1
00:00:00.750 --> 00:00:24.000
بسم الله والصلاة والسلام على رسول الله. نسأل الله ان يكون هذا اليوم يوما مباركا. وان يكون معيننا بما سنقدم ويجعل به من البركة والخير الكثير الكثير باذنه تعالى ويجعل لنا فيه من الاجر

2
00:00:24.250 --> 00:00:45.000
ما يعني ما ما يكون فيه تخفيف عن الناس واعانة للناس في التعامل مع مشاكلهم اه اليوم حنحكي الجزء الثاني اللي بخص نوبات الهلع كنا قد قدمنا الجزء الاول حول نوبات الهلع واليوم سنتحدث

3
00:00:45.150 --> 00:01:04.550
اكثر عن موضوع الخطة العلاجية لاجل ذلك اللي بيحضرنا للمرة الاولى بيستطيع انه يرجع ويتابع ويحضر موضوع نوبات الهلع لانه احنا بنرفع التسجيلات عبر قناة اليوتيوب فبسهولة ويسر ان شاء الله

4
00:01:04.550 --> 00:01:46.550
بتقدر ترجع وتحضر موضوع نوبات الهلع دقيقة واحدة  اليوم الفارة هاربة فيعني عمالها بتغلبني اذا ايش اللي بدنا نتحدث عنه اليوم؟ هذا تعريف وموجود برضه في اللقاء الاول وهذا اللقاء هو برعاية مركز كلمة للعلوم السلوكية المعرفية

5
00:01:46.700 --> 00:02:12.900
وايضا آآ عيادات اللي هي عيادات نفسية اه بتقدم الخدمة النفسية عبر الاونلاين وايضا رعاية المبادرة الخاصة بهذه الجهات وهي مركز المناعة النفسية بالتالي احنا دائما بنحب ننبه الناس وخصوصا للناس اللي بحضروا اول مرة

6
00:02:13.200 --> 00:02:32.850
انه بدك تتنبه اذا بدك تشارك كنت باي حوارات او مشاركات تحتاج ان تتنبه انه احنا نرفع هذه الحلقات على اليوتيوب عقناة اليوتيوب وبالتالي اذا كان في خصوصية فيما ستقول نرجو انك ما تشارك

7
00:02:33.300 --> 00:02:53.650
اه مشاركتك معناها مسبقا الموافقة على نشر ما تقول وهذه المادة هي لفائدتك ولا احل لاحد ان يدرب على هذه المادة مادتي يعني اه وايضا نرجو ان تكونوا متفهمين اه من يقدم

8
00:02:53.750 --> 00:03:11.000
اه هذه المحاضرة انسان ممكن انه يخطأ وممكن يكون في منه بعض الكلام احيانا بيصير انه البعض يتحسس من كلمة او وصف او موضوع معين فارجو منكم اذا في موضوع ازعجك او لم يعجبك لاي سبب من الاسباب

9
00:03:11.350 --> 00:03:28.800
انه اه يعني تحسن الظن فينا او كان تشبيه ظننت انه احنا بنقصد احد نحن لا نقصد اي احد او ان نسيء لاي احد بالتالي اليوم احنا بدنا نحكي عن الخطة العلاجية بعد ما كنا بنحكي

10
00:03:28.950 --> 00:03:50.000
قبل هيك عن موضوع العوارض. قبل ما كنا اه او المحاضرة الماضية كنا نتحدث عن موضوع العوارض. بالتالي اليوم باذنه تعالى سنتحدث زي ما حكينا عن موضوع الخطة العلاجية. المرة القادمة حنحكي اكثر عن امور بتخص

11
00:03:50.150 --> 00:04:11.300
اه اه موضوع التكنيكات العلاجية يعني اليوم بدنا نحاول نبني خطة علاجية مبسطة اه تستفيدوا منها ولاحقا كيف تطبق او ما هي التطبيقات اللي بنطبقها احنا في موضوع العلاج النفسي حتى يستفيد الناس مما نقدم

12
00:04:14.450 --> 00:04:31.000
بالتالي اه بدك تتنبه اه لانه اه بعض الناس يظن انه يعني موضوع اه علاج نوبات الهلع هو امر بسيط او ميسر او سهل بشكل يعني اه فوق العادي وهذا غير صحيح

13
00:04:31.100 --> 00:04:47.900
هذا غير صحيح ماذا نقصد بذلك يعني بعض الناس قد يعاني من اكتئاب مرافقة لنوبات الهلع وخصوصا انه من يصاب بنوبات الهلع بعد فترة بيدخل في حالة من الكآبة. مش الكل عدد لا بأس فيه

14
00:04:48.900 --> 00:05:09.250
تمام او قد تعاني من عوارض وجود وساوس او وسواس قهري او قد تكون عند بعض الناس عوارض اصلا فيها اشكالية في ادراك الواقع او قد تكون هنالك عوارض لوجود اضطرابات شخصية

15
00:05:09.450 --> 00:05:27.450
اضطراب في الشخصية او بعض من يريد ان يستفيد من هذا التدريب اه قد يكون لديه سلوك التعاطي او حتى ادمان  وبعض الناس قد يكون لديه مشكلة صحية اصلا مشكلة بالقلب مشكلة بالتنفس مشكلة

16
00:05:27.650 --> 00:05:53.850
اه صحية تمام تنبه الى هذه المشاكل مرافقة لنوبات الهلع ان تتروى قليلا وان تستشير المختصين اللي هم مختصين في علاج نوبات الهلع قبل ما انك تبلش في مخططات العلاج

17
00:05:53.900 --> 00:06:17.250
والسبب آآ في امر جدا مهم في تقديم العلاج النفسي العلاج النفسي يعني مش وصفي لكيكة او وصفة لطبخة انه اعطيني المقادير المقدار واحد اتنين تلاتة اربعة فبناء على انه انا بضع المقادير

18
00:06:17.600 --> 00:06:38.550
يعني لكيكة. اه اه ثلاث كاسات طحين اه معلقتين من الزيت اه نصف كأس من السكر وبتطلع كيكة فرضا اه لكن في العلاج النفسي لا. هذه اه ليست مقادير اذا انت عملتها

19
00:06:38.800 --> 00:07:00.300
رايحة تطلع معك الوصفة يعني العلاجية كانها وصفة لطبخة لاجل ذلك اه اهمية وجود معالجين هي في مهارة اساسية ومشان هيك احنا بننصحكم بمعالجين ذوي كفاءة يعني اذا عندك نوبات هلع

20
00:07:00.950 --> 00:07:18.150
من الان بحكي مش تروح عند حدا خريج جديد ويقول لك اه والله لانه خريج قسم علم نفس. ولا ارشاد نفسي تمام حيستطيع انه يتعامل مع هذا الكلام قبل مضي خمس سنوات من عمري المعالج

21
00:07:19.050 --> 00:07:43.100
لن يستطيع ان يعطي قرارات اللي بنسميها احنا كفاءات الاحكام شو يعني كفاءات الاحكام؟ لما بنشخص المشكلة واحدة من الكفاءات العالية اللي بتصير مع المدة عند المعالج ان يستطيع ان يقرر اللي بنسميها القرارات السريرية. يعني

22
00:07:43.550 --> 00:08:11.500
ماذا يجب ان يفعل وكيف يفعل ذلك فاذا كان مراجع عنده نوبات هلع وايضا يعاني من الاكتئاب  كفاءة الحكم وطريقة الحكم بماذا نبدأ؟ كيف نبدأ تختلف عن وجود شخص عنده نوبات هلع وايضا يعاني من وسواس قهري

23
00:08:12.550 --> 00:08:31.400
تختلف عن وجود شخص لديه نوبات هلع وايضا لديه ذهان تختلف عن وجود شخص لديه نوبات هلع وايضا لديه اضطراب في الشخصية او عنده مشكلة ادمان او عنده مشاكل صحية

24
00:08:34.150 --> 00:08:50.200
لاجل ذلك كثير من الناس بيفتح على اليوتيوب وبده ياخد زي ما حكينا الوصفة الجاهزة وبقول لك خلص الوصفة الجاهزة وهيك انتهى الموضوع كان يعني واحد من معالجين ذوي الكفاءة العالية من فريقنا

25
00:08:50.700 --> 00:09:09.250
المعالج يونس ابو حشيش آآ يعني يناقشني في موضوع ما نقدمه من تدريب وقال وهو على حق اني اخشى للحظة من اللحظات انه بعض التدريبات اللي بنقدمها يظن الناس انها الوصفة النهائية لعلاجهم

26
00:09:10.450 --> 00:09:33.300
فاللي يصير انه يطبق الاشياء على نفسه وهي ما بتصلح لاله ما بتصلح لاله فيصير عنده ممانعة او مقاومة للعلاج يعني ايه زي شخص تعطي نوعية من المضاد الحيوي تشخص مشكلته غلط. او حتى لو شخصته غلط بس تعطيه دواء او مضاد حيوي

27
00:09:33.450 --> 00:09:53.350
لا يحتاج بعد فترة لو احتاج هذا المضاد الحيوي لن يستفيد من هذا المضاد الحيوي لانه صار ممانع او صار عنده نوع من الممانعة بانه اخد هذا المضاد الحيوي بكميات فلم يعد يعني يستفيد منه الان بنفس المقدار

28
00:09:54.000 --> 00:10:06.050
اه اه معظم الناس يعني وخصوصا اللي بعتوا لي انه آآ احنا وانا بده يعذروني الناس اللي لحد الان انا مش قادر ارد عليهم. انا ما كنت اتوقع بصراحة بصراحة ما كنت اتوقع

29
00:10:06.150 --> 00:10:21.200
انه تكون في هذا العدد الكبير جدا من الرسائل على الخاص سواء التليجرام او الواتساب من الناس اللي عندها نوبات هلأ. فبحاول جهدي قدر الامكان اني انظم اني ارد عاللي بستطيع اني اقدم لهم ردود

30
00:10:22.250 --> 00:10:43.950
فكان يعني اكثر من حدا يقول انه انا جربت العلاج بالتعرض والمواجهة وقرأت عنه وبينصحوا فيه المعالجين لكني لم استفد كما يجب. بالعكس صرت اخاف اكثر فما السبب السبب انه هذا العلاج

31
00:10:45.450 --> 00:11:08.250
بالتعرض والمواجهة علميا موصى به بشكل كبير في علاج نوبات الهلع لكن له طريقة كيف نضع الخطة وشكلها وهيئتها واسلوبها طيب ممكن الان يخرج شخص ويقول لي طب يا دكتور اذا ليش بتقدمي لنا هذا الكلام؟

32
00:11:09.200 --> 00:11:24.800
انا بقدم هذا الكلام حتى تفهم اكثر كيف تتم معالجة نوبات الهلع تكون على علم اذا رحت وبدك تطلب العلاج تعرف ما هي الطريقة التي نعالج بها نوبات الهلع وهي الطريقة عموما عموما الاكثر اعتمادا

33
00:11:25.450 --> 00:11:45.200
اولا ثم اذا كانت نوبات الهلع عندك بالشكل المبسط. شو يعني بالشكل المبسط؟ يعني لحالها انت بتجيك نوبات هلع بس ما عندك كآبة ما عندك وسواس ما عندك اضطرابات شخصية ما عندك تعاطي

34
00:11:46.800 --> 00:12:07.750
ما يعني اللي رايحين ندلك عليه ما سنعطيك اياه تيفيدك على الاقل تلاتين لاربعين وممكن خمسين بالمية واضح وحتى الناس اللي سابقا اخدوا علاجات لنوبات الهلع ولم يستفيدوا حتى الان كما يجب

35
00:12:08.800 --> 00:12:29.700
بكون فكرة ليش ما استفاد وما هي الخطط العلاجية حقيقة؟ وايش مبررها حكينا وحدة من كفاءات المعالجين لاجل ذلك بالعمر الادنى للمعالج حتى يقدم علاج بنفسه هو خمس سنوات تمام

36
00:12:29.950 --> 00:12:49.900
فا هذا المعالج المقصد خمس سنوات يعني تدرب جيدا ويقدم الخدمة فاله من حد ما كان يتدرب جيدا ويقدم الخدمة على الاقل خمس سنوات  من اهم الكفاءات كما قلنا كفاءة الاحكام

37
00:12:51.300 --> 00:13:16.050
ان يفهم المشكلة التي تطرحها حتى لو كانت نوباتها لو متعارف عليها بس يفهمها في سياق حياتك كما يخصك انت لانه العلاج مش وصفة جاهزة. العلاج يكيف ينظم يرتب يهيأ يؤهل حتى يكون مناسب لك

38
00:13:18.600 --> 00:13:42.150
لاجل ذلك انتشر بالدول الغربية بفترة من الفترات للكتاب اه كتب اللي يسموها المساعدة الذاتية وهذه الكتب تشرح لك وتبين وتوضح وتدلك على الطريقة هي ليست محاولة سيئة بالعكس هي ممكن انك تستفيد

39
00:13:42.700 --> 00:14:01.000
تلاتين اربعين بالمية لكن يبقى تفاصيل كثيرة بحاجة لمعالج فمن جديد ليش احنا بنقدم هذا الكلام؟ حتى اذا انت لجأت لمعالج تعرف كيف تعالج عموم النوبات الهلع المتعارف عليه بين المعالجين عموما

40
00:14:01.500 --> 00:14:18.950
تعرف ما الذي تريده من المعالج ثم تذهب الى المعالج وانت محضر دروسك يعني آآ تقلل من عدد الجلسات اصلا على نفسك ليش؟ لانه صرت مثقف وعارف ايش هي نوبات الهلع؟ كيف بتشتغل نوبات الهلع

41
00:14:19.100 --> 00:14:38.750
وحتى بعض المقاييس اللي اعطيناها عبأتها واليوم حنعطيكم جداول تعبئوها لمن يعاني من نوبات الهلع فبتروح وانت مخلص عشرين خمسة وعشرين بالمية تلاتين بالمية من الامور وهذا بساعد المعالج ان يبدأ معك اسرع

42
00:14:39.100 --> 00:15:13.100
وان يصمم الان الطريقة العلاجية بشكل افضل وانسب لك ولاجل ذلك الخطة العلاجية هي تقع ضمن خمس اقسام اليوم حنغطي قسمين منها اللقاء القادم حنغطي القسمين الباقيات. ليش؟ لانه اذا بلشنا بالقسمين الباقيات

43
00:15:13.750 --> 00:15:43.950
معناه احنا بلشنا العلاج تمام اه فبداية او رقم واحد قم بقياس الاعراض والمظاهر البادية عليك بدك تقيس اعراض القلق والهلع ومظاهر تخص نوبة الهلع حنشرحها كمان شوي بالتفصيل هنشرحها كل نقطة من هذه النقاط بالتفصيل

44
00:15:45.550 --> 00:16:01.850
فبدك تقيسها واذا كنت انت اللي بتسمعني معالج فهادا اول اشي لازم تبلش وتقيسه مع المراجع ثم بعد ما تقيس هذه الاعراض والمظاهر حنوضح شو يعني اعراض وشو يعني مظاهر بعد قليل ان شاء الله

45
00:16:02.800 --> 00:16:26.850
سجل تفسيراتك مقابل الواقع وان كنت معالجا فسجل تفسيرات المراجع ماذا يفسر هذه العوارض؟ ماذا يفسر هذه المظاهر مقابل الواقع والحقيقة ثم بنبلش مواجهة العوارض من خلال احداث عوارض نوبة الهلع

46
00:16:27.100 --> 00:16:49.650
وهون هاي الفنية الكبرى اللي بتحتاج لمعالج متقن لانه مطلوب يتسبب لك بنوبات هلع خفيفة وتسيطر عليها ثم خفيفة وتسيطر عليها ثم بيرفع الدرجة اعلى هادي رغم انها شوي مزعجة ومؤذية لكن هذه

47
00:16:49.700 --> 00:17:06.850
افضل واسرع طريقة في علاج نوبات الهلع افضل واسرع طريقة في علاج نوبات الهلع لاجل ذلك مراجعينا في علاجنا لنوبات الهلع من اربع لست جلسات بفضل الله يتخلص من نوبات الهلع

48
00:17:07.050 --> 00:17:19.000
من اربع لست جلسات. رغم انه البروتوكولات العالمية بتحكي لك تقريبا في من ثمانية لاتناشر جلسة. لا احنا من اربعة لست جلسات. بفضل الله يتخلص من نوبات الهلع طبعا هل الكل

49
00:17:19.300 --> 00:17:44.600
او هذه النسبة عامة ليست نسبة عامة هي نسبة الغالبية واضح واجه المواقف بالتدريج ثم بعد ذلك راجع وتابع دائما من راجع ومن تابع. اثناء مسارنا اثناء مسارنا في علاج نوبات الهلع يجب دائما ان نحافظ على انه نراجع ما فعلنا ونتابع ما نفعل

50
00:17:44.800 --> 00:18:11.300
نراجع ما فعلناه ونتابع ماذا فعلت طيب بسم الله اذا نوضح نقطة نقطة الان بس اللي فاتح المايك اذا تكرمته    انا بعتبر انه اي حدا حيفتح المايك بطريق الخطأ امي ورايح اخرجه من غرفة التدريب

51
00:18:13.550 --> 00:18:36.150
طيب اذا هذه الاعراض اللي تحدثنا عنها المرة الماضية طلال التوازن الم الصدر وانقباض ضيق التنفس تنميل وخدران غثيان صداع حبات الحرارة الارجل الرخوة غصة الحلق تسارع النبض تسلط الافكار

52
00:18:36.450 --> 00:18:57.300
شرحناها بتفصيل التفاصيل المرة. الماضية. شرحناها بتفصيل تمام وحكينا عن عوارض شوي هي مزعجة اكثر زي تبدد الواقع تمام ؟ او زي ما بيسموه اختلال الانية ان تشعر بانك غريب هذا موضح

53
00:18:57.650 --> 00:19:22.900
بالمحاضرة الماضية بالتفصيل لكن ايش اللي احنا بدنا نعمله  اللي بدنا نعمله انه بدنا نشوف ايش العوارض الموجودة عنا وقد تكون عندك عوارض اخرى مرافقة لنوبة الهلع او تسبقها او تتبعها

54
00:19:24.250 --> 00:19:45.650
فرقم واحد بدك تعمله ما هي العوارض الموجودة وكم شدة هذه العوارض واحد ما بتحصل نهائيا مئة اشد درجة ممكنة من حصول هذه العوارض قد تكون بتحصل بدرجة خمسين بالمية

55
00:19:45.900 --> 00:20:04.050
خلال التوازن بشعر فيه خمسين بالمية الم الصدر وانقباضه عشرين بالمية ضيق التنفس اربعين بالمية اخرى في ناس بيحكي لك عن اعراض اخرى ترافق او تسبق او تعقب يعني بتلحق نوبة الهلع

56
00:20:05.550 --> 00:20:22.350
فما هي هاي العوارض الاخرى؟ وكم شدتها ايش اللي بهمنا في هاي الجزئية؟ اللي بهمنا وهذا الجدول الهام جدا الان انه نستطيع ان نتعرف على العرض المزعج كم شدته بالعادة

57
00:20:22.700 --> 00:20:43.200
كم يستمر وكم مستوى الازعاج مثلا عرض في قمة الازعاج لي. مثلا بيجي المراجع بحكي لك انا ازعج عرض ممكن امر فيه اللي هو تسارع النبض تصير قلبي يدق بسرعة

58
00:20:44.750 --> 00:20:55.500
كم شدة هذا العرض بالنسبة لالك ؟ يعني ما هو الاعراض في اعراض حتى لو انها قوية لكن في اشي بتحسه اشد من شيء بقول لك شدة هذا العرض بحسه عادة ستة من عشرة

59
00:20:58.800 --> 00:21:13.950
طيب كم بستمر؟ عادة لما يبلش هذا العرض بكون بالمكتب بكون بالبيت. ببلش هذا العرض وبحس انه ممكن تصير تكون عوارض قلق او حتى بدها تصير نوبة هلع لانه يسبق نوبة الهلع حالة من القلق

60
00:21:15.200 --> 00:21:34.200
فبتستمر بالعادة لعشرة دقائق طيب ما هو مستوى انزعاجك من هذا العرض؟ بقول لك انا عندي سبع اعراض هذا العرض هو الازعج لي تسعة من عشرة طيب وايش عندك اعراض؟

61
00:21:34.250 --> 00:21:50.950
عندي كمان حالة من ضيق الصدر بحس انه في عندي ضيق في الصدر قديش شدة هذا العرض بالعادة لما ييجي احيانا اربعة احيانا ستة احيانا تمانية يعني متوسط المرات سبعة من عشرة

62
00:21:51.450 --> 00:22:05.850
مفهوم قبل شوي احنا حطينا مية لكن بتقدر تاخد من عشرة وبتقدر تاخد منه مية مش فرق كبير طيب قديش ضيق الصدر بيستمر بيقول لك احيانا ساعة ساعة ونص المتوسط ساعة. بس هذا متكرر على مدار اليوم

63
00:22:07.050 --> 00:22:20.800
ما بشوف ولا صار عندي ضيق في الصدر. ما بشوف ولا صار عندي ضيق في الصدر قديش مستوى انزعاجك؟ من ضيق الصدر بحكي لك تمانية من عشرة طيب هل هذه بالضرورة تكون

64
00:22:20.900 --> 00:22:35.250
كلها نوباتها لا ولا ممكن تكون برضه عوارض قلق مرتفع حتى لو عوارض قلق مرتفع ما هو ارتفاع عوارض القلق يؤدي الى حصول نوبة الهلع او في اشي بنسميه نوبات الهلع المجهضة يعني بتصير

65
00:22:35.550 --> 00:22:51.500
نوبة هلع غير مكتملة جزء من نوبة الهلع بصير لكن من يعاني من نوبات الهلع زي ما حكينا في المحاضرة الماضية يصبح في قمة الحساسية حساس جدا جدا جدا اتجاه عوارض الجسم

66
00:22:51.600 --> 00:23:10.400
حكينا المرة الماضية كانه مركب اجهزة على كل جسمه داخلية وخارجية ويراقب تنفسه ونبض قلبه وتعرقه وحرارته بكل مراقب كل شي واذا هذي الاعراض زادت تغيرت تبدلت بقلق منها. وحكينا المرة الماضية انه المشكلة الكبيرة هي

67
00:23:10.700 --> 00:23:23.650
الفرق بين انك تقلق قلق طبيعي حتى لو كان مرتفع او قلق مرضي انه في القلق الطبيعي ما بتركز عالاعراض. بتكون مركز عالاشي اللي بصير معك. من ايش انت قلق

68
00:23:24.200 --> 00:23:39.700
مهما ارتفعت عوارض القلق يعني بتكون مثلا انت قلق لانه عليك اه التزام مالي فانت تفكيرك بالالتزام المالي مش في العوارض اللي بتصير بجسمك. لكن في اللحظة اللي بتصير قلق

69
00:23:39.800 --> 00:24:01.500
من عوارض الجسم اللي هو القلق من القلق. هذا صار قلق مرضي ويصل احيانا لدرجة حصول نوبات هلع مرضية واضح؟ لانه كثير من الناس بيقول لك طيب لوين فعليا مستوى القلق الطبيعي. هي الاشكالية اللي دايما بنحكيها للناس انه في القلق

70
00:24:01.700 --> 00:24:27.650
بانخفاض المزاج في الغضب. هدول موجودين عادة بطريقة او درجة طبيعية يعني هم لازم يكونوا موجودين. صعب انه يكون ما في قلق عندك نهائيا اصلا القلق ومشان هيك نصحناكم المرة الماضية قبل قبل اللقاء الاول انه تحضروا العيش على وضع النجاة موجودة على قناة اليوتيوب مشان تفهموا ايش هو القلق

71
00:24:27.800 --> 00:24:43.950
القلق صحي لانه بيخليك تهتم اذا عندك امتحان وتنتبه اذا بدك تقطع الشارع وتحرص على اولادك اذا كان اه اه تعرضوا لظرف صحي. اذا القلق يخليك تشعر بشيء من التهديد او الانزعاج اللي يدفعك

72
00:24:44.050 --> 00:25:03.800
للتعامل مع المشاكل اللي بتواجها فحتى لو كنت قلق بس ما دامك مركز انك تتعامل مع مصدر القلق فبالتالي انت بخير لكن المشكلة الاكبر اذا صار الموضوع عندك هو قلقك من عوارض القلق

73
00:25:04.550 --> 00:25:15.650
فتصبح قلق قلق اسف من تسارع قلبك. ليش قلبي بدق؟ اذا بده يصير لي اشي. ليش نفسي ذاق ؟ اذا بجوز بده يصير لي اشي. ليش راسي بلف ؟ اذا بده يصير لي اشي

74
00:25:16.500 --> 00:25:30.000
وطبعا هذا بيخليك ايضا تقلق من الاماكن. بصير بدي اروح عالمول المول مفتوح. فهناك بحس بدوخة وكذا. اذا لأ ما بدي اروح لانه هناك  انا بخاف فبتصير معي نوبة الهلع

75
00:25:30.900 --> 00:25:45.300
وما بدي اطلع على شارع سريع لانه السرعة صارت تدوخني فبتصير معي نوبة الهلع وما بدي ادخل تحت نفق. الانفاق تبعت السيارات هاي يعني في الطرق تمام؟ او اوقف على اشارة مرور وتكون ازمة زحمة كتير

76
00:25:45.350 --> 00:26:01.600
او اكون في مكان حار يعني المكان ساخن. درجة الحرارة عالية. لانه بقلق كثير و بعدين بصير خايف. هون ممكن يصير لي نوبة هلع واضح لكن احنا بنبلش نفهم العوارض قبل ما نفهم الاماكن اللي بتنزعج منها

77
00:26:02.350 --> 00:26:24.300
طيب آآ من الموجودين الان عبر مين بحب يشاركنا توطيا عن عرض فرضا من الاعراض وكم ممكن يكون هادا العرض الشدة والمدة ومستوى الانزعاج اي حدا بقدر يشاركنا صوتيا تفضلوا

78
00:26:28.350 --> 00:26:52.450
مين بحب يشاركنا يعطيكوا العافية الله يعافيك يا اهلا فيك اهلا بك طيب مشان نسهل الموضوع عليه نرجع للعوارض الاساسية يا ترى اي عوارض حتختاري. نفرض انك انت مراجعة وعندك بعض العوارض. بنحكي لك ايش العوارض الموجودة عندك

79
00:26:54.150 --> 00:27:10.850
اه اختار اكتر من واحد ولا اكتر اه اكتر اكتر شي بصير معي ممكن واحد ممكن اتنين احنا عادة نختار الاعراض الاساسية ونقسمها حسب شدتها مم اكتر شي ضيق التنفس بصير. نعم. الصداع

80
00:27:11.800 --> 00:27:40.200
وممكن تسلط الافكار نعم اذا طب واخرى عوارض اخرى مش مذكورة بتصير  يعني ممكن احيانا بشعر متل الاعياء او تعب عام بالجسم  الصداع تنفس والصداع حكيتي وماذا ايضا وصلت الافكار تسلط

81
00:27:41.350 --> 00:27:58.050
الاعياء او التعب العام يعني ضعف ضعف او وهن او انخفاض في الطاقة مسلا في طاقة الجسم اذا اذا اعياء خلينا نسميها اعياء يعني وصف جيد لا المشكلة. فبصير عنا اعياء

82
00:27:58.400 --> 00:28:15.200
مفهوم طيب ممتاز الان هون بنيجي بنقسم التنفس قديش شدته يعني اه موضوع اه كعرض كعرض اكيد كلنا بنتنفس. يعني اكيد بنتنفس. بس العرض مزعج قديش شدته بكون عادة التنفس عندك؟

83
00:28:15.850 --> 00:28:48.700
تسارع او ضيق اه تمانية بقدر اقول من عشرة تمانية الصداع اسا تسعة تسلط الافكار كمان تسعى تسعة الاعياء  يعني ممكن يوصل لعشرة احيانا بس يلي التسعة والعشرة مفهوم شفتي كيف الان يعني العوارض لحالها تقسمت مين الاشد؟

84
00:28:49.150 --> 00:29:11.950
ومين الاقل؟ صحيح مم. لكن واضح انه كلها شديدة طيب عادة التنفس اللي هو ضيق النفس كم يستمر كم يتكرر آآ يعني هو ممكن يجي مرة بس يعني ممكن يقعد اه عشر دقايق اه تقريبا

85
00:29:12.000 --> 00:29:29.500
عشر دقائق صحيح اه. وبالصداع كم ممكن تكون مدته متكرر لا ممكن يكون اكتر من مرة خلال اليوم. بس اه بس ما بطول يعني ممكن يعني ممكن خمس دقايق يكون شديد بعدين

86
00:29:29.650 --> 00:29:49.900
ايوة. كان بيتكرر متوسط تكراره تلات اربع مرات. تقريبا تلات ممكن يعني تلات مرات طيب تسلط هلأ احنا مش ضروري الحرفية المطلقة في الموضوع. يعني احنا منا اقرب ما يمكن لمعاناة المراجع اقرب ما يمكن. واضح

87
00:29:49.900 --> 00:30:02.650
مش ضروري لانه في ناس بتقول لك خليني اعد لك يوم. يا عمي لا تعد لي اياهم. اعطيني متوسط عام مم. طيب تسلط الافكار كمدة من التسلط تكرار خلال اليوم

88
00:30:04.000 --> 00:30:17.950
لأ انا عم بشعر مؤخرا انه يعني هو يكاد يكون السائد وانا عم بحاول اني اه مم دافع الافكار يعني وكأنه هو هو الاساس وانا اللي عم بضل ازن يعني

89
00:30:18.700 --> 00:30:32.650
طب هو الاساس انه نحط عليه دائرة لانه واضح انه بدنا نهتم في اهتمام خاص. لاحظتوا الان هذا هو اللي بخلي تفصيل الخطة العلاجية يختلف من شخص لشخص مم لانه

90
00:30:32.950 --> 00:30:46.450
وين الاعراض المركزية؟ وين الاعراض الشديدة؟ وين الاعراض المؤثرة؟ هذا اللي بخلي فيما بعد حكم المعالج كيف يخطط الخطة العلاجية يختلف وثم ماذا يستخدم مع الشخص يختلف من شخص الى شخص

91
00:30:46.950 --> 00:31:06.850
طيب فلو بدنا ناخد المدة اللي اللي بتيجي تسلط الافكار وتكرارها خلال اليوم. كم بتكون المدة بداية تقريبا كل ما بتيجي تسلط الافكار قديش تستمر من الى يعني اه بصراحة ما عندي رقم محدد بس يعني اه مم

92
00:31:08.850 --> 00:31:27.200
يعني كل ساعة خلينا نقول وانا وانا بحاول اني انا يعني اشتت نفسي عنها او اني انا لما بتيجي قديش يعني كل نوبة تسلط افكار ممكن ثمن الخامس عشر  تقريبا اه يعني لحيتك ما انتبه انا انه انا لازم

93
00:31:27.400 --> 00:31:41.200
اذا هذا اللي بيخلينا احنا ننتبه احنا نحط سبع دقائق المتوسط بينهم ثم ثم اه قديش بتتكرر خلال اليوم كل ساعة كل ساعتين تقريبا برضه مش ما يعني بدناش اشي حرفي تقريبا

94
00:31:41.900 --> 00:32:01.050
يا ريت خليني اقول لكم للساعة التانية. كل ساعتين انا. كل ساعتين تمام ؟ بتتكرر. طيب والاعياء الاعياء انت اعطيتيه اعلى شدة تمام؟ اللي هو اصلا قد يكون يعني مصاحب وايضا قد يكون نتيجة

95
00:32:01.450 --> 00:32:16.600
لانه شخص اه طول اليوم عنده عوارض. كل شوي بيجيه صداع. كل شوي بيجيه تسلط افكار. بده يكون يعني مستنزف مرهق منهك صحيح. لاجل ذلك لو بدنا نعطي الاعياء اه المدة تقريبا قديش المدة؟

96
00:32:20.500 --> 00:32:42.400
امم قديش بشعر بحالة الاعياء يعني صار خلال اليوم نعم   يعني ممكن تكون خلنا نقول مسلا عشرين دقيقة مسلا اقليب يعني لازم بعديها ارتاح شوي بعدين ارجع مرة تانية كم مرة خلال اليوم

97
00:32:44.250 --> 00:33:03.700
امم يعني ممكن خمس مرات يعني وكأنه على مدار اليوم تقريبا كل ساعتين لتلات ساعات بشعر بنوع من الاعياء لما بشعر بهذا الاعياء اللي فهمته منك وصححيني بروح برتاح شوي فهذا اللي بيخففه

98
00:33:04.050 --> 00:33:24.550
بمضي لي ساعة ساعتين برجع الاعياء. هل فهمت عليك صح؟ اه اه تمام تمام. اذا هذا ما يحصل عموما معك طيب اذا بناء على ذلك هاي العوارض لها درجة من الازعاج. تتسبب بدرجة من الازعاج

99
00:33:24.850 --> 00:33:53.300
يعني متنرفزة منها  بتخافي متعبة تقلقي منها. تمام؟ خلينا نيجي اول شيء موضوع التنفس. قديش مستوى ازعاجه من عشرة؟   ستة او سبعة طيب ابتدينا نحط ستة  يعني انا بحب دائما يعني اخفف عن المراجع اذا درجة فرق. يعني

100
00:33:53.400 --> 00:34:31.800
مم. طيب الصداع تمانية تمن تسلط الافكار عشرة عشرة والاعياء يعني بقدر اقول تسعة تسعة لاحظي ولاحظوا يعني الحضور الكريم انه تسلط الافكار انا الان حكمي كمعالج اني انا بحاجة افهم تسلط الافكار اكثر

101
00:34:32.350 --> 00:34:57.850
مم اتشعب فيه تمام؟ مش الان طبعا. احنا هذا بنعمله فقط للتدريب ليش برأيك بدي افهم تسلط الافكار اكثر عم بتكون الاعراض التانية مرتبطة فيه وكانه هو يعني الاساس والتنمية وترتبوا عليه او باثر

102
00:34:57.850 --> 00:35:24.650
هذا اللي بصير. احيانا بكون عنا عرض مركزي عرض مركزي بتكون الاعراض الاخرى تدور حوله على الاغلب بقدر افهم من اللي بتحكيه اسمحي لي احكي يعني آآ رأيي شوي  وكانه بتحكي انه عندك وساوس

103
00:35:24.800 --> 00:35:49.650
وساوس اه نعم الان حتختلف شوي الخطة العلاجية لالك لانه انا بتعامل هون مع وساوس طبيعة هادي الوساوس في اولويات تختلف الان في عمل الخطة العلاجية بالنسبة لنوبات الهلع. نوبات الهلع اذا كانت موجودة لكن في تسلط وسواسي

104
00:35:49.850 --> 00:36:03.500
اذا في شيء محرش يحرش حصول نوبات الهلع اذا في وسواس قد يكون الوسواس يحرش نوبات الهلع. اذا في اكتئاب قد تكون اجترار الافكار. التفكير في الماضي والفشل والحسرة واليأس

105
00:36:03.700 --> 00:36:18.300
هو اللي بحرش حصول نوبات الهلع. اذا عنا ظرف اه طبي زي حدا معه سرطان او كذا. حالة الاعياء او التعب هي اللي قد تحرش نوبات الهلع هذا اللي بخليه طريقة حكمنا عالامور مختلفة

106
00:36:18.650 --> 00:36:39.500
طيب بارك الله فيك احنا حنكمل معك الجزء التاني تمام؟ فشكرا لمشاركتك نعم. وهذا بينقلنا لشيء مهم اللي هو الفرق حكينا عن الاعراض المظاهر ايش هي المظاهر في مع نوبة الهلع

107
00:36:39.550 --> 00:37:03.750
مظاهر معينة هاي المظاهر تبدو كالتالي سلوكيات لا التأكد او تجنب او سلوكيات طلب امان المرة الماضية فصلنا وشرحناها لكن اليوم حنضعها بالخطة العلاجية احنا هذا اللي بنعمله الان كلها تجهيز للخطة العلاجية

108
00:37:04.650 --> 00:37:22.950
فهذه من تجهيزات خطة علاجية لاحد المراجعين يقول لك المواقف اللي انا ما بواجهها الان مثلا الطائرة السفر بالطائرة طيب لو اضطريت تسافر بتحاول تتأكد؟ نعم بعمل فحوصات طبية كاملة

109
00:37:23.000 --> 00:37:45.100
قبل السفر طيب لنفرض انه السفرة مش مهمة بتتجنب. طبعا بتجنب قديش قوة التجنب سبعة من عشرة طيب في لو اضطريتوا سافرت تعمل فحص قبل هذا مشان تتأكد وتطمن بسلوكيات امان

110
00:37:45.700 --> 00:38:01.150
حتى يعني احتياطات تتخذها بقول لك نعم باخد معاي دواء مهدئ او من الادوية النفسية المهدئة سريعة التأثير باخد معاي جهاز ضغط لاني انا بخاف اذا ارتفع ضغطي او انخفض لازم اضلني اقيس ضغطي

111
00:38:01.300 --> 00:38:25.600
عشان اتأكد انه انا بخير ولازم يكون معي مرافق شخص يروح معي. ما بروح لحالي فالموقف الاول اللي من مظاهر تأثير نوبة الهلع على هذا الشخص اللي هو تأثرت مواقف في حياته اولها السفر في الطائرة. طب ايش كمان تتأثر بحياتك؟

112
00:38:26.500 --> 00:38:48.850
اني اعمل رحل برية كنت زمان احب اطلع للبر للاماكن اللي فيها اشجار للاماكن اللي فيها غابات للاماكن اللي في اطراف المدينة لكن الان لا عندي مشكلة. طيب في اشي بتعمله اذا اضطريت تطلع بتتأكد؟ ما ما ما فش اشي يعني

113
00:38:49.250 --> 00:39:07.900
طيب لو صح لك تتجنب مثلا اخوك حكى لك بدك تطلع رحلة برية تتجنب تمانية من عشرة بتجنب بحاول باي حجة باي طريقة باي شيء ممكن اني اتجنب الموضوع. طيب

114
00:39:09.150 --> 00:39:30.600
واذا انفرد عليك الموضوع في احتياطات حتاخدها ؟ نعم لازم يكون معي مرافق تمام وايضا لازم يكون في مرفق صحي قريب. يعني بحاول نطلع لاطراف المدينة اللي انا متأكد انه في مستشفى قريب

115
00:39:31.400 --> 00:39:48.250
او على الاقل مركز صحي قريب وفعليا واحد من مراجعينا كان يفتح الخارطة على جوجل ويتأكد من المرافق الصحية. حتى الطرق اللي بروحها وبيجيها يتأكد انه في عيادات اطباء في مستشفيات في

116
00:39:48.400 --> 00:40:02.450
مرافق صحية. ليه بالحد الادنى بالحد الادنى لو ما في اشي في صيدلية فبحكي لك مشان اذا صار لي شي فورا بروح لحدا يعرف يتعامل معي وينقذني فلازم اكون مع مجموعة

117
00:40:02.700 --> 00:40:24.500
وايضا المكان اللي بختاره بتأكد انه البث تبع الهاتف ما ينقطع طب ليش ؟ لانه افرض رحت طار اشي وما في بث تلفون كيف بدنا نحكي مع مين نحكي افرض اللي معي ما قدروا يروحوا ما قدروا يعرفوا

118
00:40:25.550 --> 00:40:48.350
هلأ في واحد تاني كان يتأكد بطريقة ثانية قبل. تمام بانه يعني المكان وتفاصيله وايش هو وكل يعني حتى يتأكد تماما. طيب مش بس الرحلة البرية يعني اي اشي بده يبعد لمحافظة ثانية فرضا يطلع بالسيارة. في ناس حتى بتبطل تطلع

119
00:40:49.000 --> 00:41:02.500
بصير تجنب جدا كبير طيب من الاشياء اللي بتتجنبها بيت العزاء شو بتسوي قبل؟ بقرأ كل الاذكار  راح يطلع حدا ويحكي لي طب يا خي ايش اللي بتحكيه ما هو قراءة الاذكار مطلوبة

120
00:41:02.700 --> 00:41:23.500
بنقول احنا ما هي النية والدافع الان لقراءة هذه الافكار هو بيقرأ هذه الاذكار طردا للموت وكانه متأكد اذا راح وسمع سيرة الموت حيقلق ويموت واضح قديش ممكن تتجنب تروح لبيت عزاءك؟ اكبر اشي

121
00:41:23.750 --> 00:41:40.400
بتاع من عشرة طب اذا اضطريت تروح بدي مرافق وبروح باخر الوقت يعني بكون بيت العزاء بنتهي عالعشرة بروح عالعشرة الا خمس دقائق ليلا مثلا بنتهي عالعشرة بروح عالعشرة الا خمس دقائق

122
00:41:40.700 --> 00:41:55.900
ليه بفوت باخر الوقت بسلم عالناس بكونش في ناس كتير. و بضطرش اخوض في القصص ومن الاشياء اللي بتخوفني لما بنقعد كيف مات المرحوم بتسمعها مية مرة بتعرفوا انتم اللي هي عليه. الله يبعد عنا يعني

123
00:41:56.550 --> 00:42:19.150
الفقدان وفقدان الاحبة ويمتعكم باحبائكم ما عشتم صحة وعافية اه من الاشياء اللي بتصير انه فعليا في بيت العزاء اهل المتوفى قد يعيدوا قصة وفاته اكثر من ميتين تلاتمية اربعمية على عدد الزوار

124
00:42:21.900 --> 00:42:40.400
فالناس اللي عندهم نوبات هلع وخصوصا هذي نوبات الهلع ايضا عندهم مخاوف من انه الموت وكذا حتجدوا انه بيتجنب ما استطاع. نرجع ونذكركم. حكينا احنا بالتهديد اشي طبيعي احنا الموت

125
00:42:40.950 --> 00:43:01.250
او التعرض للاذى الجسدي او الاذى النفسي بالاحراج او تقليل القيمة هذه اشياء بنحاول نتجنبها نتجنب انها تحصل معنا طبيعي جدا هذه مهددات لكن في نوبات الهلع اللي بصير وكانه الشخص متأكد

126
00:43:02.150 --> 00:43:19.250
وشو بياخذ دليل على حصول انه حيموت ؟ انه العوارض الجسدية اذا صارت حموت او حتأذى او حقع واتعرض للاحراج تمام طيب اختنا اللي شاركت قبل شوي اذا حابة تشاركي بهذا الجزء مشان نكمل

127
00:43:19.350 --> 00:43:47.300
على نفس القصة اه ايوا تمام ما في مشكلة طيب الان في اشياء تتجنبيها منا يعني موضوعين تتجنبيهم آآ عادة التحدث امام اه مجموعة كبيرة يعني اه ما بكون مرتاحة

128
00:43:48.550 --> 00:44:18.650
يعني مش بالتواجد ولكن بالحديث توجيه الكلام لمجموعة كبيرة من الناس تمام ايش كمان اماكن مناسبات ظروف معينة ظروف جوية معينة اشخاص اه اه يعني في اشخاص مزبوط يعني يعني احيانا اه في اشخاص ما برتاح يعني بالتعامل معهم فبفضل اني انا

129
00:44:18.700 --> 00:44:41.400
فيهم ميزة معينة هدول الاشخاص جدد او بعرفهم كويس ممكن كترة يعني اه كترة التدخل مثلا الشخصي كترة السؤال تفاصيل ممكن يكون في سلبية بشكل عام بالشخصية او بالتعاطي مع الامور

130
00:44:41.850 --> 00:45:04.600
مفهوم وهون بنيجي مثلا اذا كنت بدك تروحي لمكان في ناس كثر ومضطرة تحكي في اشياء بتحاولي تعمليها قبل ما تروحي لتتأكدي انه الامور تمشي على خير  مش عم بيحضرني بصراحة لا اشي معين

131
00:45:04.800 --> 00:45:40.300
طيب تتجنب هذا الكلام قلتي قديش مستوى تجنبك؟ يعني بسبعة سبعة من عشرة  وايضا هل في اشياء احتياط تعمليها بتكون معك. احتياطا اه يعني قاعدة عم بتزكر اخر موقف صار يعني بس يعني لأ مش مش بالمعنى المادي يعني بس انه

132
00:45:40.400 --> 00:45:57.400
يعني ممكن احاول اني ازا حسيت انه الكلام راح يتوجه لي او اني انا راح اتصدر بالكلام ممكن احاول انه اعمل اشي اتهرب من الموضوع مسلا انشغل بشي ممكن معين من سلوكيات الامان التلفون فرضا بنشغل ممكن ممكن اشي متل هيكا

133
00:45:57.750 --> 00:46:20.650
طيب ايش من سلوكيات الامان اني بحاول اجلس بمكان في ناس اقل اه بعيد عن يعني الاضواء بعيد عن الاضواء. نوعا ما. اه. طيب بالنسبة للاشخاص اللي بتدخلوا زيادة بحاول اتأكد اذا مثلا بدي اشوف هدول الاشخاص ومضطر بحاول اتأكد من شيء قبل ما اشوفهم

134
00:46:20.700 --> 00:46:47.500
او اواجههم اه يعني مسلا ممكن اضرب مثال انه مسلا التدخل اللي اله علاقة بالاولاد مسلا اولادي معي فاه بس بحاول اتأكد ان الاولاد مسلا اه يعني يعني احيانا اه ممكن يعلقوا عاللبس ازا كان مسلا الجو بارد ازا كانوا يعني هاي الاشياء الاحتياطات اللي ممكن تنسأل عنها وممكن اتأكد انها هي

135
00:46:47.500 --> 00:47:05.300
اه. مثلا يعني انه اكلوا كمان. بكونوا الاولاد لابسين كويس. يكونوا اكلوا. يعني بعمل هاي التأكدات قبل. طيب وفي قديش لو صح لي اتجنب يعني وما اروح. قديش شدة التجنب الموجودة عندي؟

136
00:47:06.100 --> 00:47:39.600
اه معه تمانية ثمانين وبالتالي سلوكيات الامان هون في اثناء الموضوع التأكد بقبل اثناء الموضوع يكون في احتياطات عامليتها ماخديتها بعين الاب كبار  آآ يعني بفضل انه مسلا انه ما اكون لحالي بكون في اشخاص تانيين معي. بحيث انه بحس انه بيتوزع بيتوزع

137
00:47:39.600 --> 00:48:01.400
اكثر من شخص بالزبط فما بكون انا تحت يعني الاضواء. تحت الضغط اه لوحدي زي ما بقولوا اه وجود اشخاص اخرين ايش كمان احيانا بحس انه ممكن اخد معي شي من يعني

138
00:48:02.350 --> 00:48:23.200
اللي هو زي انا ابادر باني انا يعني احكي عن شي معين او اشارك شي معين كاني بستبق انه ما ادرك كتير مجال هذا في التأكد اني بحضر احضر موضوع مسبقا. ممكن اه اعمل الموضوع بدرسه كويس بفهمه كويس

139
00:48:23.200 --> 00:48:44.150
بس مشان بس اروح اقدر احكي فيه تمام وما اتعرض للاحراج من الوقت ممكن اه طيب الان اختي بعد ما عبينا المقياس الاول وخلينا نرجع لمقياسك الاول. تمام واضح؟ اقرأي ثمان مرات تنبهي له

140
00:48:44.900 --> 00:49:17.700
وبعد ما رحنا للمقياس التاني شو اللي تنبهتي له؟ شو اللي صار واضح لالك  مم انتبهت لاشي نبهت لاشي توضح لك شيء لفت نظرك شيء  يعني انه الاخر بيشغل حيز من تفكيري

141
00:49:18.150 --> 00:49:39.350
مم او الاخرين يعني بشكل عام. افكاري ممكن تكون مرتبطة باشياء ما صارت لسا مم اذا عنا اول اشي وساوس لفتة نظرنا. وساوس فكرية وعنا انشغال زائد الوساوس مدارها بالاخرين

142
00:49:39.650 --> 00:50:13.800
مم بكلامهم بانتقادهم برأيهم بتدخلهم صحيح مم وهاي معلومات مهمة زي ما حكينا بتعدل اصلا في طريقة عملنا على البرنامج العلاجي. طب ايش كمان لاحظتي  مم لا مش عارفة هاد اكتر اشي انتبهت له بصراحة

143
00:50:13.950 --> 00:50:37.050
تمام. تمام. طيب اللي عملناه بالنسبة لالك للان مفيد؟ اه اكيد يعني اعطاني تصور عن اول شي ممكن يكون السبب الرئيسي واه بل في عندي هلأ متل اولويات او تصور للاشي اللي انا المفروض اني انا اشتغل عليه او اركز عليه اكتر شي

144
00:50:37.500 --> 00:51:03.750
تم تم شكرا لالك بارك الله فيك وشكرا لمشاركتك وبالتالي هذا بيخلينا انه الان قمنا بالجزء الاول قسنا الاعراض والمظاهر وتفسيرها صار عنا واضح ايه في الاعراض والمظاهر ثم تفسيرها

145
00:51:04.350 --> 00:51:29.000
لانه في العلاج المعرفي السلوكي احنا لا نكتفي فقط بانه نفهم الاعراض. منا ايش تفسيرك الخاص مقابل الواقع الحقيقي و اللي هو حنأتيه اليه الان الان هذه الاعراض اللي ممكن تصيبك

146
00:51:29.850 --> 00:51:57.750
وتزعجك ما تفسيره شو بتفسرها ؟ طرحنا المرة الماضية عن تفسير الاعراض واهمية تفسير الاعراض مثلا تسارع النبض قديش شدته؟ قديش مدته؟ قديش مستوى الازعاج لكن ما هو التفسير ايش بتفسروا

147
00:51:58.950 --> 00:52:21.700
فتسارع النبض ساصاب بنوبة قلبية سيتوقف قلبي وبالواقع الواقع انا خايف مش يعني هذا اللي بحكوا لنا اياه احيانا المرضى مش مآمن بفكرتك لسا لكن اللي فهمته منك انه الواقع انه هذا التسارع بصير بسبب

148
00:52:22.750 --> 00:52:43.950
حالة القلق اللي بتصير معي طيب ضيق الصدر اللي بخطر ببالي ساختنق واموت سافقد السيطرة سيغمى علي هذا اللي بخطر ببالي بلحظة وهيك بفسر الاعراض طيب لكن الواقع الواقع انه

149
00:52:44.000 --> 00:53:04.000
فعليا صار مرات عديدة قبل الان ولم يحصل لي اي شيء  اذا سمحتي اختنا من جديد اذا حاب تشاركي او بده مشارك جديد لكن كونه قطعنا شوط معك ترجع للتفسير

150
00:53:05.150 --> 00:53:31.550
الواقع ضيق النفس اللي بيصيبك. ايش بتفسريه ايش بتفسري لي  يعني مش عاجبت مركز التفسيرات بس هي انا يعني تفسير الشعور نفسه ولا الفكرة اللي اللي بتسبب الشعور قصدك؟ بثقل

151
00:53:31.550 --> 00:54:01.300
وكتقال على على الصدر طب بثقل الصدر قريب من الناس الاختناق اه يعني بس مش عاجز ازا بفسروا شو شو بتبلشي يدور في ذهنك تفكري تظني  اه انه اه يعني ممكن يعني انه ممكن اه تزداد سوء انه رح تضل رح يضل هادا الشعور بالاختناق يزداد لحديت ما اوصل مهني ما اقدر اتنفس

152
00:54:01.350 --> 00:54:14.700
اذا فكرة الموت بس ولكنه هي انه هي فكرة انه انقطاع النفس اني انا مش قادرة وكأنك بتحكي رايح اقدر اتحمل هذا العرض وهذا حيظل يزيد لحد ما ينقطع نفسي

153
00:54:15.050 --> 00:54:32.950
هذا تفسيرك  طيب الواقع بعد عدد من المرات اللي صار معك هادا الاشي هل فعليا انت ما بتتحملي هذا العرض هل فعليا انه هذا العرض بضل يزيد لحد ما تفقد القدرة على التنفس

154
00:54:34.800 --> 00:54:53.050
لا هو بجيب لحد معين وبعدين ببدأ بالتدريج اه بيرجع التنفس الطبيعي اذا بزيد بزيد لكن عند حد معين ما بنقطع النفس. التنفس حيرجع وينضبط ويرجع طبيعي  طيب الصداع ايش بتفسريه

155
00:54:59.800 --> 00:55:13.100
اه يعني احيانا بيخطر في بالي انه في عندي مشكلة عضوية لانه الفترة الاخيرة كان عم بتتكرر كتير من وقت الصداع الحين بتيجي وساوس متل كأنه انه عندي مشكلة معينة انه انا هل لازم اروح افحص انه

156
00:55:13.250 --> 00:55:25.750
نعم. انه اكيد في شي عم بسبب هادا الصداع انه اذا تفسيرات ايش اللي بسبب هذا الصداع؟ هل عندي مشكلة عضوية؟ يمكن عندي مشكلة وانا بحاجة افحص عند طبيب. هذا اللي بخطر ببالك

157
00:55:25.900 --> 00:55:47.650
مم لكن الواقع مع تكرار هذا الصداع لفترة طويلة. ايش ايش اللي تنبهتي له في مشكلة عضوية في اشي عضوي آآ لا لانه صار مؤخرا عندي الربط بفك مع فكرة التسلط الافكار انه لما انا عم بفكر بصورة مستمرة بشكل كتير كبير بموضوع معين

158
00:55:48.050 --> 00:56:02.900
والطريقة نفسها اصلا بتكون فيها شيء من او احيانا تضخيم او مبالغة او سلبية برتبط هادا الشيء بحدوث نوبات الصداع اذا صار واضح عندك الواقع انه تسلط الافكار اللي بصير عندك

159
00:56:03.500 --> 00:56:23.900
هو اللي عماله بتسبب بحصول الصداع مم مفهوم طيب والاعياء انا خليت تسلط الافكار نرجع لها اخر اشي بدي انتقل الى انه هاي انت ربطتيها بالاشياء الاخرى. الاعياء شو بتفسري

160
00:56:27.900 --> 00:56:48.900
آآ  هو بصراحة كمان يعني فكرة الاشياء العضوية ضلت كانت تكون واردة باكتر من عرض يعني انه نعم فانت جزء من مخاوفك وتفسيراتي خفية نوعا ما في مشكلة صحية خفية

161
00:56:49.000 --> 00:57:07.350
طب للان هل تبين انه عندك مشاكل صحية؟ فحصتي رحتي عاطباء اطباء اختصاص رحتي لا بصراحة لسه طيب اه هل تتوقعي انه هاي العوارض او هل هاي العوارض مستمرة ولا بتروح وبتيجي

162
00:57:08.150 --> 00:57:27.200
لا مبشكل متقطع مش مستمر هل ممكن لو في مشكلة عضوية حقيقية تكون العوارض يعني بتيجي على عزومة وبعدين بتخلص وبتروح لأ طبعا رح يضل بحد ذاته مضحكة اه؟ انه تحسي انه ايش هاي العوارض يعني. لما بقلق بتكون معزومة

163
00:57:27.300 --> 00:57:50.000
اه ببطل قلقانة بتروح ايش هالعوارض هاي يعني اللي بتزور على حسب الخاطر اه فعلا صحيح صحيح. طيب ازا منرجع للعرض المركزي اللي وصفتيه انه هو الاساس تسلط الافكار ايش بتفسري تسلط الافكار؟ لما تبلش الافكار بقوة تتسلط عليك. ايش بتفسر ؟

164
00:57:52.950 --> 00:58:14.500
بحس ضعف القدرة عندي على التفكير بسوية او اتزان يعني بكون فاقدة فقد يعني النظرة الواقعية للامور آآ اه بعدين احكي لهم يعني في توازن بكون حكمي على الاشياء في خلل نوعا ما

165
00:58:15.350 --> 00:58:32.400
طيب يعني تعطيني وحدة من اشكال تسلط الافكار. فكرة معينة بتتسلط عليك اليوم اجت مبارح اجت قبل فترة اجت امم يعني ممكن احكيها انه مسلا انا عندي ضيوف مسلا هلأ

166
00:58:32.700 --> 00:58:56.650
ويعني احيانا بحس انه جزء من التوتر هادا والقلق اللي بكون موجود عندي بوجود ضيوف يعني الواحد آآ في كتير يعني التزامات وهيك لازم يعملها معهم ففي احيانا مواقف بتتكرر بشعر انه انا بتضلها ببالي عالقة اللي هي انه مسلا ممكن هادا الشخص اللي امامك مسلا مش مقدر الجهد اللي انت عم تعمله

167
00:58:56.650 --> 00:59:17.400
معاه او احيانا بيتقصد انه يضغطك بشكل او باخر اه بتصرف معين اه. ففي انشغال قال بنوايا الاخرين بقصد الاخر. نوعا ما اه وغالبا غالبا كيف بتفسري تلوك الاخرين اتجاهك عالاغلب

168
00:59:18.300 --> 00:59:32.500
بحسن نية ولا بسوء نية؟ الاغلب بحسن نية بس بالفترة هاي عشان انا متل ما حكيت يعني حكمي على الاشياء هو مش اه مش مش المعتاد يعني مش الطبيعي اللي انا

169
00:59:32.800 --> 00:59:44.450
يعني متل ما انا بتصرف عادة لأ حسسته انه عم بميل اكتر انه عم بكون سلبي او انه عم كون انه مفهوم طيب اذا اذا الواقع ايش بيحكي هون اختي

170
00:59:44.700 --> 01:00:06.250
بالواقع ايش بيحكي هذا تفسيرك بس الواقع ايش بيحكي انه المشكلة في الاخرين في تصرفات الاخرين ونواياهم ولا المشكلة انه انا عندي تفسيرات جاهزة اتجاه الاخرين وعمالي بطلعها دايما انه هذا قصده ومهاينيتهم

171
01:00:07.450 --> 01:00:28.150
لا بالتفسيرات اللي هي اللي عم بتكون فيها اشكال احسنت وهاي الان لو بدنا نكمل معك علاج حتكون النقطة المركزية للعلاج مم الا وهي موضوع تفسيراتك الجاهزة اتجاه مقاصد الاخرين

172
01:00:28.500 --> 01:00:47.400
وتكرار هذه التفسيرات الجاهزة بتفسير المواقف. يعني احنا بالعادة الموقف اللي بصير بنقيم الموقف عالموقف اللي بصير بنقيمو الشخص اتصرف معاي تصرف ليش تصرف فيك؟ بقيمه على نفس الموقف اللي صار

173
01:00:47.700 --> 01:01:09.200
لكن اذا صار تقييمي جاهز دائما يعني غالبا مهما اتصرف معاي الاشخاص انا بقيم الموضوع الهم قصدهم يسيئوا الي وخلص هاي الفكرة الدائمة اذا لا لا لا هون صار في خلل

174
01:01:09.250 --> 01:01:27.550
لانه بالتأكيد اذا بقيم الامور دائما بنفس الطريقة بنفس الاسلوب بفكرة جاهزة اذا الخطأ في تقييمي هلأ تقييمي قد يكون صحيح احيانا تمام بس اكيد اذا كان معمم وصار نمط

175
01:01:27.900 --> 01:01:47.850
في تقييم الامور اذا انا فقدت تحكيم الواقع بشكل صحيح صارت المشكلة عندي انه انا عندي قناعة جاهزة اتجاه تفسير اهم سلوك الاخرين وبقول للاخرين بتصرفوا هيك لكن للاسف انا اللي بفكر انه الاخرين قصدهم هيك

176
01:01:48.150 --> 01:02:02.650
بحس بفقد الثقة زي متل ما حكيت قدرتي على على تحكيم الواقع يعني انه حتى في الايام اللي ممكن اكون فيها مسلا تقييمي صح بصير شاكة انه هل هادا هو فعلا التقييم الصحيح ولا عشان انا

177
01:02:02.850 --> 01:02:21.900
صحيح. اصلا بالعادة بفكر هيك اه فبابطل قادرة اعرف يعني وهذه هي المشكلة الكبيرة انه تحت القلق تحت القلق وتحت الاكتئاب احنا بنفقد القدرة على التقييم  هاي وحدة من اهم

178
01:02:22.050 --> 01:02:46.150
اسباب ليش احنا لازم اذا عانينا من هاي المشكلات نطلب العلاج نطلب العلاج. لانه بنبلش نفقد القدرة على التقييم الصحيح. بصير تقييمنا متأثر بقلقنا. يعني اللي عنده قلق دائم يفسر الاشياء على ايدها اذى احراج تقصد يعني وكأني انا مهدد

179
01:02:46.900 --> 01:03:01.250
اللي عنده اه ميل للكآبة او المزاج النازل هاد يفسر الاشياء غالبا لاني انا اقل منهم لانه انا ما عنديش ثقة بنفسي لانه انا تحصيل حاصل يفسرها بطريقة انه هو اقل

180
01:03:01.550 --> 01:03:23.900
او لا يعتبروه اللي عنده الغضب مسيطر على حياته. بفسر معظم سلوكيات الناس انه هم بتقصدوه فبده يحط لهم حد ويفرجيهم مم واضح  تحت تأثير مشاعرنا يختلف تقييمنا يعني عفوا انا دائما بشبهها للمراجعين كيف

181
01:03:24.200 --> 01:03:49.450
وعفوا للتشبيه لكن نعرف شرعا انه الخمر اعمل حالة الغول واللي هي ذهاب العقل تمام؟ فتحت تأثير الخمر يذهب العقل تمام وتحت تأثير المشاعر يتغير المنطق تحت تأثير المشاعر يتغير المنطق

182
01:03:50.200 --> 01:04:10.150
وهذا مش بس في المشاعر غير السارة. احنا ما عنا مشاعر سلبية في علم النفس الحقيقي ما عنا مشاعر سلبية. نحكي مشاعر غير سارة لانه المشاعر غير السارة زي ما حكينا القلق الخوف الغضب الحزن. هي مشاعر طبيعية. لكن اذا اضطربت

183
01:04:11.500 --> 01:04:40.750
زادت عن الحد فمعناها اضطربت فاصبحت مشاعر مضطربة  لكن ليس فيها سالب وموجب فحتى المشاعر السارة يعني تحت تأثير الحب برضه احيانا بيختلف تقييمنا  فنحكم عالامور بشكل يعني اه اه في حسن نوايا رغم انه الشخص احنا من محبتنا الشديدة لاله مش متخيلين

184
01:04:40.750 --> 01:05:01.100
انه هو كان قصده انه بكلامه يؤذيني او يتجاوز علي فتحت تأثير المشاعر يختلف تقييمنا للامور هذا شيء عام المشاهدين اللي بده يطور من امكانية حكمه الموضوعي بده يعرف يتعامل مع حالته الانفعالية

185
01:05:02.100 --> 01:05:20.850
وبالتالي خلينا نرجع الان وخليك معنا فحكينا عن المواقف قبل شوي الطائرة الرحلة البرية لما شرحنا عن الشخص هاد فحكينا عن سلوكيات الامان اضفنا التفسيرات تمام فانا بدي ارجع مع حضرتك

186
01:05:21.350 --> 01:05:42.800
ونرجع نشوف تفسيراتك للمظاهر. ايش هي تفسيراتك للمظاهر اذا تكرمت فكان عنا الحديث امام الناس شو بصير افسر هذا الكلام؟ شو اللي بيخطر ببالي مجرد ما تخيلت او كنت في موقف وفي ناس وبدي احكي

187
01:05:43.100 --> 01:06:01.850
ما الذي يخطر في بالي في تلك اللحظة ماذا افسر الامور في تلك اللحظة انا دايما عندي اول شي بحس انه ما بعرف اعبر عن نفسي بافضل صورة ممكنة وبحس انه هاد الشي بيوصل للاخرين

188
01:06:01.850 --> 01:06:23.300
فما بيعودوا فاهمين علي وكأنه ما عندي كفاءة في التعبير عن نفسي  وبالتالي هذا شيء محرج لي لانه يتنبهوا له هل هذا صحيح ولا في جملة؟ ممكن تصيح اياها بشكل افضل

189
01:06:24.500 --> 01:06:42.950
امم اه ممكن هو هيك شعور بالاحراج امم اه بحس كمان انه في شيء وكانه وكانه بيتم تقييمي اه من قبل الاخرين انه اذا التفسير انه انا عندي قدرة اني انا مثلا اوصل الفكرة باسلوب معين انه

190
01:06:43.250 --> 01:07:04.150
بسيط وسهل وواضح اذا الموضوع يدور حول التقييم. تفسيراتي تدور حول التقييم. وانه قد اكون في حالة من الاحراج لانه تقييمي غير مناسب مم ما يقيموني صح لاني ما عرفتش اعبر ما وضحت ما كنتش بالكفاءة اللي بدي اياها

191
01:07:04.300 --> 01:07:21.200
اذا شوفي وركزي خوف هذا خوفك احنا هذا الجزء من القلق الاجتماعي ولا اعني هون اضطراب القلق الاجتماعي. بس القلق الاجتماعي هو خوف من تقييم الاخرين. بخاف ايش الاخرين حيقيموني

192
01:07:21.400 --> 01:07:39.600
دائما مشغول ذهني شو حيقيموني الاخرين. طيب وبالنسبة للاشخاص المقربين واللي ممكن يتدخلوا ببعض الاشياء يسألوا عن الاولاد لبسهم اكلهم كهاي الاشياء. ايش بفسر الموضوع؟ كيف انظر للموضوع؟ وكيف بفسره

193
01:07:41.300 --> 01:07:55.750
او شو بيخطر ببالي في ذلك الوقت لا هو بصراحة مؤخرا يعني بحاول اني اتصالح مع الفكرة لانه هي ما بتصير معي لوحدي. يعني هو هادا طبع فعم بصير مع كل الناس فعم يعني ما عم باخده شخصي. ولكن قدرتي على

194
01:07:55.750 --> 01:08:24.100
هو لو مش كتير عالية حتى مع وجود هاد هاي القناعة اذا التفسير انه انا صرت واقعية لكن بحكي انا لا اتحمل تدخل الاخرين صحيح افتحي يا اختي طيب يبدو انه فصل من عند اختنا

195
01:08:24.250 --> 01:08:49.450
لكن هون بنتنبه انه مشكلة التفسير كيف بنفسر لا اتحمل تدخل الاخرين ليش؟ لاني بعتبرها مثلا انتقاد شخصي لي. تقليل من قيمتي لا اتحمل فهذا مهم جدا يعني كان بدنا نسأل الاخت كمان سؤالين مشان ننهي هون

196
01:08:49.500 --> 01:09:14.600
بس زي ما انتم شايفين الان صارت هذه الخارطة واضحة اكثر واحنا الان عمالنا بنعمل الخطة العلاجية حتى نكمل الخطة العلاجية عنا بدنا نواجه العوارض باحداثها  ونواجه المواقف بالتدريج ونراجع ونتابع

197
01:09:15.750 --> 01:09:41.250
لكن هدول الجزئين حيكونوا للمرة القادمة باذنه تعالى طيب خلينا نشوف من الزملاء اللي بحب يشارك عموما ورجاء يعني يكون تعليقكم موضوعي. اللي سمعوا الاخت مشكورة تحكي عن الوضع هل الان بذهنك

198
01:09:42.100 --> 01:10:08.500
صارت واضح او صارت واضحة معاناة اختنا ومشكلتها بشكل او باخر. مين بده يشاركنا صوتيا من يشاركنا صوتيا باي باي وعليكم السلام ورحمة الله ازي حضرتك يا دكتور يا هلا اهلا وسهلا بك

199
01:10:09.150 --> 01:10:38.350
يعني كنت سمعت معظم كلام النت كان بيقطع عندي. بس يعني هو انا النوبات نفسها نوبات الهلع من خلال الشرح اللي حضرتك وضحته هي بقت واضحة كفكرة باعراض يعني انا انا تعايشت معها ثلاث سنين. نعم. ما بدأتش بدأت ما اخافش منها. بدأت اه افهم ان الاعراض مش حكمة

200
01:10:38.350 --> 01:10:59.000
موتني ومش هتوديني في سكة يعني صعبة هي انا بس فكرتي تسلط الافكار مش بعرف اخرج منه نعم. وقت ما بتيجي النوبة يعني بستحمل ضربات القلب السريعة. اه بستحمل تسرع مسلا ممكن اسهال ممكن

201
01:10:59.000 --> 01:11:15.800
اعياء ممكن ترجيع آآ كل ده بخش في المود ده كله وانا متقبلة. يلا خش اللهجة المصرية جيدا. لاستفراغ الاستفراغ تمام. الاستفراغ. انا مش مشان الاخوة اللي بيسمعونا يعني من كل مكان. في ناس انه بيسمعونا بايضا من المغرب

202
01:11:16.050 --> 01:11:37.550
تمام؟ تمام. نعم كل الاعراض تمام انا ممكن اتحملها وافهمها واتقبلها. لكن التسرع الافكار او تسلطها بيخش بي بقى في دنيا تانية برضه اللي ما بقاش عارفة افصل منها تماما. يعني هو حتة الفصلان عندي لحد دلوقتي ما عرفتش اعالجها غير بنقطة واحدة

203
01:11:37.550 --> 01:11:53.600
ان انا اخد منوم اه وهذا بصراحة مش الحل لانه ليش حكينا احنا في بداية اللقاء ضروري نفهم وضع كل شخص على خصوصيته. الان واضح انت معك بداية لازم نبلش نتعلم

204
01:11:53.700 --> 01:12:17.000
كيف نتعامل مع الافكار. هلأ توجيه سريع بموضوع تسلط الافكار. واسمعيني جيدا حيفيدك ويفيد المستمعين ان شاء الله في تسلط الافكار اخطر اشي بتعملوه انه تسمعوا لتبعون التنمية البشرية تمام؟ لانه هيأدي لزيادة مشكلتك بشكل جدا كبير

205
01:12:17.450 --> 01:12:39.200
ليش؟ لانه هم يظنوا انه انت تستطيع ان توقف افكارك كل دراساتنا النفسية الحديثة تدل على امر مهم انه لا يمكن ايقاف الفكرة كيف يعني لا يمكن ايقاف الفكرة؟ اي فكرة لما بتيجي في اللحظة اللي بتيجي الفكرة

206
01:12:39.550 --> 01:13:04.450
لكن اذا انت لم تحاول منعها وايضا لم تسترسل معها مع المدة بتبلش هاي الفكرة تتغير ولا تبقى متسلطة وضحت الفكرة اختي تمام يعني في تسلط الافكار كثير من الناس كثير من الناس شو بحاول يعمل

207
01:13:04.700 --> 01:13:25.350
بحاول انه يمنع نفسه من التفكير في حالة وانت قلق اذا كان هذا تسلط الافكار بسبب القلق وانت قلق بتصير الحاح الافكار اقوى واضح تمام وايضا اذا استرسلت معي الفكرة خطر ببالك حتموت وبلشت اتخيل والكفن وكزا

208
01:13:25.400 --> 01:13:46.750
بالعكس حتزيد الفكرة سوءا الفكرة زي النبتة زي النبتة تمام. فبطلع اسقيها واحطها بالشمس واعطيها سماد وبعدين احكي كيف زادت وبطلت اقدر اتخلص منها هي القاعدة الاساسية في التعامل مع الافكار التسلطية. الافكار التسلطية. انا ما بحكي عن الوسواس القهري

209
01:13:46.950 --> 01:14:02.450
بحكي عن الافكار التسلطية اللي بتيجي مع حالة القلق واللي بتيجي كشكل بنسميها افكار اجترارية في الاكتئاب. واللي بتيجي مع حالات نوبات الهلع ان اتعامل مع الفكرة انها بتيجي كضيف ثقيل

210
01:14:03.150 --> 01:14:20.250
حتبقى لدقائق تزعجني لكن لما بتيجي انا مش حمنعها بس مش حاسترسل معها وهاي ضربوا لها امثلة مبسطة جدا لما قالوا مثلا زي في المدرسة لما يكون شخص متنمر متنمر على طالب

211
01:14:20.500 --> 01:14:41.750
هذا المتنمر اذا اجى وتنمر على احد الطلاب. هذا الطالب اذا حاول يمنعه ويقاتله حيعمل مشكلة بنفس الوقت تمام اذا تركوا زي يعني يعني هرب منه هرب منه وحاول يهرب منه حيتبعه هذا المتنمر

212
01:14:41.850 --> 01:14:55.400
اذا وين الحل الصحيح في تجاهله لانه لما بتجاهل هذا المتنمر هو ما اخذ اللي بده اياه. يعني ما استثارني ما ازعجني. ما وترني وما تجنبت وما اهتميت مرة تنتين تلاتة اربعة

213
01:14:55.500 --> 01:15:19.300
فقد اهتمامه باني اتنمر علي وبروح بدور على حدا غيري وهذه الافكار التسلطية لما بتلح في ذهنك لا تتبعها. بتقعدش تسترسل معها. ذكر حالك هاي فكرة خليها كما هي. تمام؟ وما تسترسل معها. هذي فكرة تسلطية. زي لما يجيك صداع خفيف او احيانا السن. سنك لما يعني من الامثلة اللي بطلبها ايضا

214
01:15:20.350 --> 01:15:38.150
لما بيلمع سنك تشرب شغلة باردة بيلمع سنك. فلما يلمع السن بتعرف انها لحظة الم استنى شوي وتذهب بعد دقيقة ونفس الاشي الفكرة التسلطية مدتها دقائق اذا انت تحملت ازعاج الفكرة للحظة

215
01:15:38.200 --> 01:15:57.150
ما استرسلت معها وما حاولت تمنعها  حتروح ومرة على مرة وكانك دربت دربت نفسك على انه ذهنك ما يستقبل هاي الافكار او ما يعطيها اهتمام كبير. فبتصير مهملة او غير مؤثرة كما كانت

216
01:15:57.550 --> 01:16:16.050
وضحت الفكرة اختي؟   فحاولي فيها وابعتي لنا احكي لنا شو صار معك لما حاولتي فيها بهاي الطريقة الافكار. طيب اخر مشاركة لانه لازم ننهي بعد قليل بعد بعد ان شاء الله يعني تقريب العشر دقائق لازم ننهي

217
01:16:16.550 --> 01:16:41.950
فمين بده يشارك السلام عليكم. وعليكم السلام ورحمة الله آآ انا واضح ان ان حضرتك بتقول ان نوبات الهلع دي بتيجي فجائية. انا بحس النوبات دي ما بيجيليش فجائية يعني هي بتيجي مرتبطة بان انا لما بزعل الدعل شديد او بيحصل مشكلة فبتحصل العلامات اللي حضرتك بتقولها ضيق في التنفس

218
01:16:42.100 --> 01:17:04.750
وقلبي بيدق كتير قوي ورجلي بتوجعني وتاني يوم ببقى مجهدة جدا ورجلي بتوجعني جدا فببقى انا مش مش ببقى مفسراها بحاجات معينة لأ انا عارفة ان انا لما بزعل الزعل الشديد ده بيحصل لي كده. فانا مش عارفة ايه؟ لا صحيح اللي بتحكيه. هذا المرة القادمة

219
01:17:04.850 --> 01:17:26.650
واحذري المرة القادمة لانه تواجه العوارض باحداثها. احنا كيف بنحدث الاعراض كيف بنخلي الاعراض تيجي عندك؟ بنحاول بنعمل جدول لاشي بنسميه محرشات الاعراض  شو يعني محرشات الاعراض؟ يعني ما هو الشيء

220
01:17:27.000 --> 01:17:48.200
الذي اذا حصل تيجي الاعراض بعديه هلأ نوبات الهلع في البداية تكون فجائية. لكن بعدين بصير لها مجموعة من المحرشات فبصير مثلا بعض الناس اه بس اذا بتغلق المايك لو سمحتي اه دقائق لانه بسبب شوية ازعاج وبتقدري تشاركي زي ما بدي. بس الان اغلق المايكرو

221
01:17:48.800 --> 01:18:05.350
اقفله اه بس اه اقفليه لانه في صوت خرخشة يعني من المايك. بعديها تمام. فرايح تلاقي انه في وزي ما حكينا المرة الجاي حنحكي فيها بالتفصيل. اللي هي احداث العوارض

222
01:18:05.400 --> 01:18:19.850
ندرس المحرشات ايش هي المحرشات هل المحرشات احيانا افكار يعني موضوع معين كل ما يخطر على بالي بتبلش تصير عندي العوارض وبتصير نوبة الهلع. او ممكن ما تصير نوبة الهلع بس بتصير عندي عوارض قوية

223
01:18:19.900 --> 01:18:35.050
اه كانها نص نوبة هلع او ربع نوبة هلع اذا جاز التعبير تمام؟ مثلا وحدة انفصلت عن زوجها وهي بتعتبر حالها مظلومة جدا في الطريقة اللي انفصلت عنه فيها هو طلقها فرضا. فكل ما تفكر بالطلاق

224
01:18:35.250 --> 01:18:53.050
فورا بتصير الاعراض هذي مثلا من الافكار اه يعني انا اضطريت اشرحها مسبقا لانه سؤالك يعني سؤال جيد. وبنخليها كأنها جسر للمرة القادمة احيانا المحرشات الحالة الانفعالية يعني اذا انا اه غضبت

225
01:18:53.200 --> 01:19:13.200
بتصير الاعراض. او اذا انا قلقت بتصير الاعراض. او اذا انا حزنت بتصير الاعراض بتصير كانها مرتبطة محرشات زي ما حكينا او احيانا بتكون سلوكيات تصدر مني شخص آآ بيسلك سلوك سيء على الانترنت

226
01:19:14.000 --> 01:19:32.550
تمام؟ بطلع على اه يعني مواقع مش كل هالقد فهذا الشخص مجرد ما اه للحظة غلبة نفسه ودخل وتفرج على هاي المواقع بيرجع بينزعج من نفسه جدا فنتيجة انزعاجه وتوتره وقلقه بتصير الاعراض

227
01:19:32.750 --> 01:19:49.950
تصرفات معينة واحيانا بتبلش هاي الاشي يصير شوي شوي بسبب اماكن او اشخاص شخص خلص مديري في العمل كل ما اشوفه بتكركب وبتصير عندي شوية اعراض او اه اه استاذي في الجامعة

228
01:19:50.500 --> 01:20:07.150
او احيانا في داخل البيوت اب قاسي كل ما تشوفوا البنت بصير عندها الاعراض تمام او احوال معينة. تمام؟ مثلا اذا دخلت على المول الاضاءة العالية وصوت الناس والضجة فورا

229
01:20:07.350 --> 01:20:23.750
هاي بتزعجني فبتصير معي الاعراض في ناس بتوصل تصير معهم الاعراض لانه بس يطلع الدرج بصير عنده شوية تسارع في القلب فبتصير الاعراض بانه صار عنده عرض طبيعي. يعني انت لو طلعت الدرج اشي طبيعي انه يتسارع نبض القلب. مهو اذا ما تسارع

230
01:20:23.750 --> 01:20:37.500
اصلا بكون عندك مشكلة فطبيعي انه يتصارع نبض القلب لما بتطلع درج او بتركض وبصير النفس سريع وهو هاي الاعراض صارت تجيب له اعراض نوبة الهلع بخاف منها لاجل ذلك حكينا احنا النوبة هي

231
01:20:38.100 --> 01:21:02.550
خوفك من الاعراض فشكرا لالك. طيب فالان اختي فهمتي ايش ايش اللي بصير معك وفهمت كيف اللي بنحكي عنه تقدر تفتح المايك وتشاركينا السلام عليكم. اه الحمد لله فهمت كده. الحمد لله. ان في دولتنا يحصل دوافع حقيقية يعني مش مش مخيلة من عندي. يعني في حدث معين بيحصل فانا عندي ارتباط

232
01:21:02.550 --> 01:21:19.500
اول ما يحصل ده يبقى العرض موجود احسنت وهذا اللي بنسميه الارتباط الشرقي. هلأ قبل قبل اول ما صارت نوبات الهلع اول اول نوبة اول نوبتين ما حسيت انه صاروا بشكل مفاجئ ما كانوا لسا مرتبطين بشيء يعني عالاغلب مش مرتبطين بشيء محدد

233
01:21:20.850 --> 01:21:36.700
في الفترة اللي قبل كده يعني حوالي من اكتر من سنة كانت بتجيلي وانا نايمة فبقوم مخنوقة ومش عارفة ليه. يعني فجأة اقوم مخنوقة نعم. نعم. نعم. مع المبدع مع المدة صار عندك محرشات اذا صارت هذي المحرشات تجيك نوبة الهلع

234
01:21:36.950 --> 01:21:55.350
من غير ما اكون مسلا زعلانة ولا حصلت ازمة شادة في البيت يعني ما لأ خلاص عادي كويسة الحمد لله العادي يعني التوتر العادي الخوف العادي يعني في حاجات موجودة اساسا على طول خوف على قبول توتر على طول متنشنة ده موجود عادي لكن النوبة دي ما بتجيش غير لما بيكون زعلانة قوي يعني

235
01:21:55.700 --> 01:22:17.600
مفهوم مفهوم وشكرا الك وشكرا لمشاركتك. اذا شكرا اذا يعني بنتمنى زي ما انتم شايفين في كثير من الناس عالقة في مشكلة نوبات الهلع ومش عارفة كيف تتعامل معها بتمنى تكونوا شركاء لنا انه نوصلهم

236
01:22:17.750 --> 01:22:33.050
هذي المعلومات توصلوا لهم هذي التسجيلات هذا التسجيل بكرة ان شاء الله بينزل لليوم في التسجيل الاول اللي ما حضروا يحضروا لانه احنا هدفنا انه نعزز الثقافة النفسية ونعلم الناس. كثير من الناس اللي بتجينا بنوبات هلع

237
01:22:33.750 --> 01:22:45.550
اصلا ما بيعرف انها نوبات هلع وبكون يعني مر على امور صعبة من اه احيانا حتى بتوصل انه يروح لمشعوذين. لانه هو في اشي غريب بصير معه مش قادر يفسره

238
01:22:46.250 --> 01:23:06.800
وبيصير لوحده  ارجو انه تكونوا يعني شركاءنا زي ما حكينا نرسل اه اه هذه التسجيلات لمن نظن انه يحتاجها او نوصلها لاكبر قدر من الناس اللي ممكن تستفيد منها ونعزز هذه الثقافة. السبب انتشار نوبات الهلع

239
01:23:06.850 --> 01:23:26.050
نوبات الهلع شيء منتشر حقيقة بين الناس. احنا القلق بنعتبره في المجال النفسي بنعتبر القلق زي الرشح في الطب العام زي الرشح في الطب العام. يعني كيف الرشح حالة الرشوحات؟ هاي او الرشح منتشرة اه صحيا والقلق منتشر جدا. والاقل هو نوبة الهلع لكنها منتشرة ايضا

240
01:23:27.050 --> 01:23:45.900
اه فمنتشكركم لحضوركم لمتابعتكم. اللقاء الجاي باذنه تعالى حيكون عن اجراءات العلاج الاساسية ناخد النقطتين اللي ضالوا ونشوف كيف الاجراءات من ضرس المحرشات. ونعمل بعض الاجراءات العامة. واللي بنسأل الله انها تكون مفيدة للجميع. نلقاكم

241
01:23:45.900 --> 01:23:50.300
باذن الله والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته