسن من الظروف التي اعيشها

191
00:56:40.950 --> 00:57:01.100
اذا كان تحسن من مزاجي نسميها حنا ممارسة الانشطة اذا كانت تحسن من الظروف نسميها حل المشكلة. محارة مهارة حل المشكلات فهذه التنشيط السلوكي اللي هو الهدف منه الهدف من التنشيط السلوكي. ومن تعديل السلوكيات الاكتئابية تحسين الاكتئاب

192
00:57:01.100 --> 00:57:28.500
تحسين المزاج  مهارة حل المشكلات الهدف منها تحسين الظروف قدر المستطاع. طيب التنشيط السلوكي مصطلح التنشيط السلوكي مصطلح مهم جدا احنا قلنا انه يعني اه في عندنا اه الجانب المعرفي والجانب السلوكي. الجانب المعرفي تكلمنا عنه اللي هو تصحيح القناعات والى اخره

193
00:57:28.650 --> 00:57:43.700
او تكلمنا عن جزء منه وسنتكلم عنه مرة ثانية لكن في شيء اسمه اسمه التنشيط السلوكي. يعني شلون التشغيط السلوكي يعني لازم ان تعدل من نظام حياتك اليومي في شي في برنامجك اليومي لازم يتغير

194
00:57:43.800 --> 00:58:08.200
لازم تزيد من الانشطة الممتعة خطط يعني لا يكون تخطيط للحصول على الاشياء الممتعة في حياتك عدل من السلوكيات الاكتئابية غير في نظام حياتك البيئة من حولك قدر ما تستطيع. طبعا لما نتكلم عن البيئة والظروف لا نقصد التغيير الكلي مثل ما ذكرت الاخت قبل قليل الطلاق مثلا لانه الطلاق

195
00:58:08.200 --> 00:58:23.000
ممكن يكون حل طبعا لكن ليس دائما هو الحل آآ مثلا ترك العمل ترك الوظيفة ممكن يكون حل ترك الوظيفة لكن اذا انت عندك الافكار السلبية مستمرة مهما انتقلت الى وظيفة اخرى ستستمر معك المشكلة

196
00:58:23.100 --> 00:58:34.600
لتنتقل المشكلة معك لانه اصلا انت طريقتك في التفكير فيها مشكلة لكن احيانا يكون العمل مثلا فعلا فيه ظروف سيئة. اه بيئة عمل غير مريحة ممكن يكون هنا الانتقال ممكن يكون جيد

197
00:58:35.100 --> 00:58:50.650
لكن ليس دائما لانه قد تنتقل مثلا لكن تخسر اشياء معينة فهي دائما وزنية. الحياة دائما ميزان وزنية تراجع علاقاتك والتزاماتك مع الناس تجعل لك اهداف تسعى لها يكون لك هدف واضح في حياتك اسعى له

198
00:58:52.250 --> 00:59:04.000
فالتنشيط السلوكي فكرته كلمة تنشيط سلوكي يعني اننا ننشط سلوكيات. ليش هي جاية فكرة من وين جاية جاية من فكرة انه اه مم مريظ الاكتئاب ما يطلع ما يروح ما يجي ما له خلق

199
00:59:04.300 --> 00:59:16.900
ما عنده دافعية ما عنده شغف ما عنده حافزية طيب وش الطريقة كيف نحفزهم هذولا وغالب المرضى ذولا اصلا يأتيك في العيادة ويكون اهله حاولوا معه من زمان والله حاولنا معه نطلع ونطلعه ونجيبه ونوديه ما يرفض يرفض

200
00:59:17.300 --> 00:59:32.800
لذلك العلما ابتكروا شي سموه جدول التنشيط السلوكي. الجدول هذا فكرته اننا ان الحافزية والدافعية تكون من المريض نفسه هو الذي يحفز نفسه بناء على اهداف معينة نضعها له خلال جدول معين وتكون بالتدريج شوي شوي

201
00:59:33.100 --> 00:59:46.600
الطريقة سهلة جدا وان كان تنفيذها ليس دائما سهلا لكن نتائجه سبحان الله من التجربة يعني سبحان الله عجيبة الفكرة بسيطة ايام الاسبوع فوق الزمن كل ساعتين على العمود الايمن

202
00:59:47.000 --> 01:00:00.650
متى اليوم حنا وش اليوم؟ اليوم حنا الاثنين؟ الاثنين كم الساعة؟ الحين من الساعة ثمانية الا عشر. نحن هنا الان في هذا المربع طيب وش تكتب في هذا المربع؟ تكتب اه اه استمع الى محاضرة اه محاضرة الاكتئاب

203
01:00:00.700 --> 01:00:16.400
الدكتور خالد الجابر زين بس بس كذا بس كذا واكتب قدامها رقم معين رقم اللي هو المزاج من صفر الى عشرة زين بعد المحاضرة بعد المحاضرة طلعت انت من المحاضرة

204
01:00:16.650 --> 01:00:37.850
اه اكتب مثلا اكتب آآ اكتب هنا مثلا انه آآ عشا مثلا عاش لوحدي مثلا ها ويحط المزاج مثلا مزاجك الان مع المحاضرة كم عاد ما عندي الله وشلون المحاضرة رفعت مزاجكم ولا خفضت مزاجكم

205
01:00:38.000 --> 01:00:51.500
اه بغض النظر ممكن تصير يصير مزاجك مثلا ثمانية ممكن يصير مزاجك مزاجك صفر المهم صور لي بالله الجدول هذا وحاول تنسخه على ملف وورد او مو بلازم ولا فور حتى في الجوال. الجوال تكتبه لاحد

206
01:00:52.450 --> 01:01:08.550
مثل الاحد يوم الاحد وتحته وش سويت يوم الاحد بالساعات؟ لازم بالساعات لازم المربعات هذي ليش لازم المربعات؟ لان مريض الاكتئاب ما له خلق يكتب لك التفاصيل طين طيب هو ما له خلق؟ احنا ليش نطالبه بشي اضافي؟ ايه هذا المطالبة بالشيء الاضافي

207
01:01:08.650 --> 01:01:24.550
هي بحد ذاتها محفز للعمل هي بذات حد ذاتها محفز للعمل. فيكتب عشا مثلا طيب بعدين سهر مثلا افرض انه انه انه سهران طول اليوم في اكتب سهر مثلا هنا بعدين بكرة الفجر وش سوى

208
01:01:24.850 --> 01:01:39.700
يكتب لي وش سوى مثلا نوم مثلا نوم اه من ثمان العشر مثلا دوام. بعدين يكتب في الدوام وش مزاجه؟ اذا ما عنده دوام يكتب نوم مثلا. او مثلا يكتب تجهيز الاولاد

209
01:01:39.700 --> 01:01:55.000
للمدرسة مثلا او الى اخره. يكتب قدامه الرقم خمسة ثمانية اربعة كم ايوا طيب وش الهدف من هذا الجدول؟ هو ممل بالنسبة للمرضى يعني غير ممتع هو يعني اداءه وتنفيذه للمرضى غير ممتع

210
01:01:55.250 --> 01:02:04.850
او عند كثير من المرضى غير ممكن وان كان بعض المرضى يستمتع به جدا يعني خاصة المرضى اللي عندهم عقلانية المهم ان المريض يكتب فيجي الاسبوع الجاي وهو كان معبيه جدول كامل

211
01:02:06.150 --> 01:02:16.150
طيب شو الهدف من من تعبئة الجدول الكامل هذا؟ انه انا هذي هذي اشعة اخرى بالنسبة لي هذي استبيانة اخرى كانها اشعة اخرى انا الان فهمت الاخ اللي قدامي الاخت اللي قدامي بشكل

212
01:02:16.150 --> 01:02:35.000
طيب زيادة. عرفت فهمت جانب السلوكيات هو وش يسوي اصلا طول اليوم غالبا غالبا سنكتشف في الجدول هذا اذا كان المريض اكتئابي غالبا سنكتشف انه سنكتشف انه ما في انشطة ممتعة

213
01:02:36.150 --> 01:02:56.850
والان مع ظهور وسائل التواصل الاجتماعي للاسف الشديد. صار جزء كبير من مرظى الاكتئاب يقظي الوقت طويل جدا في وسائل التواصل لان ما فيها اي جهد اضافي ما فيها اي جهد اضافي ولا عقلي وتفاهات ويتابع الناس ويتابع الناس واكثر اللي يشوفه يجيب الاكتئاب اصلا

214
01:02:58.400 --> 01:03:16.650
يشوف من ناس مشاهير يمثلون تمثيل انهم سعداء وهم غير سعداء اه او او يمثلون انه انه السعادة ما تأتي الا بالكافيهات والبيوت الفخمة والسيارات الفخمة والفلة الحجاج وعن كل هذا غير صحيح غير واقع الحياة ليست هكذا

215
01:03:17.400 --> 01:03:27.400
فهؤلاء يعطون تصور انا يعني اطلعت عن الموضوع خرجت عن النص لكن يعني من باب بس انه الاشارة الى انه الاغراق في وسائل التواصل الاجتماعي هذا شيء امر جديد يعني في

216
01:03:27.400 --> 01:03:39.700
عشر سنوات الخمس سنوات الاخيرة فقط ولا حنا يوم كنا ندرس اول ما كانت موجودة اصلا الاشياء هذي لكنها ظهرت في السنوات الاخيرة ولاحظنا انه جزء كبير من مرظى الاكتئاب يمظي وقت طويل جدا على الجوال

217
01:03:41.250 --> 01:03:57.150
فنكتشف هذا من خلال هذه الاستبانة من هذه الورقة نكتشف اصلا انه ما يروح ولا يجي ولا عنده تواصل. نكتشف ان علاقاته في البيت مع عياله مع اهله ما هاي بعلاقات جيدة. فنكتشف اشياء كثيرة ونبدأ نعدل كل واحدة بالحال

218
01:03:59.250 --> 01:04:11.850
طيب احنا وش فرقا عن الاهل؟ اهل لهم سنينهم يحاولون معه ما ما نجحوا لا حنا ما حنا بسحرة بس الفرق انه الان الدافعية والحافزية صارت عند المريض تانيا انا صارت مكتوبة واضحة

219
01:04:11.900 --> 01:04:30.900
ثالثا نبدأ بالخفيف بالتدريج من الاخف الى الاثقل الى ان يتعود المريض الى ان يتعود المريض زين ومهم جدا واحد يبتكر في الانشطة مثل الصورة هذي اناس فقراء لكنهم استطاعوا ان يصنعوا بلياردو من الطين ومن

220
01:04:31.200 --> 01:04:52.500
اه ثمار ثمار بعض الاشجار يعني الابتكار الابتكار مهم جدا يعني مثل هذولا اللي عايشين بالعشة اذا دخلت عليهم وسائل التواصل وشافوا العالم شافوا انه الناس الناس عايش وين انت عايش

221
01:04:52.750 --> 01:05:11.100
الناس عايشين ببيوت وسيارات وبلاط وسيراميك ربما يزيد الاكتئاب عندهم. يعني لو ما لو ما جاءتهم وسائل التواصل كانوا عاشوا سعداء وماتوا سعداء لكن لما لما بدأوا يتطلعون الى اشياء ليست مكتوبة لهم

222
01:05:12.200 --> 01:05:33.300
آآ وان كان هذا نقاش فلسفي يعني لكنه مهم جدا في موضوع الاكتئاب دائما الاكتئاب وهذا في علم النفس الاسلامي دائما الاكتئاب مرتبط اوليس دائما في احيان كثير الاكتئاب مرتبط بان الانسان اصلا يتطلع ويتطلب اشياء ما هيب له او ما هو بمستواه او ما هي مكتوبة النبض لاي سبب من

223
01:05:33.300 --> 01:05:45.850
اسباب فهؤلاء الا الهازم الا لازم يحصل عليها خاصة مع دورات التنمية البشرية انت قادر وانت بطل وانت تستطيع ان تصير مثل سليمان الراجحي. كذابين ما تقدر تصير مثل سليمان الراجحي

224
01:05:46.100 --> 01:06:01.150
ما تقدر لانه اصلا ما في من هؤلاء التجار او هؤلاء العلماء الكبار او هؤلاء الناجحين الكبار هم من كل مليون واحد فهي يعني في في نسبة قدرية موجودة اصلا

225
01:06:01.900 --> 01:06:24.900
الغنى والفقر هو كلهم يعني ممكن تبذل جهدك صحيح بس انه هذه هي الفكرة هذا سنناقشه ان شاء الله في المحور الاخير بعدين رقم اثنين غير من السلوكيات الاكتئابية البسيطة اللي في حياتك العامية وانا انا ودي اركز على هذه انه يعني حتى المراجع حتى المراجع العربية قد ما تكون

226
01:06:24.900 --> 01:06:44.600
تكلمت عن هذه الجزئية تحديدا بشكل كبير جدا انه يعني مثلا ضعف الاهتمام بالنفس طريقة التواصل الاجتماعي يا اخي اذا انت المنفس لا تنتظر من الاخرين يكونون يضحكون طيب يقول لك انا منفس وش اسوي؟ سو انك ابدأ غير غير تعابير وجهك

227
01:06:44.750 --> 01:07:03.450
طيب انا ما لي خلق اي معليش ما لك خلق عارفين والله ان ما لك خلق بس غير يا اخي غير من تعابير وجهك وشوف ايش يصير انا انا لا اطالبك بهذا لانني انا اه يعني ما اعاني دائما انت ما تعاني ايش دراك اني ما اعاني ايش دراك؟ ايش دراك عن حياتي اصلا؟ لكن

228
01:07:03.650 --> 01:07:18.000
الهدف هو انه انت انت غير من ابتسم اضحك يا بعض الناس يقول لك كيف اضحك؟ يعني من برا اضحك ومن جوا تعبان اي معليش في البداية الى ان يتطابق الظاهر مع الباطن

229
01:07:19.300 --> 01:07:34.700
اللي مقطب دائم ومعبس دائم ولا يتواصل بالعين وما يلقي اهتمام للمحدثين ويصرخ ويعصب ولا يتفاعل ولا يجامل ولا يستجيب للدعوة ولا يستجيب للعزائم. طيب انت ما ساعدت الناس انهم يساعدونك

230
01:07:36.150 --> 01:07:52.500
ومن ضمن الاشياء انه يعني اداء الاعمال بدون اتقان. ضعف الاداء والجد والجودة. يا اخي ادي الاعمال بطريقة مختلفة. حتى حتى التدريس  قادة السيارة حتى الطبخ ادوا بطريقة مظحكة وممتعة

231
01:07:53.200 --> 01:08:07.900
هذي الطريقة اللي هو انه ممكن تسمى الطريقة الميكانيكية الطريقة الميكانيكية ما فيها عقلانية ولا شي هي بس انك انت تغير من من الظاهر على امل ان ان ان يلحقه الباطل تغير من الظاهر على امل ان يلحقه الباطن بالتدريج شوي شوي

232
01:08:08.700 --> 01:08:30.450
الاهم من هذولي اللي هو تكلمنا عنهم الانعزال والانسحاب على الفيروس. الاجترار الاكتئابي هذا اجترار الاجترار المستمر وانشطة الوحدة السلبية اللي اتكلمنا عنها قبل شوي اللي هو النوم الطويل قديما كان اول يوم كنا ندرس حنا كان التلفزيون والنوم الطويل العالم لقيت وسائل التواصل

233
01:08:30.450 --> 01:08:43.700
صاروا الناس يجلسون اوقات طويلة جدا. فلذلك من ضمن الخطة نقول للمريض خلاص الجوال هذا لازم مثلا لك في اليوم نصف ساعة ربع ساعة ساعة في اوقات متقطعة ما تكون متصلة

234
01:08:44.000 --> 01:09:02.750
وتكون اه تكافئ نفسك بها بناء على على جهد معين قمت به فتكافئ نفسك على انتاج ربع ساعة نصف ساعة تشوف لك حاجة ولا تتمنى تفتح وسائل التواصل  وهذي الاشياء على بساطتها على بساطتها الا ان الله تعالى يكتب فيها

235
01:09:03.200 --> 01:09:16.300
يكتب فيها للناس نفع كبير جدا ويتحسنون في ابحاث كثيرة جدا على الفائدة. مشكلة التسويف والاستثقال وضعف الدافعية دايما مشكلة تواجهنا هذي. انا ما لي خلق اصلا واتكلمنا عنها كثير. مشكلة فقد

236
01:09:16.300 --> 01:09:42.450
متعة انا بقول لكم في بعض التمثيلات والاشبيهات بعض التمثيلات بعض الامثلة والتشبيهات آآ قلب الهرج احيانا يصير فمن التشبيهات تشبيه العلاج الطبيعي. الحين الواحد اذا انكسر مثلا ولا شي وقعد له فترة مكسور بعدين جاي بيرجع يعني يرجع للنشاط فعادة اخصائي العلاج الطبيعي يرجعه شوي شوي

237
01:09:42.450 --> 01:09:57.800
فالمريض يقول انا عند انا اتألم انا ما اقدر انا ما استطيع انا ما اعرف المفصل عندي صعب حنا عارفين كل هذا كل اللي تقوله حنا عارفينه بس اللي تعلي برضه حنا عارفينه انك اذا مشيت بالعلاج الطبيعي شوي شوي ستستعيد قدرتك على المشي مرة اخرى

238
01:09:58.950 --> 01:10:12.850
وفعلا المريض يصبر ويتحمل يضغط على نفسه ويبدأ يمشي يمشي يتحرك مع اخصائي العلاج الطبيعي لا يتحسن نفس الفكرة في الاكتئاب العلاج الطبيعي للعضلات والتنشيط السلوكي والعلاج المعرفي في هذا هو للنفس للروح للقلب

239
01:10:15.150 --> 01:10:29.500
من من التشبيهات الجيدة انه انه انا ودي تاخذ التشبيه كأن العقل عبارة عن جزئين كأن العقل عبارة عن جزئين او النفس عبارة عن جزئين. جزء اللي هو جزء مختص بالتنفيذ وجزء مختص بالمتعة

240
01:10:29.700 --> 01:10:45.100
ركز معي ها جزء مختص بالتنفيذ وجزء مختص بالمتعة. انت افصل بينهم يعني نفذ حتى لو ما في متعة ليش؟ لان الجزء المتعلق بالمتعة بطيء جدا ما يجي الا بعدين فانت نفذ نفذ نفذ نفذ بعدين مع

241
01:10:45.100 --> 01:11:09.800
الوقت المتعة تجي شوي شوي لان المتعة بطيئة في التحسن خاصة اذا جاك اكتئاب ممكن ان تستطيع ان تنفذ اسرع من قدرتك على على المتعة المهارة المهمة جدا مهارة حل المشكلات. المقصود فيها انه احيانا بعض الازمات يعني اما لها حل اما كلي او جزئي

242
01:11:09.850 --> 01:11:27.150
لكن المريض ما يعني ما يعرف كيف يتصرف فالهدف من هنا انك تعدل ما يمكن تعديله من الازمة وكثير الخلافات اسرية يعني اتضح انه في اشياء معينة تقدر تسويها يعني مثل اللي قلناه قبل شوي مثلا موضوع الإبتسامة والتبسم يا الله

243
01:11:28.000 --> 01:11:42.650
فيه مشاكل اسرية كثيرة حلت فقط ان احد الطرفين بادر هو من نفسه انه يغير ابتساماته وكلامه والفاظه وعبارات وحركته وطريقة التعامل مع الطرف الاخر حتى لو كان الطرف الاخر هو المسيء

244
01:11:42.850 --> 01:11:59.050
وصبر وتحمل الى ان جاءت النتيجة الى الطرف الاخر بدأ يتغير شوي شوي وهذه قاعدة يعني دائما نتكلم عنها كيف تغير الطرف الاخر اذا انت ما عندك الا استراتيجية واحدة فلان تغير سم طال عمرك اتغير. ما تنجح الطريقة ذي

245
01:11:59.400 --> 01:12:12.750
او فلان تغير فلان تغير فلان تغير تزن عليه وتحن عليه هو احيانا ترى يصير وده يتغير يعني مثلا زوجة عصبية او زوج عصبي وزوجها او زوجته تلح عليه انت عصبي زهقتنا وانت

246
01:12:12.850 --> 01:12:29.600
وانت حار وانت فيش كهرب ما منزوع السلك وانت طيب هو عارف مسكين بس انه ما يقدر طيب شلون؟ ايه ممكن نساعده حنا بطريق مختلف ممكن نساعده حنا بطرق مختلفة احيانا يكون لا الطرف الاخر شيطاني اقشر متى

247
01:12:30.100 --> 01:12:41.950
ايه شيطاني الاقشر مو بشرط اني انا اصادمه. لكني استطيع ان يعني ما يسمى بالردع النووي اهم شي الردع النووي اجعله يشعر انه لو اساء زيادة انه ممكن تكون اثار عكسية وسلبية اكثر

248
01:12:42.400 --> 01:12:54.550
هذه الفلسفة والسياسة وكل حالة تختلف يعني بحسب الظروف بحسب الاحوال الفكرة هنا انه لا تظيع وقتك في اجترار التفكير في المشكلة فكر في الحلول اكثر دائما. كيف تدير الازمة بشكل افضل

249
01:12:55.100 --> 01:13:05.100
مرضى الاكتئاب احيانا كثير ما يعرفون لذلك طلعت نماذج من ضمنها يعني النموذج بخطوتين في نموذج اربع خطوات ست خطوات ما هي مشكلة. الفكرة انه حدد الخطوات شو الاشياء اللي ممكن تسويها

250
01:13:07.000 --> 01:13:19.550
هل هل في احد مر بنفس الازمة وتعامل معه بشكل جيد؟ وش سوى بالظبط هذا وش سووا؟ حطوا الخطوات وبعدين في كل خطوة ما هي الصعوبة؟ الصعوبات وكيفية التنفيذ وكيف تحل هذه الصعوبات

251
01:13:19.750 --> 01:13:34.350
مثلا زوجي مهمل ولا يعاملني باحترام اللي هي كيف ان تغير الاخرين مثلا تكلمنا عنها دي قبل شوي ان كان هذا اللقاء هو لقاء مختصر يعني زوجي مهمل ولا يعاملني باحترام هذي بحد ذاتها يبغى لها يعني لقاء كامل

252
01:13:36.050 --> 01:13:54.000
طيب كذا نكون انتهى المحور الثالث حنا طولنا عليكم شوي لكن حنا اصلا بدأنا متأخرين  سنأخذ الاسئلة ثم ننتقل الى المحور الاخير ان شاء الله ما نطول فيه. الاسئلة رجاء بالنسبة للاسئلة

253
01:13:54.050 --> 01:14:41.750
ركزوا فيها على على السلوكيات على السلوكيات يلا تفضلوا اسئلة على السلوكيات تكلمنا عنها  طيب هنا الاخت تقول ما هي السلوكيات التي تحسن المزاج ايه جوابنا يا اختي هي السلوكيات يعني لا توجد سلوكيات خارقة للعادة هي ان ترجع مرة اخرى للانشطة المعتادة التي يمارسها كل الناس

254
01:14:43.400 --> 01:14:53.400
لانه لا نريد ان تقعين في خطأ يا اختي تعتقدين ان هناك سلوكيات معينة يا ترى تحسن المزاج؟ لا. هي مجرد ان ترجعي الى الانشطة المعتادة اللي كنت تمارسينها في حياتك قبل

255
01:14:53.400 --> 01:15:11.800
اكتئاب او التي يمارسها الناس العاديين اللي هي العادية تجلسين مع اهل سو عيال وتتفتطوا حكي وانتم تسولفين وصديقاتك وتصلين وتصومين شسمه اجتماعات يعني الاشياء ترجعيه للانشطة المعتادة كيف اعرف

256
01:15:12.400 --> 01:15:29.500
اه او قبل هذه الاخت تقول انا انا كثيرا ما اعالج مشاعري بالاكل الزائد ايه هذا من السلوكيات الاكتئابية الخاطئة الاخت تقول كيف اعرف ان المشكلة في الظروف ام في تفكيري؟ من خلال الاستبانة التي ذكرناها سجل سجل الافكار والمشاكل آآ سجل الافكار والسلوكيات

257
01:15:29.950 --> 01:15:42.900
كتير المواقف وتكتبين السلوك الافكار والسلوك تشوفين بعدين حنا عندنا قاعدة انه حتى لو الظروف صعبة برضو في النهاية المشكلة من التفكير. طب كيف في ظروف صعبة كيف المشكلة من التفكير

258
01:15:43.450 --> 01:16:03.450
اي في ظروف صعبة لكن انت لم تفكري بطريقة جيدة مع وجود هذه الظروف الصعبة هل الرياضة دائما تساعد؟ لا شوفوا وهذا خطأ يقع فيه حتى احيانا بعض المختصين من اطباء اخصائيين انه يقول مثلا مارس كذا حتى تشعر بتحسن المزاج لا هي ما هي بكذا هي. هي هي الفكر والشي انه انت

259
01:16:03.450 --> 01:16:18.800
ترجع حياتك طبيعية الانشطة الطبيعية في انشطة اه ويعني اه دائما الانشطة اي نشاط اي نشاط يحسن المزاج اين شاء وانا ما ودي انك فقط تسوي تعمل وهذي نقطة مهمة يا اخوان

260
01:16:18.850 --> 01:16:36.700
انا ناوي يا اخوات انا لا اريد فقط انك تدور وش الانشطة تحسن من جانبك وتفعلها لا هذا غلط هذا غلط يمكن انصدمته من هذا الكلام لكن هذا غلط ليش غلط؟ لان انا اريدك ان ترجع الى الانشطة الطبيعية المعتادة في حياتك حتى ولو كانت في البداية لا تحسن مزاجك

261
01:16:37.700 --> 01:16:49.700
طيب ليش ارجع له وهي ما تحسن المزاج؟ لانها ضرورية في الحياة. التواصل الاجتماعي اه ترك العزلة ترك الانسحاب حتى لو ما تحسن المزاجية حتى لو ما تحسن المزاج. طيب شو الفايدة؟ الفايدة انه مع الوقت ستحسن المزاج

262
01:16:51.400 --> 01:17:29.200
مع الوقت ستحسن ستحسن المزاج. طيب هنا الاخت تقول او الاخ آآ هل الشخص الحساس عرضة للاكتئاب؟ نعم. طبعا اه طيب اه الاخت تقول انه لما امارس الانشطة اه المشاعر تكون فاترة. طيب ايه هذا؟ هذا يعني نحتاج ان ان يعني تعيدي تعيدي سماع المحاضرة مرة اخرى ان شاء الله. لان تكلمنا عن هذه النقطة. ليش احيانا

263
01:17:29.200 --> 01:17:49.550
ليش ليش نحن نمارس انشطة غيرنا يستمتع بها ونحن لا نستمتع بها؟ تكلمنا عن هذا كلمنا عن هذا طيب آآ نعم الاخت ذكرت امثلة نعم وقراءة الكتب يعني في قائمة طويلة اصلا حنا عندنا قائمة طويلة عندنا قائمة طويلة بالانشطة الحياتية وهي كل انشطة عادية معتادة ما في شي خارق للعادة

264
01:17:51.150 --> 01:18:17.250
اه هل التسويف اي نعم يعني كيف تجاوز التسويف؟ نعم من السلوكيات بالاسهل الى الاعلى. نعم صحيح اه الاخت هنا تقول انه انا مطلقة ولا يوجد شيء طبيعي ومهم في حياتي فكيف آآ اعالج السلوكيات؟ الى هنا في في هذه

265
01:18:17.250 --> 01:18:38.350
في يمكن ثلاث اربعة افكار سلبية غير صحيحة فنحتاج ان نغير اصلا مفهومك للحياة بعد الطلاق ومفهومك للدنيا ومفهومك للطبيعي وغير الطبيعي الاخت تقول اذا انا عندي ظعف شديد جدا في الدافعية هل ممكن الجأ للعلاج الدوائي؟ هذا يقيمه الطبيب في الجلسة

266
01:18:38.400 --> 01:19:03.250
في العيادة يقيمه الطبيب اه الاخت تسأل عن سجل التنشيط السلوكي اه هل هو تخطيط يكتب بداية اليوم؟ اي نعم. تكتبه يعني اما في نهاية اليوم. او احنا نحن نقول للمرضى انه على الاقل ثلاث مرات في اليوم

267
01:19:03.250 --> 01:19:12.000
مرتين ثلاث مرات في اليوم او هذا الكلام كنا بنقوله من اول ايام الورق كان الواحد يستحي يطلع الورق في الدوام الان مع الجوال تستطيع انك تسجله في لحظتها يعني

268
01:19:12.950 --> 01:19:26.350
اظنها اظن السؤال انه تخطيط للتسجيل يبدو انه تسجيل مو بتخطيط يعني ليس وضع للخطة بقدر ما هو تسجيل للاحداث اللي صارت اليوم طبعا هو سجل التنشيط السلوكي هو ثلاث مراحل

269
01:19:26.650 --> 01:19:46.650
المرحلة الاولى تسجيل الانشطة ثم المرحلة الثانية تحليل الانشطة مع مع المعالج ثم المرحلة الثالثة تخطيط للانشطة يعني. نعم. بعد ما بعد ما نعرف ما هي الانشطة الحالية طيب نقول خلاص يلا الاسبوع القادم ابغاك تسوي لي واحد اثنين ثلاثة اربعة

270
01:19:46.650 --> 01:19:59.300
مع خمسة. جميل. بعدين الاسبوع اللي بعده واحد اثنين ثلاثة تغير كذا تغير هذي تغير هذي تغير هذي تغير هذي وعادة يكون مع النقاش مع المريض المردح يقول لك لا والله هذي صعبة علي خلني اأجلها طيب ما في مشكلة نأجلها بس ترى ما حنا مناسيينها نبي نرجع لها ترى

271
01:19:59.500 --> 01:20:17.050
لبعض المرضى مثلا يقول لك انا ما ابي اروح لخوالي مثلا ما ابي اروح لعمومتي ما ابي اروح للجيران مثلا دورية الجيران مثلا اه او ما بروح اصلي بالمسجد حقنا بصلي مسجد بعيد او ما ابي اصلي بالمسجد نهائيا. اي حتى الاشياء اللي ما يبيها قلت ما احنا بناسينا الاكل بنأجله شوي بس لازم منها

272
01:20:17.750 --> 01:20:29.450
ودايما المرظى يجادلون. طب انا ما استمتع فيها خلك خلنا نشوف خل نركز بس على الكوفي. ناخذ كوفي انا احب الكوفي واحد يقول لك لا انا احب المساج اسوي مساج شامبو مساج لا موب على كيفك ولازم ترجع للانشطة كلها

273
01:20:30.700 --> 01:20:43.100
تنوب على كيفك ذي صارت هوشة طيب الاخت تتكلم عن المثاليات نعم سنتكلم الان بعد الان ان شاء الله بركة لعله بركة ان شاء الله. الان سننتقل الى المحور الرابع. سنتكلم عن موضوع المثاليات وكذا

274
01:20:43.100 --> 01:21:01.450
وشو المحور الرابع هذا انه كيف انا اغير قناعاتي العميقة؟ المتعلقة بالنفس والحياة والاخرين. يعني فيني قناعات عميقة وقناعات نائمة عميقة. اي نعم في قناعات عميقة قناعات عميقة وقناعات غير عميقة

275
01:21:01.800 --> 01:21:22.900
طيب التمارين في هذه المرحلة اول شيء اكتشف قناعاتي العميقة واصحح قناعاتي العميقة لها عدة اسماء وقناعات الوسيطة الافتراضات الى اخره. القناعات الوسيطة طيب وش هي القناعات العميقة ذي؟ انه حنا في السابق ترى كل كلامنا اللي في السابق كان على شيء احنا نسميه الافكار السلبية التلقائية التلقائية يعني

276
01:21:22.950 --> 01:21:37.450
اللي في السطح هادي المدير سوا لي شي وانا زعلت. زوجتي قالت شي وانا زعلت زوجي قال شي وانا زعلت. خواتي سوا لي شي وانا زعلت فهذي الافكار السريعة لكن فيه افكار اعمق من هذي

277
01:21:38.250 --> 01:21:56.050
اللي حنا نسميها الوسيطة والمخطوطات او القناعات العميقة هي رؤيتنا وطريقتنا وقوانيننا المتعلقة بالحياة والنفس والمستقبل يعني مثل تو سؤال الاخت الاخت اللي تقول خلاص انا بعد الطلاق انتهت حياتي مثلا. اه هذا هذي قناعة عميقة

278
01:21:56.150 --> 01:22:11.150
اش معنى قناعة عميقة؟ هي تعتقد انه الطلاق خلاص نهاية الحياة او مثلا الاخت اللي قبل شوي تقول انه لا انا ليش اتعب نفسي في انشطة غير ممتعة؟ لا انا اخذ انشطة ممتعة وبس هذي قناعة عميقة انه المتعة هي الوسيلة

279
01:22:11.150 --> 01:22:31.650
لتحسين المزاج لا غلط غير صحيح او مثلا من القناعات العميقة المتكررة كثير انا بس اتحسن ظروفي انا اصير سعيدة هذي قناعة عميقة متكررة جدا او مثلا من القناعات العميقة بيجيها بعد شوي الان ها مثلا القناعات العميقة منين جت القناعات العميقة تكونت معك مع الوقت يعني اما من الطفولة

280
01:22:31.850 --> 01:22:47.650
او من الشباب او لاحقا لا يلزم انه من الطفولة قد تكون ما نشأت الا قريبة قد تكون انت اصلا ما عندك القناعة ذي وظهرت وظهرت مؤخرا يعني احنا عندنا في العلاج معرف السلوك وش نقول؟ نقول انه القناعات عبارة عن عبارة عن اه

281
01:22:47.700 --> 01:23:03.150
عن ثلاث ثلاث مستويات. مستوى التلقائية ثم مستوى الوسيطة ثم مستوى العميقة او المخطوطات يعني ما يهم التفريق هذا بس المهم تعرفون انه في شيء عميق يعني كيف اكتشف قناعاتي بنفس الطريقة سجل الافكار اللي قبل شوي

282
01:23:03.550 --> 01:23:16.350
وشي مواقف وش الافكار لكن المرة هذي بطريقة اعمق نحن نستخدم اسئلة مختلفة شوي وعادة نجمع المواقف مع بعض ونقول يا اخي ما تلاحظ انه انت دايما عندك مشكلة في العلاقات

283
01:23:17.350 --> 01:23:35.900
يعني مثلا لما جاب لنا اربع خمس سجلات اربعة اسابيع قل له يا اخي لاحظنا حاجة انه انت دائما عندك مشكلة في العلاقات؟ قال ايه انا حساس في العلاقات اه حساس في العلاقات دخلنا في العميق الحين شوي وش معنى حساس في العلاقات؟ قال يعني انا اتضايق من النقد الجارح انا ما احب الاستهزاء

284
01:23:35.900 --> 01:23:59.050
انا مثلا احب الناس يقولون كلام حلو انا احب الاحترام انا احب التقدير اي هذي تسمى قناعة التقدير قناعة طلب التقدير وطلب الاحتمال. الاحترام انه وهذي قناعة مشهورة جدا من القناعات السلبية المزعجة جدا انه هو يعتقد انه الناس لازم يكونوا مؤدبين لطيفين حنونين

285
01:23:59.250 --> 01:24:20.100
ولازم الناس يراعونك احيانا هو يكون فعلا في بيئة سيئة واحيانا لا هو يكون سقفه مرتفع وانا غردت قبل كم يوم عن المظلومية العاطفية انه وهذي كانت ناشئة من معاينة عيادية يعني انه في ناس سقف مطالباته العاطفي عالي جدا. يطالب بمستوى عالي من التدفق العاطفي

286
01:24:20.100 --> 01:24:43.950
ومن الحنان العاطفي ودائما يقول انا محروم عاطفيا انا محروم عاطفيا انا محروم عاطفيا ممكن يكون كلامه صحيح جزئيا ممكن. ممكن فعلا انه ما تلقى يعني اه عاطفة معينة من اشخاص معينين في مرحلة عمرية معينة لكن العاطفة ممكن اكتسابها من مجالات مختلفة كثيرة جدا

287
01:24:44.650 --> 01:25:04.950
هذا النوع اللي هو العلاقات في قناعات مرتبطة بالعلاقات مثلا مثل ما قلنا قبل شوي انه قناعة قناعة الانزعاج من نقد الاخرين او المبالغة في طلب احترام الاخرين والقبول والتقدير. او التعلق غير السبب بالاخرين

288
01:25:06.500 --> 01:25:21.450
تحب لها واحد او يحب لوحده وانفصله لسبب من الاسباب زوجته ولا شيء او خطيبته او الان يعني مثلا نتعرف عليها وحبة وتوقع انه خلاص حياته تكون سعيدة معه ثم ما ما تم الموظوع

289
01:25:21.650 --> 01:25:36.100
خلاص دمرت حياته دايما انا ادمرت حياتي وانا ما ادري وشلون وانا ما ادري وشلون فالتعلق غير السوي بالاخرين. او الاحداث هو عنده مشكلة في الاحداث لما تصير ازمة معينة

290
01:25:36.950 --> 01:25:55.550
على طول اوه مصيبة وحياة تدمرت وانتهت حياتي وخلاص يعني يعني مثلا المثال اللي ضربناه قبل شوي هذا مثال بسيط لكنه يوضح الفارق العميق انه قدم اجازة ولا قبلت وهو خلاص الان هو مخطط اجازة هو وعياله

291
01:25:56.350 --> 01:26:11.800
والدوام رفض يعطيه اجازة وكانوا مخطوطين يبي يروحون وينبسطون ويستانسون فهو خلاص تنكد حياتنا وضاعت الاجازة وما حنا مستمتعين وما حنا ويقعد له شهرين متنكد طيب ليش الشهرين متنكد وفي مشكلة حقيقية صح ان الاجازة ما حصلت

292
01:26:12.050 --> 01:26:29.600
لكن جزء كبير منها انه هو ما استطاع يتكيف مع هذه الازمة بشكل جيد هذا مثال بسيط احيانا مثلا يكون عندهم ولد معاق في البيت مثلا في ابننا معاق انا كان عندي محاضرة قديمة ما ادري هي مسجلة ولا لا. في ابرة في بيتنا معاق في بيتنا معاق

293
01:26:30.600 --> 01:26:45.050
وهي كانت كانت سببها قصة اول ما بقيت اشتغل توي متخرج لا ما لي فترة توي صاير استشاري كلانا يمكن له اكثر من خمسة وعشرين سنة توي صار لي استشاري

294
01:26:45.250 --> 01:26:59.500
وجت حالة دخلت العيادة مع عربية اطفال بس اللي في العربية شخص كبير مرة ناظرتوا له كبير مرة لكن واظح كان طبعا يعني انه كان معاق معاق ذهنيا واظح انه كان معاق من الولادة يعني

295
01:27:01.200 --> 01:27:18.650
اللي تسمى الاعاقة الوالدية اه الاعاقة الولادية الاعاقة الولادية من الولادة يعني والولد طبعا تعرفون الاعاقة الولادية متكرمش كذا ومتصلب وحالته حالة ويعني فانا كاني تعاطفت مع الام وقلت له يعني يعني الله يعينتش وكذا قالت لا لا لا تقول شي لا تقول شي

296
01:27:18.750 --> 01:27:38.750
هذا كله من الله الولد هذا بركاته عليه كثيرة الولد هذا بركاته عليه كثيرة المرأة هذي ما جاءت لاجلها هي لا جاءت لاجل الولد يعني فسبحان الله يعني طيب يعني ممكن يكون عندك ابن معاق في البيت ومع ذلك ما يجيك اكتئاب ايه ممكن

297
01:27:40.500 --> 01:27:55.600
الناس اللي عندهم اكتئاب بسبب وجود مشكلة مثل وجود ابن معاق ايه لا تتصور اصلا انه ممكن يكون ناس عندهم ابن معاق ومع ذلك ما عندهم اكتئاب انت تتصور انه لا خلاص ما دام عنده ابن معاق اكيد بتصير حياتك تعيسة. اهذه هي القناعات

298
01:27:56.050 --> 01:28:10.950
العميقة. عندها قناعة عميقة مرتبطة الظروف الحياتية. انه اذا في منغصات كبيرة في الحياة خلاص حياتك ما تصير حلوة هي ما هي مستوعبة انه ممكن يكون في حياتك منغصات كبيرة ومع ذلك ممكن تكون ممكن تكون حياتك حلوة

299
01:28:11.750 --> 01:28:25.050
او ممكن تكون او ممكن تكون حياتك ما هي بحلوة بالمعايير المعتادة عند الناس لكن مع ذلك ممكن تكون نفسيتك حلوة وهذي كلمة دائما نكررها حنا والناس يقولون انتم تتفلسفون لا ما هي بفلسفة هذا واقع نشوفه بالعيادة كثير يعني

300
01:28:25.700 --> 01:28:46.400
انه ممكن تكون الحياة ما هي بحلوة لكن نفسيتك حلوة من قناعات الاشياء المتعلقة السلبية والتشاؤم. دائما سلبي متدمر شكائي بكائي ما يجوز له شي ما يرظيه شي او المعايير المرتبطة بالنفس اما الكمالية المبالغ فيها اعوذ بالله من الشيطان الرجيم

301
01:28:47.550 --> 01:29:02.050
او العكس تماما الشعور بالفشل والنقص توهم العجز في هذي القناعات الاخت قبل شوي سألت تقول انه يعني عجزت اصحح افكاري سلبية. يمكن عندك قناعات عميقة يبغى لها شغل ويبغى لها حلحلة

302
01:29:03.350 --> 01:29:21.050
نبغى نشتغل عليها هذي فهذه احنا نشتغل على على هذه القناعات نشتغل علينا شغل جيد يعني وآآ كيف نغيرهم؟ طيب كيف نشتغل عليهن؟ ايوا نفس الطريقة تصحيح الافكار لكن عادة بطريقة اعمق شوي وتاخذ وقت اطول شوي لكن النتائج سبحان الله قوية مرة

303
01:29:21.250 --> 01:29:34.450
نفس نفس طريقة الاسئلة اللي اللي قلناها قبل شوي اللي هو وقت التصحيح لكن ايضا نركز كثير على الممارسة يسمونها في الاكاديميات نسميها احنا بالاكاديميات التجارب السلوكية لكن هي الممارسة يعني كيف تمارس

304
01:29:35.550 --> 01:29:51.350
ومن افضل الطرق لتغيير القناعات هي انك تعاكس القناعات حتى لو انت غير مقتنع. مثل ما قلنا قبل شوي في التنشيط السلوكي انه تفكر ان يكون تغير تفكيرك وسلوكك بطريقة مختلفة في المواقف

305
01:29:52.950 --> 01:30:12.900
تصرف كما لو كنت عاكس تصرفاتك مثل ما قلنا قبل شوي التعبيس بالله شوية زي ما يقولون اهل الحجاز فكها شوي يا ابويا ها يعني ودائما في كل الدول العربية في امثال على ان الانسان يعني اذا فك الوجه شوي وابتسم انه تجي الابتسامة بالتدريج شوي شوي

306
01:30:14.150 --> 01:30:26.650
في غير من طريقة تعامله مع الناس. من طريق التعامل مع نفسه. يعيد تفسيره. دائما دائما يذكر نفسه في كل المواقف انه لحظة لحظة خلني انا افكر بطريقة اخرى في هذا الموقف

307
01:30:27.950 --> 01:30:39.450
ويغير ايضا انفعالاته في كل موقف كيف اغير انفعالاتي؟ ممكن اقدر اغير؟ ايه طبعا تقدر تغير انفعالات لكن بالتدريب شوي شوي. في ناس يجي يقول لك انا ما اقدر اغير انفعالاتي في الموقف. لا ما حد قال لك انه

308
01:30:39.500 --> 01:30:51.450
انه تقدروا تغيروا بساعة ولا بربع ساعة ولا بعشر دقايق لا يبقى له اسابيع واحيانا اشهر وبالمناسبة يعني مو بشرط انه تروح مئة بالمئة لو راحت سبعين بالمئة ستين بالمئة بركة

309
01:30:53.050 --> 01:31:07.250
بعدين في طرق حنا نسويهم في العيادة ايضا اللي هي آآ في الجلسات اللي تمرين الجمع اليومي للادلة انه انت الان تقول مثلا انه انا فاشل في حياتي طيب يلا خل نسوي مراقبة ومسوحات راقب الناس الفاشلين راقب الناس

310
01:31:07.450 --> 01:31:21.450
رقم الناس اللي حولك وش معايير الفشل وش معايير النجاح او مثلا تقول هي خلاص انا طلقت وحياتي تدمرت. طيب خلنا نشوف الحياة اللي حولت. الناس اللي ما تزوجوا والمطلقات واللي ما عندهم عيال واللي عندهم مشاكل. كيف قدروا يعيشون؟ وش سووا دول الناس

311
01:31:22.150 --> 01:31:38.100
وش سووا؟ كيف قدروا يعيشون؟ فتبدأ انت تنظر للحياة بنظرة الحكيم الشخص الحكيم اللي بدل ما ينظر نظرات سلبية سلبية لا يبدأ يتأمل في في الاحداث اللي يكون هذا هو التأمل الاسلامي ما هو بالتأمل تجلس وانتم وصاكين عيونك لا تأمل الاسلامي تأمل

312
01:31:38.100 --> 01:31:59.000
يعني تأمل مرتبط بالمعاني انك تشوف الاحداث اللي حولك والمواقف اللي حولك كيف تستنبط منها معاني جديدة وجميلة تساعدك في تغيير في تغيير الداخل عندك بهذا نكون انهينا المحور الرابع وانهينا المحاور الاربعة. ترى نبتسم ان طول اللقاء بس ما طلع بالفيديو

313
01:31:59.200 --> 01:32:13.250
آآ اللهم يا رب اشفي مرضانا واطرح البركة في عيادتنا وخذ بايدينا ولا تكلنا لانفسنا طرفة عين والسلام عليكم ورحمة الله قبل ان القاكم على خير اذا عندكم اسئلة اه اسألوها حتى ولو كانت اعتراضات

314
01:32:14.700 --> 01:32:30.400
حتى لو كانت اعتراضات لانه في انا متأكد انه في داخله في بعضكم ورد عليه اعتراضات كثيرة على بعض الكلام الذي نقوله وهذا طبيعي في حتى في الجلسات لما تقول لا كيف الكلام ذا ما هو معقول الى اخره معليش اكتبوا لنا كل كل ما ترونه اكتبوا كل ما ترونه

315
01:32:31.850 --> 01:32:55.250
قديشها متاحة الان لما ذكره الدكتور باسمكم وباسم المركز وباسمي ايضا اشكر الدكتور الحقيقة امتعنا في هذه السويعات البسيطة لكن كانت رحلة ماتعة آآ انا استغليت الفرصة اشكر قبل ما اشكر مرة ثانية في نهاية اللقاء بعد الاستفسارات ان شاء الله لان البعض قد يبادر الله يسعدك ويبارك فيك وآآ

316
01:32:55.250 --> 01:33:15.250
ان شاء الله ان شاء الله تتكرر تجربة واشكر المتفاعلين والحاضرين الحقيقة التفاعل والحضور ملفت للانتباه بشوف العدد كاد يكون ما قل طيلة اللقاء ما شاء الله لا هنا ولا على اليوتيوب. وهذا ان دل على شيء فيدل على ان اللقاء ماتع والموضوع مهم. جزاك الله خير يا دكتور

317
01:33:15.250 --> 01:33:41.900
ونفع بعلمكم وجزاكم خير الجزاء يعني اذا في اسئلة يا اخوان استفسارات بدت تظهر الان هنا تقول الاخت تقول اه ازا يعني الاخوة يدعون والاخوات يدعون جزاهم الله خير جزاكم الله خيرا بعض الاخوات يسألون عن محاضرات اخرى اي نعم في موجود يعني في موجود في اليوتيوب كثير محاضرات في الرهاب الاجتماعي وفي القلق وفي

318
01:33:41.900 --> 01:33:57.250
طواس كثير  الاخت تسأل هل لديكم مادة مماثلة لمنظور نفسي اسلامي علاج الحزن والاكتئاب؟ نعم الحمد لله موجود العين سنطرحه ان شاء الله في وقت اخر  الاخت تقول الاكتئاب الناتج عن الندم

319
01:33:57.300 --> 01:34:17.050
اي نعم الندم الشعور بفوات الفرص ومن اوضح الامثلة مثلا الفرصة التي لا لا تعوض احيانا مثلا مثل مثلا ما جابت معدل كويس او ما جاب معدل كويس في الثانوي ما دخل الكلية ليبيا خلاص يعني هو يرى ان حياته كلها تغيرت في خلال اسبوع اللي هو اسبوع القبول

320
01:34:17.050 --> 01:34:31.500
فهذا كثير جدا كثير جدا انه يعني والمتقدمين كانوا يسمون هذا الفوائت. الفوائت يعني الشي اللي يفوت عليك واتكلموا كثير عن كيف يتعامل مع الفوائد لانه هذي قضية معروفة منذ القديم

321
01:34:32.000 --> 01:34:49.000
الاخوات يسألون عن التسجيل التسجيل موجود على اليوتيوب آآ الاخوات تدعوا هنا الله يجعله في ميزان حسناتكم ميزان حسناتكم انتم ايضا كذلك آآ البكاء هل هو من الاكتئاب؟ نعم البكاء هو من علامات الحزن. نعم

322
01:34:49.650 --> 01:35:09.500
طيب عموما اه انا اعتقد اننا نتوقف لان الاسئلة ما شا الله فيها يعني فيها بركة الاخوة يدعون جزاهم الله خير ويكون انا استفيد وكذا الحمد لله فجزاكم الله خيرا اكرر شكري لله تبارك وتعالى اولا واخرا ثم شكري لوفاق وللاخ احمد

323
01:35:09.600 --> 01:35:32.150
والاخت المنسقة وحتى الاخ الفني الذي يعني بذل جهدا لمحاولة ادخال الفيديو ثم اتضح ان الفيديو مشكلة من عندي انا وليست من عندهم فاعتذر ان اه بارك الله فيكم اذا تبي تختم استاذ احمد الله يسعدك ويبارك فيك جزاك الله خير يا دكتور اكرمك الله وجزاك

324
01:35:32.150 --> 01:35:48.950
فخيرا على اقتطاعك بنقصك الثمين والكريم جزاك الله خير. آآ شكرا ايضا للحضور واسعدكم الله واسئلتكم اثرت اللقاء اللي سأل عن رابط الشهادة يمكن الحصول عليها ان شاء الله من موقعنا وفاق دوت كوم دوت اس ايه

325
01:35:49.100 --> 01:36:09.100
وسيكون ايضا رابط تسجيل اللقاء ورابط الموقع باذن الله متاحين في حسابنا على تويتر وفاق سنتر او الميليشيات الاسري اه نسعد دائما بملاحظاتكم مقترحاتكم للتطوير وان شاء الله يجمعنا لقاءات اخرى مع الدكتور خالد دكتور اه يعني كريم ان شاء الله يعني

326
01:36:09.100 --> 01:36:29.950
ما قصروا بالدعوة ودائما يجود بوقته للجميع. وشكرا لكم مرة اخرى ونستودعكم الله وفي امان الله. شكرا لك يا دكتور حياكم الله. السلام عليكم جميعا ورحمة الله تعالى وبركاته واسأل الله تعالى ان يسعدنا ويسعدكم جميعا ويشفي مرضانا ومرضاكم والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

327
01:36:30.000 --> 01:36:31.950
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته