1
00:00:00.550 --> 00:00:29.150
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. ونسأل الله بركة الساعات والاوقات وبركة العلم والفهم فيما سنقدمه اليوم ونسأل الله ان يكون مفيدا ونافعا وان يكون به من الاجور ما يفرج الله به عنا ويرحمنا برحمته

2
00:00:29.800 --> 00:00:44.950
حنقدمه اليوم هو يختص بموضوع نوبات الهلع واللي حنقدمه اليوم هو ليس متخصص او يعني معد فقط للمتخصصين في المجال النفسي. طبعا اذا كنت متخصص في المجال النفسي اكيد حتستفيد

3
00:00:44.950 --> 00:01:04.550
لانه اه كيف تتعامل مع نوبات الهلع مفيد انك تطلع عليه من ناحية اه كيف احنا بنعلم الناس اللي بعانوا من هذه المشكلة يتعاملوا معها لكن حيكون مفيد للناس اللي بعانوا من نوبات الهلع او الموجود

4
00:01:04.700 --> 00:01:19.200
ضمن اقاربهم او معارفهم او اصدقائهم شخص يعاني من نوبات الهلع للي بحضرنا للمرة الاولى انا الدكتور يوسف مسلم متخصص في مجال العلاج النفسي. اعمل في هذا المجال منذ اثنين وعشرين عام

5
00:01:19.350 --> 00:01:44.650
اه المدير العام لمركز كلمة للعلوم السلوكية المعرفية وهذا التدريب اه برعاية مركز كلمة للعلوم السلوكية المعرفية وهو المظلة الكبرى. طبعا هذا مركز موجود بالاردن ونقدم من خلاله الجلسات العلاجية وايضا نقدم من خلاله تدريبات متخصصة يعني عنا دبلومة متخصصة في العلاج السلوكي المعرفي وايضا في موضوع العلاج

6
00:01:44.650 --> 00:02:00.450
بالمناعة النفسية اما مود كلينيك فهي العيادة الالكترونية التي تستقبل الحالات بحيث انه نتعامل مع الناس اللي بتعاني من مشكلات نفسية عنا فريق ايضا يستقبل هذه الحالات فريق مدرب وجاهز لاستقبال هذه الحالات على مدار الساعة

7
00:02:00.600 --> 00:02:20.950
وايضا بالنسبة لمركز المناعة النفسية هو مبادرة من وايضا من اه مركز كلمة بحيث يكون مركز التدريب وتقديم المفيد للناس اه بشكل غالب ومجاني. اما بالنسبة للاستشارات فهي يعني مخفضة قليلا حاليا

8
00:02:22.450 --> 00:02:36.000
بالنسبة لهذا التدريب ارجو انه تتنبهوا خصوصا الجدد انه هذه الحوارات اللي حتم اه بعد قليل ممكن حدا يحب يشاركنا من الموجودين عالجوتو ميتينج بتنبه لانه احنا بنرفع هذه الحلقات

9
00:02:36.300 --> 00:02:54.100
اه عبر اليوتيوب. بالتالي لا تشارك بشيء لا ترغب بانه احد يسمعه واذا شاركت فهذا معناه انك توافق توافق على انه يسمعوا الاخرين اه المادة التدريبية هذه هي مادة خاصة بنا

10
00:02:54.250 --> 00:03:08.500
استفيد منها شخصيا لكن اكيد ما بنسمح لاحد يدرب عليها وبدك تتنبه اذا ضربت امثلة او امور وفهمت بشكل خاطئ بتقدر تراجعني. بالاخر اي انسان ممكن يقع في بعض الاخطاء او امور

11
00:03:08.500 --> 00:03:27.050
قد يفهمها الشخص المقابل بشكل غير ما قصد الشخص اللي عماله بحدثه اما بالنسبة لنوبات الهلع فاحنا حنكون بثلاث لقاءات ان شاء الله. اللقاء الخاص باليوم هو التعرف عالاعراض طبيعة نوبات الهلع

12
00:03:27.100 --> 00:03:42.750
حتى تعرف اذا كان عندك نوبات هلع او اذا شخص بعاني من نوبات الهلع كيف تتعرف على نوبات الهلع في لقاء الثلاثاء القادم ان شاء الله حنحكي اكثر عن بناء الخطة العلاجية. لانه تحديدا يعني الخطة العلاجية مهمة جدا في علاج

13
00:03:42.800 --> 00:04:05.000
اه اه نوبات الهلع. الاشكالية الكبرى عند المتخصصين انه احيانا بكون عنده مشكلة في طريقة بناء الخطة العلاجية. بالتأكيد التشخيص السليم ثم الخطة العلاجية السليمة معناها اجراءات علاجية سليمة في اللقاء الثالث اللي حيكون الثلاثاء بعد المقبل ان شاء الله. حنتحدث عن اجراءات العلاج الاساسية

14
00:04:05.350 --> 00:04:21.900
مش هندخل بعمق في الاجراءات العلاجية الاساسية حنحكي عن الاجراءات الاساسية والسبب انه هذه تبقى دورة اه اه عمومية بشكل او باخر. طبعا هي مش عمومية للعامة هي لأ. يعني فيها تخصصية. للناس اللي بتعاني من

15
00:04:21.900 --> 00:04:38.100
مشكلة بس القصد انه حنقدم التكنيكات المهمة اللي بستفيد منها غالب الناس. لكن هذا لا يعني انه الجميع دائما في نسبة العشرة بالمية من الناس اللي بحاجة لتكييف تكنيكات اخرى او تناسبه

16
00:04:38.400 --> 00:04:59.400
تمام كنا طلبنا منكم انه تحضروا وهو مرفوع عاليوتيوب آآ آآ اه كان في اه شيء قدمناه اه العيش على وضع اه اه النجاة وبالتالي كان بيتحدث عن القلق وهذا مدخل جيد لاجل ذلك اي حدا ما حضرها

17
00:04:59.450 --> 00:05:17.700
تمام ارجو انه يرجع لقناة اليوتيوب ويحضرها لانه حتدعم تماما معلومات اليوم بشكل جدا ممتاز ولانه احنا في طريقة تدريبنا ما بنرجع نوضح الاشياء بالتفاصيل. بنعمل لينك نعمل رابط ما بين اللي قدمناه وما نقدمه الان لكن

18
00:05:17.700 --> 00:05:35.250
دائما نحيل لموادنا اللي قدمت سابقا لانه موادنا مبنية بطريقة تسلسلية. فاي حدا بده يستفيد اكثر عن القلق كقلق يرجع للحلقة المرفوعة على قناتي في اليوتيوب اه وهون بيجي سؤال جدا مهم

19
00:05:35.500 --> 00:05:57.100
السؤال اللي منسأله للناس عادة مشان نوضح نوبات الهلع وايش هي هل صار وتعرضت لتسمم غذائي هل تذكر ايش اللي حصل معك من اعراض هل بتذكر ايش حصل معك بعد ما تماثلت للشفاء؟

20
00:05:58.050 --> 00:06:13.950
مين بحب يشاركني صوتيا التليجرام حكينا ما في مشاركات صوتية اللي بده يشارك بشارك عن طريق الجوتو ميتينج. مين بحب يشاركني صوتيا اذا كان تعرض لهذه الاشياء. تفضلوا مين بحب يشاركنا صوتيا؟

21
00:06:15.300 --> 00:06:33.100
من يحب ان يشارك صوتيا في ناس بتحكي انه الصوت مش واضح لأ هاي بس هاي في ناس بتحكي انه الصوت واضح وشغال اذا ما عنا مشكلة طيب من يحب ان يشارك؟ يلا يا جماعة اللي على

22
00:06:35.350 --> 00:06:55.450
حتى لو كان اخصائي يتفضل الزملاء الزميلات مين بحب الشركة يا هلا اهلا فيك تفضلي انا نبدا بسؤال سؤال بس اذا ممكن ترفعي صوتك حتى يكون مسموع اكثر لانه الصوت شوي اه اه يعني منخفض

23
00:06:59.800 --> 00:07:21.000
طيب هل تعرضت لتسمم غذائي قبل اختي   نعم نعم تعرضتي لتسمم غذائي طيب بتتذكري شو صار لما تعرضتي لهذا التسمم الغذائي؟  طيب شاركينا احكي لنا ايش اللي صار وعلي صوتك لو سمحتي

24
00:07:26.250 --> 00:07:54.200
برافو  فصار عوارض معينة هاي الاعراض هي مرتبطة من اه او مرتبطة بالتسمم الغذائي. طيب هل تذكري ايش حصل؟ بعد ان تماثلت بالشفاء؟ لما هلأ انا اللي انا قتلت من برا

25
00:07:54.900 --> 00:08:19.150
نعم  كثرة ما اكل من برا بعدين لما اجي بدي اكل هيك اشوف انه ممكن يرجع التسمم تمام تمام اختي شكرا الك شكرا لمشاركتك اللي بصير في موضوع التسمم الغذائي وكانه

26
00:08:19.650 --> 00:08:39.650
هذا الجسم له ذاكرة فاذا تعرض لاذى تعرض لحال مرضي تعرض لشيء مؤذي فورا بصير عملية ارتباط احنا بنسميها عملية اشراطية تشترط الاشياء مع بعض. تقترن مع بعض بصير عملية ارتباط

27
00:08:40.700 --> 00:09:04.900
رغم انه الاكل فرضا اكلت اه ساندوتش اه اه فرضا اه اه لحما وصار معك التسمم الغذائي الا هو مش دائما ساندويش اللحمة بسبب التسمم الغذائي. صدف حصل قدرا انه هذا هذا اللحم كان فاسد او في مشكلة معينة ادت لهذا التسمم الغذائي

28
00:09:05.850 --> 00:09:26.350
لكن في في جسمنا جهاز حماية سبحان الله عز وجل الذي هدى الانسان وجعل له هديا في اشياء معينة فينا مش احنا اللي بنختارها هي تلقائية فصار في عملية ارتباط

29
00:09:26.900 --> 00:09:44.350
ما بين طعم ورائحة وشكل الشيء اللي سبب لك تسمم وبين حصول الاعراض فصار في نفور. اذا بتتذكر صرت تنفر من هذا الشيء يعني لما تشوف ساندويش اللحم بعد ذلك

30
00:09:44.700 --> 00:09:59.800
حس بنوع من التقزز او ما بدك تشوفه اصلا او حتى بصير عندك غثيان ايش بيحاول جسمك يحكي لك هون في ردة الفعل وكأنه بيحكي لك تنبه هذا الشيء بيسمن

31
00:10:00.800 --> 00:10:19.850
وهون بصير موضوع ما بين العقل والادراك الاولي الادراكات الاولية بتحكي لك هذا شيء خطير وانت بخطر. لكن العقل يقول لك اه هذا سم مش عادي ما فيش اشي انت اللي شايفه بعيونك ساندوتش عادي

32
00:10:20.750 --> 00:10:34.100
فهون اكلت اول مرة رجعت اكلت بعد تسممك اول مرة ثاني مرة ثالث مرة ما بكون شهي زي ما بدك بعدين خلصت تكسر هذي الحلقة و بترجع بتاكل هذا الساندويش من غير ردة فعل او انزعاج

33
00:10:34.500 --> 00:10:52.900
شو معنى هذا الكلام؟ معنى هذا الكلام انه بدنا نتنبه انه سبحان الذي لا اله الا هو احنا موضوع الموت او اي شيء بيعرضنا للموت او الاذى او الاشياء المعنوية مثل الاحراج

34
00:10:53.700 --> 00:11:13.550
مجرد ما ادركنا بصريا او سمعيا يعني سمعنا رأينا شمينا كيف شمينا؟ شمينا ريحة غاز فرض ان كنت جالس وشميت ريحة غاز جهاز المطبخ تمام؟ فورا فورا بتصير حالة من الانذار

35
00:11:14.000 --> 00:11:34.950
وهاي الحالة الهدف منها انك تاخد احتياط وتحاول فورا انك تتعامل مع هذا الموضوع بكل جدية لانه معناه انك في خطر واضح؟ معناه انك في خطر لكن خليكم ترجعوا وتحضروا

36
00:11:35.250 --> 00:12:00.700
عن مرض القلق وحالة القلق المبالغ فيها بصير تقدير انه في اذى او احراج مش طبيعي فبصير اقدر او ادرك انه في اذى او احراج رغم انه الموقف لا بعرضني لا اذى ولا احراج. وهذا معناه انا انت قلت الان لحالة من القلق. شو يعني القلق؟ القلق اشي طبيعي اني اقلق اتجاه الاشياء. اهتم

37
00:12:00.700 --> 00:12:20.450
احرص اتنبه قلق الامتحان بيخليني ادرس القلق من الاخرين بخليني اهتم بمظهري وطريقتي واسلوبي وشو بقدم و شو بحكي تمام؟ لكن احنا هون ممكن القلق يتجاوز الحدود فيصبح مضطربا فيصير اضطراب قلق. فبصير ابعد عن الاشياء

38
00:12:20.500 --> 00:12:40.500
و بصير هون اللي بنسميه قفل الامان اللي هي مؤشرات التهديد. هي عملية ربط اي امر مؤذي للانسان مع استجابة الانذار وكانه تم وضع قفل امان على الاستجابة. يعني وكانه بحكي لك هادا الاشي بسبب اذى. فبدك تتنبه حتى لا تتأذى حتى لا يصير

39
00:12:40.500 --> 00:13:00.050
اشي سيء بدك تتنبه وهذا اللي بخلينا فيما بعد من غير حتى ما احنا نطلب من انفسنا تلقائيا بشوف الاشي الخطير فورا في اوامر بتيجي من الدماغ. ويعمل الجسم كاملا انه يتأهب. يتحضر

40
00:13:00.100 --> 00:13:20.550
لمواجهة التهديد جرس انذار ضرب فورا من الوجه التحديد لكن المشكلة احيانا انه لأ لما يصير جرس الانذار يضرب تمام؟ جرس مثلا انذار الحريق. وهو ما في حريق فهاي بتبلش تخلينا ندخل في حالة من اضطراب القلق

41
00:13:20.800 --> 00:13:44.400
وممكن يصير حتى نوبات هلأ خلينا نشوف شو هي نوبات الهلع اليوم انا محضر لكم امرين اذا بتتحملوني حنحكي مع واحد من مراجعينا. تمام؟ اسمحوا لي بدقيقة الان حتصل عليه وحيحكي لكم هذا المراجع عن نوبات الهلع. بدنا نسمع عن نوبة الهلع من شخص اصابته كيف اصابته كيف شكلها كيف اثرت عليه

42
00:13:44.950 --> 00:14:47.200
خلينا نسمع جيدا دقيقة اتصلي علي طبعا اه احنا بنتشكر اخونا جدا لهذه المبادرة اخونا بادر بهذه المبادرة قاصدا لانه كان هدفه ينشر الثقافة النفسية كون انه الناس قد تعاني من امور وما تدرك فعليا انه هاي الامور هي صعبة جدا عليهم

43
00:14:47.350 --> 00:15:06.700
تمام؟ لكن علاجها قد يكون اسهل مما توقعه لانها هي عبارة عن نوبات قلق ليس الا فاذا بتحدثنا عن تجربتك تفضل بسم الله الرحمن الرحيم هلأ بداية يعني اول شيء وجود المشكلة في المجتمع اللي هي ثقافة العين

44
00:15:07.050 --> 00:15:24.550
انه الناس تعتقد انه بعض الاضطرابات النفسية زي اضطراب الوسواس القهري او او نوبات الهلع والفزع. يعني ممكن ما ما يحاولش يروح ياخد النصيحة من صاحب الاختصاص. بسبب سقافة العيب انه يعني

45
00:15:24.550 --> 00:15:39.300
بيتوجه لمعالج نفسي او لطبيب نفسي ويعتقد انه ذلك يكون انتقاص منه او انتقاص من شخصيته. طبعا هذا المطلوب جدا خاطئ لانه الاضطرابات النفسية هي جزء من الامراض والصحة النفسية مرتبطة بالصحة الجسدية

46
00:15:39.350 --> 00:15:56.100
وبالتالي هو مرض زيه زي مرض السكري زي مرض الضغط وله علاج. سواء بالادوية او بالعلاج السلوكي المعرفي بالتالي يعني الشيء المهم انه نركز على نكسب الثقافة بين الناس وانه نطلب المساعدة من اصحاب الاختصاص اللي ممكن يساعدونا

47
00:15:56.200 --> 00:16:14.350
في هذه القصة هي بصراحة نوبات الهلع او الفزع قد تكون اشد في بعض الاحيان من من المشاكل العضوية او الالام العضوية لانه الالم العضوي اه نزول مع استخدام المسكنات يعني انت اذا بتستخدم مسكن لوجع الرأس

48
00:16:14.600 --> 00:16:37.500
هاظا المسكن يساعدك في التخلص من الالم. اذا عندك مشكلة في المعدة عندك مشكلة. اه في العضلات تستخدم الادوية المناسبة تزول. لكن المشكلة انك لما تستخدم الدواء مسكنات العادية بنوبات الهلع او في اه مم الاضطراب السلوكي او الوسواس القهري التوتر او القلق لا يجوز صراحة باستخدام الادوية

49
00:16:37.500 --> 00:16:58.400
وهذا بالعكس بيدفع الشخص المريض او اللي بيعاني من هاي المشاكل الى مزيد من التوتر. لانه المه مش عم بستخدم الادوية وقد يضطر الى استخدام الادوية المخدرة او حنحكي المسكنات القوية جدا للتخلص من الالم. وهذا يشكل خطورة انه ممكن يصير عنده نوع من انواع الادمان

50
00:16:58.650 --> 00:17:14.150
الاشي اللي بدي اقوله انه جزء من نوبات الهلع كانت تتمحور حول ما يسمى بالارجل الرخوة طيب تحكي لنا القصة من البداية اذا تكرمت اذا تكرمت. احكي لنا قصة نوبة الهلع كيف جاءت

51
00:17:14.250 --> 00:17:35.250
وكيف تفاقمت مع المدة وثم كيف خفت؟ اذا ممكن تحكي لنا معك تلات اربع دقائق. تفضل هلأ بداية هي صراحة انا تعرضت لظرف صحي سيء آآ كان يعني اعتقاد انه عندي جلطة وساهم خطأ طبي في الحصول القصة. لانه الطبيب المعالج اخبرني انه لدي

52
00:17:35.250 --> 00:17:52.250
اه بعض الصورة شعيب نزيف بالدماغ وانه اه يعني انا يعني لدي القليل من الوقت قبل ان اخضع لجراحة كبيرة اه آآ والا ستكون يعني حياتي في خطر. المهم انا صراحة اه ما سمعت كلامه

53
00:17:52.350 --> 00:18:09.600
وكنت اصلا خارج الاردن عدت الى الاردن بعد اربع تيام من القصة آآ وكانت معاناة لانه طول الوقت وانا بعاني طلب ماذا سيحدث لاحقا انه هل ستمكن من الحياة من المعيشة العملية في كيف ستكون وقبل ذلك كنت

54
00:18:09.750 --> 00:18:34.200
صراحة حياتي فيها جزء يعني نوع عالي من اضطراب بسبب الضغط العملي من الناس الناس اللي عندهم وسواس الكمال الاشياء. وبالتالي هذا بضع ضغط وجهد عصبي كبير على الشخص ويكون استنفذ تبعه حتى تأتي تأتي لحظة حاسمة. تعرضه لخطر اه الحصول الازمة النفسية

55
00:18:34.250 --> 00:18:48.650
هلأ بعد عودتي بالاربع تيام هدولا طبعا تحت القلق والضغط الشديد ايش الاعراض الاولى اللي صارت؟ اعراض نوبة الهلع ايش كانت اعراض نوبة الهلع؟ هلأ انت تلقيت خبر وفيما بعد تحول الموضوع لنوبة هلع. ايش الهلع؟

56
00:18:49.300 --> 00:19:10.950
هلا بداية انا كان عندي دوخة شديدة اه شعوره دوما انه يعني عندي رح يكون نوع من دوخة الشديدة والاضطراب على الارض اه بدون كانت مربوطة لانه الحادث المرضي مربوط في الدماغ في في في نزيم بدماغ. اتنين كانت

57
00:19:11.000 --> 00:19:22.950
قدماي لا تساعدني يعني قدمي التنتين قدام رجعوا طول الوقت انهم ضعيفات جدا جدا. المقصد عندي العضلات ضعيفة وابني يعني لا استطيع الوقوف على قدميها. يعني اذا كنت موقف دقيقتي اكثر من دقيقتين

58
00:19:22.950 --> 00:19:47.650
التراب وخوف شديد تطور الموضوع لاحقا الى آآ ارتباط آآ مرضي اه بزوجتي لانه اذا كانت غادرت المكان اللي انا فيه بصير عندي اضطراب شديد وخوف شديد انه هي الوحيدة القادرة على التعامل مع حالة المرضية فبالتالي وجودي في اي مكان من غيرها كان من نسب بيسبب لي نوع من

59
00:19:47.650 --> 00:20:03.050
من الهلع اه كيف بفسر زيادة في ضربات القلب اه اه تعرق شديد اه اه خدران في في القدمين. هاي بصراحة كانت من بداية الاعراض. هلأ انا توجهت في البداية ليس لمعالج نفسي

60
00:20:03.050 --> 00:20:15.750
توجهت الى طبيب دماغ واعصاب لابحث انه اذا كان عندي مشكلة في دماغي عملت تخطيط للدماغ التخطيط كهربا عملت صورة طبقية بعدين عملت ام ار اي وتبين ان انا لست اعاني من شيء

61
00:20:15.850 --> 00:20:34.300
ما عنديش كان اي شيء عضوي اذا سمحتي لنا نوضح انه هي حادثة كانت اصابة الرأس هي قديمة صحيح لكن لما صارت نوبة الهلع هم يخافوا انه شيء حاصل لك لاجل ذلك قالوا ممكن انه بدك اشي للدماغ

62
00:20:34.450 --> 00:20:49.500
فصار سوء تشخيص اه للي عملت لاني كنت عملية سابقة فلما صارت العرب هاي كل كان كل ما في بالي انه هذه الاعراض هي نتيجة انه العملية السابقة اللي اجريتها من عشرين سنة هنه صار في خلل في العملية في الدماغ

63
00:20:49.550 --> 00:21:05.200
اه كانت جراحة في الدماغ وانه هذا فشلت الجراحة وانه الان عندي مشكلة بعدين لما صار انه ليس لدي اعراض وانه المشكلة مش موجودة اصلا هون بلشت انه جسمي كانه استسلم مرة واحدة انه خلص كانه اطمأنيت انه مش هيدي شي عضوي

64
00:21:05.250 --> 00:21:27.550
بدأت الاراضي النفسية بالهجوم. صراحة الشديدة اللي هي الارجل الرخوة الدوخة. اه الخوف هاي كلها يعني زي ما يوسف كان يسميها دائما طقم بدنا تيجي رقم واحد تمام تمام. اه طيب اه يعني مشان نطمن الناس لما عرفت انها نوبة هلع شو اللي صار بعدين

65
00:21:28.700 --> 00:21:42.500
انا صراحة الشيء المهم في الموضوع هو التشخيص هلأ اذا انت بالاول قبل ما يعني قبل ما اتعامل مع الموضوع كاعراض داخلية وكمشكلة في التراب او مشكلة نوبة هلع او نوبة فزع

66
00:21:42.650 --> 00:21:56.550
كان الموضوع بالنسبة لي مخيف جدا لانه ما كنتش عارف شو اللي بصير معي. ليش ليش معي بتخدر؟ ليش هذا الموضوع كان صراحة يعني ضاغط بشكل كبير على هي خاصة انه انا اشتغل بالحقل الطبي انه انه هذا مش مبرر

67
00:21:56.750 --> 00:22:16.100
هلأ لما عرفت انه هذه الاعراض نتيجة يعني هو ظرف او قد يحكي مرض نفسي آآ اول شي بدأت بالهدوء لانه اول شي عرفت السبب والحال انه هذا الالم له مبرر وله سبب. وبالتالي بصير عندك نوع من القبول لانه جزء من العلاج هو قبول تقبل المشكلة وفهمها

68
00:22:16.100 --> 00:22:39.250
وتشخيصها. فانا لما صار في عندي معرفة بالاعراض. هاي قطعنا خمسين بالمية. هلأ بعد ذلك عرفنا انها نوبة هلعة وعرفنا انها اه سواف قهري للخمسين بالمية الاخرى هي العلاج بس الخمسين بالمية الاساسيات هي ان هي ان تشخص يعني مسلا موضوع ابزل الرخوة كانت مشكلة كبيرة. لانه ما كنتش عارف انها جزء من المشكلة النفسية

69
00:22:39.350 --> 00:22:59.350
كان يعني بالنسبة لي صداع شديد انه طب اعمل تحليل ادماغ اعمل تحليل لقدماي. طب عملنا تخطيط للعضلات. طب عملنا ضغط عملنا سكر عملنا كذا. طب هذا قد يكون ورم سرطان مش سرطان. لانه انت مش عارف ان هو اضطراب نفسي. وحتى الاطبا جزء كبير منهم زملائنا في القطاع الطبي. ما كانوا فاهمين. جزء منهم كان يعني دخل في

70
00:22:59.350 --> 00:23:15.400
موضوع التحاليل والفحوصات الطبية. الى ان قرأت مع الدكتور يوسف في كتاب ارسله الي انه هذه الا رجل الرخوة متعارف عليها طبيا في علم النفس وانها جزء من الاعراض النفسية يعني ومرض نفسي ذات واعراض

71
00:23:15.400 --> 00:23:35.400
عضوية بلا الهدوء يتسرب الى نفسه لانه عرفت انه هاي الاب والربح وهي اه مشكلة تتعلق بنوبات الهلع. هذا طمني نوعا ما انهم ما فش عندي مشكلة خليني ادور عليها او اروح اعمل لها تحاليل او استعين باستشارات طبية مكثفة واخضع لفحوصات ما الهاش مبرر

72
00:23:35.500 --> 00:23:52.850
الان بدا الشغل على الموضوع انه كيف سيكون العلاج؟ هل سيكون علاج من خلال المضادات الاكتئاب او وضوء او حنروح باتجاه العلاج السلوكي المعرفي. اللي هو انك انت تواجه مخاوفك وتواجه الشغلات اللي بتخاف منها. حتى

73
00:23:52.850 --> 00:24:10.850
يتعلم دماغ انه يثبت عند حدوث النوبات تمام؟ والحمد لله كانت تجربتنا جيدة في هذا المشوار اه نعم جدا صراحة العلاج السلوكي المعرفي هو اهم شيء لانه المواجهة هي هي هي اساس النجاح انك تواجهها. طبعا الم شديد اثناء المواجهة ضغط نفسي

74
00:24:10.900 --> 00:24:27.550
تشعر بالخوف اه وانت بتواجه لانك انت فعليا الالم النفسي ما بقدر يفهم ولا حدا مر فيه يعني احيانا انت لما بكون حدا عنده مرض فالكل بتعاطف معه الكل بحس معه بالالفة. اه هادا مريض سرطان هادا مريض قلب هادا مريض

75
00:24:27.550 --> 00:24:48.550
بسبب مشكلة المريض النفسي ما حدا بتعارض معه بالعكس احيانا بعض قد يتهمه بالجنود او انه يعني في في في ضعف في شخصيته. مع انه الامراض النفسية صراحة تصيب الاقوياء وبقش الضعفاء. اللي نازل عليها ضغوط شديدة. اللي هي اصلا عندها اه مثقفة متعلمة. قد تكون متدينة

76
00:24:48.550 --> 00:25:03.850
هل المرض النفسي يصيب الشخص المتدين؟ نعم يصيب الشخص المتدين. هل يصيب الشخص الذكي؟ نعم يصيب الشخص الذكي. هل يصيب الناجحين؟ هو بالاكثر يصيب الناجحين بسبب الضغوط محاولتهم الحصول دايما على

77
00:25:03.950 --> 00:25:28.350
قدامك او ايه آآ هلأ الاشي المهم صراحة لو بتابع انا مرات الدكتور يوسف وكتاباته صراحة اه اللي هو اه المنعة النفسية. صراحة اذا اشتغلنا على موضوع التثقيف وتشكيل المناعة النفسية. الانسان يعرف شو يقول ما هي الامور التي تربطه بالحياة. اه

78
00:25:28.350 --> 00:25:48.350
اه ايمانيا يكون عنده اعمار مع الله يعني اعمار حقيقي. يؤمن بقضاء الله وقدره حقيقة مش قولا يعني اه اعتياديا ليكون هناك اه ايمان حقيقي على الارض يؤمن بان الامور اه بيد الله اه يعني يكون عنده صراحة ايمان في

79
00:25:48.350 --> 00:26:10.100
الداخلي في قلبه بواعي هذا الشخص الذي يكون منعة نفسية الذي ينظر الى الحياة بفلسفة مختلفة بعيدا عن النتايج والمغريات والماديات لما بتصيبه هاي صراحة بكون اكثر قدرة على مواجهتها وبتكون اسهل في في المواجهة واسهل انه يواجهها لانه بكون عنده جزء من المنع

80
00:26:10.100 --> 00:26:25.550
نفسية وجزء من المعرفة انه هذه امراض شوف زي الاقدار يعني زي مرض السكري في ناس بتصيبها سكري في ناس بتصيبه مرض نفسي. في ناس بتصيبه سكري او في ناس بيصيبوا ضغط في ناس بيصيبوا اه وسواس قهري خارج عن ارادة لانه بتلعب فيها دور الجينات

81
00:26:25.550 --> 00:26:45.550
الاستعداد البيئي البيئة المحيطة اللي بعيش فيها طريقة الحياة بتلعب دور كبير. في اصابة هذا الشخص بهذه الامراض. وبالتالي اذا كان هو فاهم مسبقا اه وبكون منعة نفسية وهذا المصطلح كتير مهم. المناعة النفسية جدا مهمة في انه نتخلص من هذه

82
00:26:45.550 --> 00:27:05.550
ايه؟ خلينا نحكي المشاكل النفسية البسيطة. اللي هي اعتقد بجوز المجتمع الاردني انا من خلال خبرتي وعملي في القطاع الطبي بجوز انه مش ابالغ بس ستين سبعين من الناس بيعانوا الى درجة ما من نوع من انواع الوسواس القهري بس بدرجات مكتساوي بكون له شخص

83
00:27:06.100 --> 00:27:16.100
بتكون متفاوتة ومرات ما بحس عحاله انه فوق وهو فعليا عنده وسواس قهري. بارك الله فيك بارك الله فيك بارك الله فيك شكرا الك واسأل الله ان تكون حياتك عامة

84
00:27:16.100 --> 00:27:34.950
مراء وما بينك وبين الله عامرا بذكره وحمده وشكره ان شاء الله بارك الله فيك شكرا لك. السلام عليكم. السلام عليكم تمام زي ما سمعتوا اخوانا يعني كنا احنا بدنا نحطكم بالجو ونسمع من شخص اصيب بذلك. اخونا كان اصيب

85
00:27:35.200 --> 00:27:48.850
او فعليا كان عنده ظرف طبي قبل عشرين عام مما تحصل مع نوبة الهلع لاجل ذلك اول ما حصلت نوبة الهلع صار الشك انه قد يكون قد يكون. العملية اللي عملها سابقا بالدماغ

86
00:27:48.950 --> 00:28:04.950
صار فيها شيء او خلل تعرض لفحوصات صعبة وطويلة وكان تحت خوف شديد تمام؟ لكن كل الفحوصات تبين من خلالها انه سليم للاسف حتى القطاع الطبي قليلا قليل ما بيخطر بباله

87
00:28:05.300 --> 00:28:19.400
انه قد تكون هذه عوارض نفسية وخصوصا انه نوبات الهلع يعني طبيعة اعراضها في جزء منه بكون مبهم. لاجل ذلك قبل ما يوصلونا هدول الناس بكونوا تعرضوا لكثير من الفحوصات لدرجة انه في ناس حتى بيعملوا قصد

88
00:28:19.400 --> 00:28:38.300
القلب. تخيل يعني الاجراءات اللي ممكن يخضع لها. وفي بعض الاجراءات خطير طيب خلينا نسمع من بعض الناس الواعي لنوبات الهلع في حنتصل ايضا مع زميل موجود في غرفة الطوارئ ونسأله ونشوف قديش هادا الاشي بشوفوه في غرفة الطوارئ. دقيقة تحملوني للاتصال به

89
00:28:38.500 --> 00:29:28.050
اه بمعنى الدكتور يوسف عياش هو مختص طوارئ او اخصائي طوارئ آآ في المركز العربي حاب يحكي لنا ويشاركنا بخبرته اه اه في استقبال الحالات الطارئة واللي بتيجي وغالبها ليلا. فاحكي لنا شوي يا دكتور يوسف عن من تستقبلهم

90
00:29:28.100 --> 00:29:44.850
شو طبيعة هالحالات اللي احنا بهمنا في هذا الجزء النفسية قديش تقريبا نسبتها من استقبالكم اليومي. تفضل خاصة بالفترة الليلية في يضمن جزء كبير من المرضى بيجي حالتهم بتكون نفسية اكتر مما هي عضوية

91
00:29:45.250 --> 00:30:00.800
اوكي يعني خلينا نقول انه بنستقبل احنا على حوالي ميتين مريض وستين وسبعين مريض بيجي حالات نقدية بحتة ما في اي اشي عضوي عنده. واغلبها بتكون حالات هلع اوكي خوف

92
00:30:00.950 --> 00:30:22.850
او تفكير اه زائد امراض معينة مش موجودة وجهه واغلب المرضى هدول يعني بيجوا اه بتكرر اه جيتهم على الطوارئ عن نفس الامور والدكاترة بالعادة بتعاملوا معهم على اساس انه شيء عضوي وليس شيء اه نفسي

93
00:30:23.250 --> 00:30:45.700
مطلوبين عملن الفحوصات كاملة. بس اه ما في اشي طب هو بده يتم توجيههم بعدين على اخصائيين نفسيين لمتابعة العلاج المشكلة بتردد هدول الناس من مراجعة الدكاترة النفسيين او المعالجين النفسيين اوكي عشان يتابعوا

94
00:30:45.700 --> 00:31:04.650
وانحطنا لالهم انه انت مشكلتك ليست عضوية. ومن ضمن الامثلة هاي بيجي بقول لك بكون اه شاب صغير بالعمر اوكي عمره اتنين وعشرين تلاتة وعشرين سنة او بنت اوكي بيجي عندي وجع في الصدر. بكون ناتج عن زعل

95
00:31:04.800 --> 00:31:24.200
او خلاف او اه خوف تركيا بعد مثلا اه اه اي تعامل مع اي شخص معين بعنف او حالة قهر زيك بيعانوا من وجع في الصدر بنعمل لهم الفحوصات وما فيها اي اشي

96
00:31:24.250 --> 00:31:42.450
وقته بنقل له انت مشكلتك نفسية اوكيه و بدك مراجعة اخصائي معالج نفسي اوكي انه اه مشكلتك انه انت لازم تبطل تفكر بالموضوع انه في اشي وجع في صدرك. دكتور يوسف شو اللي بخليهم ما يعرفوا انه

97
00:31:42.450 --> 00:31:57.900
وشيء نفسي. يعني ايش المشترك عند هدول الناس اللي بيجوا للطوارئ وهي الموضوع اصلا نفسي لكن بيجي للطوارئ وما بيعرف انه موضوعه نفسي اكتر اشي مشترك انه بتكرر زيارته عالطوارئ على نفس الشكوى

98
00:31:58.450 --> 00:32:17.350
وقت بضله يجي على نفس الشكوى وبفترات اوكيه متباعدة نوعا ما يعني بتلاقيه كل شهر اوكي بيجي على نفس الشكوى اوكي زي ما قلت لك مثال الم في الصدر بيوجد نفس الموضوع اكتر من مرة رغم انه بكون المراجع اكتر من اخصائي

99
00:32:17.450 --> 00:32:39.400
اوكي اه قلب او سطرية. وكلهم بقولوا لهم اشي القلب يتكرر بضل يجي على الطوارئ يجي عالطوارئ سواء كان في شيء ولا ما في شيء وفيه بكون هو عادة هالات هلع بس من ضمن الاشياء بتلاقي مثلا اوكي كيف احنا بنميزهم؟ بيجي تنفسه سريع. اه

100
00:32:39.400 --> 00:32:59.800
بيجي مرات اه شو اسمه اه تعرقه كتير. اوك. بيجي منهم بيجوا مات يحكوا اوك وبكونوا يعني من ضمن هاد الحكي انه مش انه اشي كيف اقول لك زي ما قلت لك عضوي ومش انه ما فش اشي. لأ في. اوك. المشكلة الاساسية انه في

101
00:33:00.100 --> 00:33:23.450
ففي اعراض بس هاي الاعراض مش واضحة شوي غامضة. هل هل تتفق معي انه غالبهم بنقدر نميزهم لانه بكون اصلا عندهم خوف زائد من الاعراض الموجودة اه جدا بكون غير هيك طبعا انا بوافق الرأي مية بالمية. من ضمن الاشياء يعني من ضمن الاشياء اللي بتكون اه عند المريض

102
00:33:23.600 --> 00:33:43.700
بيكون التكرر بحثه على الانترنت عن الاشياء المخيفة وبتخيلها بنفسه نعم. وبيجيني وبيجيني انا اه اخر مرة اجتني من حوالي اسبوع. اه طفلة انا بعتبرها ستطعشر سنة قلت لك انا عندي وجع في صدري

103
00:33:43.850 --> 00:33:54.950
قل لها طب ايش غير وجعكم في صدرك؟ قلت لي وجع في صدري هون بضغط هون في الم قلت لها طيب ليش ما اخدتي مسكن؟ قلت لي انا قرأت عالانترنت انه كذا وكذا وكذا وكذا وانا خايفة

104
00:33:55.450 --> 00:34:17.600
بالاخر بعد سؤالي للام طلعت البنت من النوع اللي بتقرأ على الانترنت كتير وبتتخيل بنفسها وبتضلها بتتردد عنفس الموضوع احنا كنا تالت مستشفى نعم نعم نعم فبالتالي موضوع توهم المشكلة والخوف منها اساسي جدا في اللي عماله بزيد بزيد من شكوى هدول الناس

105
00:34:18.050 --> 00:34:33.800
مية بالمية صحيح بارك الله فيك يا دكتور يوسف. طيب نصيحة اخيرة اذا بدك تنصح الناس اللي عمالها بتسمعك الان. ايش بدك تنصحهم؟ اه اول اشي انه ما يترددوا بانه يتوجهوا اه ناحية المعالجين النفسية

106
00:34:34.250 --> 00:34:56.750
صراحة وما فيها اي اشي يعتبر نمط ايضا هو يعتبر مرض ولكنه مرض مش فسيولوجي مش اشي عضوي موجود بالجسم. بقدر احله فقط بدواء هو آآ شغلة بالعقل بالتصرفات اللي بقدر يساعدك فيها هو المعالج النفسي عشان يوجهك كيف تتصرف معاها لما

107
00:34:56.750 --> 00:35:19.300
فانا هاي من الاشياء اللي بلطحهم انه ما يتردد وما يستحي لا يتوكل على الله ويروح هاي رقم واحد. اتنين ما يستعين في الانترنت لعلاجه في دكتور او آآ كل شكل فينا اخصائي للارهاب. لا تروح له على الانترنت تقرأ وتشوف وتتوهم لأ روح على المسؤول

108
00:35:19.300 --> 00:35:35.300
منه ورد عليه بس. بارك الله فيك شكرا شكرا دكتور يوسف بارك الله فيك. شكرا لك شكرا. السلام عليكم اذا كما سمعتم فعليا هذه المشكلة مش مشكلة اليوم. هي مشكلة

109
00:35:35.850 --> 00:35:48.550
يعني اه ايام طويلة قبل ذلك. مشان هيك احنا كنا نصحناكم تقرأوا كتاب مرض القلق. واحدة من الاشياء اللي يعني كنت بدي تقرأوا كتاب قديم حتى الناس اللي عندها نوبات هلع

110
00:35:48.850 --> 00:36:04.750
تشوف انه تاريخ نشر الكتاب كان في عام الف وتسعمية وتمنية وتمانين. يعني هذا مش اشي جديد صار مع الناس هذا شيء طول عمره بيصير مع الناس لكن الناس لعدم فهمها لاله ممكن تخطئ تماما

111
00:36:05.350 --> 00:36:29.500
المهم واللي لازم نعرفه انه الاشي الاساسي في نوبات الهلع بالبداية هي الاعراض وهاي العوارض هي في المرحلة الاولى بتكون عوارض جسدية ثم تتطور الحالة مع المدة من العوارض المألوفة العارض الاول اختلال التوازن

112
00:36:29.700 --> 00:36:46.200
وسمعتو مراجعنا اللي حكى عن موضوع انه كيف بلشت عنده شغلة اختلال التوازن طبعا هذا ليس اختلالا حقيقيا هو شعور انك غير متوازن بسبب شدة القلق لكن لا يعني انه فعليا انت لست متوازنا

113
00:36:47.000 --> 00:37:02.650
اللي بيتفقوا في كل مرضى نوبات الهلع انه هاي الاعراض بتخوفهم. يعني تخيل انت يصير معك صداع اشي طبيعي يصير معك صداع. لكن تخيل انه لما يصير معك صداع تخاف من الصداع

114
00:37:02.850 --> 00:37:23.550
هون بلشت في القلق من الاعراض لاجل ذلك واحدة من الاوصاف المهمة لهاي الحالة بسموها القلق من عوارض القلق. القلق من عوارض القلق اختلال التوازن ممكن تكون قاعد وتقوم فجأة فتحس انه بدوار او لفة راس هذا طبيعي

115
00:37:23.800 --> 00:37:40.850
لكن لو كان عندك نوبات هلأ او بداية نوبات هلأ لفة الراس هاي اللي بتصير معك حتخليك خايف تمام؟ حتخاف والمشكلة لما تخاف كيف بتبلش تفسر الموضوع لاجل ذلك الدكتور يوسف كان يحكي عن شغلة كثير مهمة

116
00:37:41.150 --> 00:38:01.750
الا وهي هي اشكالية التفسير الخاطئ للاعراض لما بتبلش تقرأ عن الانترنت فبصير فعليا خوفك يزيد والسبب هذا في شوية اختلال بالتوازن خفت منه. طيب قرأت عالانترنت قالوا اختلال التوازن يرافق عشر اشياء

117
00:38:01.750 --> 00:38:17.400
واحد اتنين تلاتة اربعة فاللي عنده قلق هو عنده شعور بالتهديد من الاعراض. واضح الفكرة؟ احنا مشان هيك قلنا لكم بدكم تقرأوا او ترجعوا تحضروا حلقة القلق لتفهموا كيف. استشعار التهديد

118
00:38:17.600 --> 00:38:34.850
فهو يستشعر انه هاي الاعراض هي التهديد لاله كاختلال التوازن لما قرأ انه قد قد يصيب بعض مرضى السرطان قال لك خلاص انا عندي سرطان قد يصيب الناس اللي عندهم جلطات دماغية. اذا انا عندي جلطة دماغية. ولازم اروح لطبيب اعصاب

119
00:38:35.300 --> 00:39:00.500
فاختلال التوازن الام الصدر وانقباضه ضيق النفس وتسارع النفس تنميل وخدران في الذراع في الايدي في الاطراف الغثيان لانه القلق طب الضغط على الجهاز الهضمي فهذا اللي بخليه في حالة من الغثيان. صداع وخصوصا مع استمرار هاي العوارض بصير في انهاك وتعب عند الشخص فبصير معه صداع

120
00:39:00.500 --> 00:39:15.450
حبات الحرارة هبة ساخنة بتصير في الجسم احيانا من اسفل الجسم لاعلى الجسم واحيانا بتصير هبة ساخنة جدا بعدين بيعقبها بصير بعديها تبريد برودة بصير في نوع من البرد وبصيروا يرجفوا

121
00:39:15.700 --> 00:39:31.550
الارجل الرخوة وهي بتحس يعني اخوانا المصريين بعبروا عنها بلهجتهم اللطيف لما بقول لك ركبي سايبة. يعني بحس ركبه ركب الارجل مش قادرة تشيله بحس ارجله رخوة. وحتى وهو يمشي كانه مش متمكن من الخطوة

122
00:39:31.850 --> 00:39:53.700
غصة الحلق وكأنه اشي معلق مش قادر يبلع وحتى لما بصير يبلع بصير مشان هيك في منهم بصير يخاف بعدين يشرب الاشياء. ليش ؟ لانه بخاف اذا شرب تمام مع الغصة الموجودة انه يغص في الاشي اللي شربه فيختنق. فحكينا هاي المشكلة هاي الاعراض البدائية مش ضروري كلها تصير عند اللي عنده نوبة

123
00:39:53.700 --> 00:40:10.650
لكن بصير معظمها تمام لكن بتصير تتطور الحالة يوم بعد يوم تسارع النبض عرض اساسي وتسلط الافكار وين تسلط الافكار؟ ايش اللي عماله بيصير لك؟ شكلك حتموت حتفقد السيطرة على نفسك؟ حتوجع؟ حيغمى عليك

124
00:40:10.900 --> 00:40:20.950
اطلع في ناس هلأ لو وقعت قدامهم شو حيصير ؟ تمام؟ افرض طب انت في مكان بعيد افرض انك وقعت هون الان اذا وقعت هون مين حيدري عنك كل هذا الكلام

125
00:40:21.250 --> 00:40:37.150
الاسهال هذا برضه بسبب القلق واهم عرض بيشكو منه تمام مش الجميع مش الجميع نسبة من اربعين لخمسين بالمية من اه مرضى نوبات الهلع. اللي هو اختلال الانية. شو يعني اختلال الانية

126
00:40:37.600 --> 00:40:51.900
بسبب شدة القلق والتوتر. بتصير تحس حالك منفصل. منفصل عن المكان اللي انت فيه. كيف؟ كانك بتشوف الناس من بعيد او كأنك بحوض مي ورؤيتهم مش واضحة او كأنه في ضباب

127
00:40:52.300 --> 00:41:09.700
طبعا انت كانسان لما يتغير او تتغير طريقة رؤيتك للاشياء بتخاف في ناس بتوصل فيهم اختلال الانية انه ببطل يشعر بجسمه. بتصير انت مش شاعر بجسمك او تشعر انه هذا الجسم مش لالك

128
00:41:10.100 --> 00:41:24.100
مشان هيك يعتقدوا انه وصلوا للجنون هو ليس جنونا هو فعليا خلينا نحكي لكم باختصار شو اللي بصير افهموني جيدا الاشي الطبيعي من رحمة الله فينا من رحمة الله فينا

129
00:41:24.450 --> 00:41:51.650
انه لما بصير عنا حالة من الخوف فورا الجسم بتغير نظامه. بصير في نظام التأهب نظام التأهب بغير طريقة الرؤية وطريقة السمع والاحساسات في الجلد ليش لانه نظام التأهب بجهزك

130
00:41:52.000 --> 00:42:08.000
انه تتعامل مع الاشياء اللي بتتحرك مشان هيك النظر بصير اشي بنسميه الرؤية النفقية يعني بتبطل تشوف تفاصيل بس بصير نظرك قد دق على اشياء الحركة السمع بصير سمع صدوي تسمع الاشياء من المحيط

131
00:42:08.350 --> 00:42:22.750
مشان هيك اللي بصير عنده بداية الاعراض تبعت نوبة الهلع. بحس حاله اذا عمرك سمعت بغرفة فاضية كنت وسمعت صوتك وانت بتحكي زي هيك بصير يحس الاصوات تمام بتغير احساس الجلد لانه

132
00:42:23.150 --> 00:42:40.550
الجسم صار متأهب الان حتى اذا اصيب او اكل ضربة ما تحس فيها اذا نظام التأهب بالاصل هو نظام حتى يحميك يحميك من ماذا انه في شيء خطر بتتعرض له

133
00:42:40.750 --> 00:43:00.450
هذا الوضع الطبيعي فرضا هجم عليك شخص هجم عليك انسان او انت في وضع خطر فيضان اه اه حريق فبتغير وضعك حتى تستطيع التعامل مع الوضع الخطر فاذا اصبت او اكلت ضربة

134
00:43:00.550 --> 00:43:19.000
طلك ضربة. تمام؟ او صار اي اشي في جسمك ما تشعر فيه تمام؟ حتى تنجو بعد ما تنجو بتحس فيها. مشان هيك لاحظ لما بتخاف من اشي وهذا صار معنا كلنا الا انت تعرضت لحالة من الخوف. خفت من شيء فهربت

135
00:43:19.250 --> 00:43:37.800
ترصد فجفلت بعد ما هربت انتبهت انه في ضربة في رجلك. بتطلع طب من وين الضربة ما حسيت فيها. لانه في صار نوع من الخدر في الجسم. تمام؟ وهذا مقصود حتى تستطيع بداية الان وضع التأهب هدفه. الهدف منه ان

136
00:43:37.800 --> 00:43:53.200
تنجو بعدين بتتفقد حالك طيب كيف بدك تنجوه زي ما حكينا؟ انك الاشياء اللي بتهددك الاشياء اللي بتتحرك. فش اشي ثابت بهددك تمام؟ او لو كان اشي ثابت فرضا حدا بده يطلق عليك النار. تمام؟

137
00:43:53.750 --> 00:44:12.500
انا بفترض فرضك. تمام؟ اه انت بتترقب حركته تمام؟ فهو ترقب للحركة فبتغير طبيعة الزي ما حكينا. الرؤية وبتغير طبيعة السمع لانه بدك تلم بالمخاطر اللي حواليك في السما هذا التغير اللي بيصير عليك

138
00:44:13.000 --> 00:44:31.650
بتخليك تخاف متى اذا صار اذا صار بغير مكانه اذا صار بغير مكانه. شو يعني بغير مكانه؟ يعني اذا تعرضت لهذا الخوف تمام؟ بس ما في لا اسد يهجم عليك

139
00:44:31.650 --> 00:44:50.650
ولا حدا يؤذيك ولا شخص يهددك فبتصير هبة الخوف القوية هاي طيب ما في اشي فش اشي يهددني ففورا تتحول لحالة من الهلع انه طب شو اللي بصير لي لعاد وين الخطر

140
00:44:50.750 --> 00:45:06.150
هو اه احنا احنا ما ما بنتقبل انه انا خايف خايف وفش اشي يخوفني ما دام انا خايف بدي ابحث عن مصدر التهديد صحيح؟ اذا خفت بدي ابحث عن مصدر التهديد. مصدر التهديد كان حيوان مفترس

141
00:45:06.200 --> 00:45:19.650
بدي اهرب منه. مصدر التهديد كان شخص معتدي بدي اتخبى منه او اهاجمه ادافع عن نفسي. مصدر التهديد كان السقوط من مكان عالي بدي اامن نفسي طب انا قاعد ببيتي ما في اشي

142
00:45:19.850 --> 00:45:36.950
مرتاح وصار اه هذا الشعور بالتهديد اذا وين مصدر التهديد؟ ما منلاقي اشي بهددنا فبصير الدماغ يخليك تدور وتتفقد في جسمك. اذا لانه قلبي بتسارع اذا بجوز عندي نوبة قلبية

143
00:45:37.200 --> 00:45:52.100
لانه نفسي ضاق بجوز عندي دبحة صدرية. لانه راسي ثقل وتغير ومش شايف الدنيا كما يجب. تمام؟ شكله انا حفقد السيطرة او المصاب بالجنون او رايح يغمى عليه بكون بتبلش التفسيرات

144
00:45:52.750 --> 00:46:15.600
بتبلش التفسيرات للاسف هذه التفسيرات  غير صحيحة تفسيرات غير صحيحة طيب بما انها تفسيرات غير صحيحة شو اللي بخلينا نتقبلها واحنا خايفين دماغنا يتقبل يتقبل انه يربط اشياء ما لهاش علاقة ببعض

145
00:46:17.150 --> 00:46:39.250
لانه قلنا هذه النجاة والامان جهاز النجاة والامان هو هدفه هدفه. تمام؟ وهذا من نعمة الله عليك. انه يحميك هذي وظيفته. انه يحميك فيربط الاشياء ببعض حتى في المرات القادمة ما تتعرض لنفس الخطر. خلص. بيضع هذا الاشي انه مصدر خطر

146
00:46:40.650 --> 00:46:56.550
فبالتالي بتصير بيصير دماغك يقرأ انه هذا شيء خطير رغم انه هذا غير خطير اذا صار من جديد عندك تسارع بالقلب برجع بذكرك بالتجربة الاولى. اذا انت صار عندك تسارع بالقلب الان. اذا ممكن قلبك بده يتوقف

147
00:46:57.400 --> 00:47:14.000
وللاسف تعلق هذه التفسيرات في ذهن الخائف برجع بذكركم واحد من مثلا الناس الخايفين ومشان هيك يحضروا الحلقة تبعت القلق الطفل اللي كان يلعب بالقطة والقطة هاي اه اه طلعت صوت مخيف. فخاف منها

148
00:47:14.350 --> 00:47:34.700
فصار بس يشوف اي اشي له فراق حتى لو ارنب مش قطة تلاقيه خاف وصار يبكي. ليش ؟ لانه استشعر التهديد فورا استشعر التهديد. ارتبط الفراء وجود فراء او وجود حيوان بتحرك بانه رايح يتأذى فبصير يستشعر التهديد. انت مجرد ما استشعرت التهديد

149
00:47:34.700 --> 00:47:53.650
انا صرت في حالة من الخوف حيتسارع القلب ويصير في عندك تسارع بالتنفس هذه الاعراض اذا كنت عندك نوبات هلأ مخيفة. لانه فورا الدماغ بينسى الاشي اللي بخوفك وبصير يركز انه انت الان بتتعرض لاعراض هاي الاعراض واضح

150
00:47:53.650 --> 00:48:18.550
انها حتأدي لمشكلة معينة بالتالي نرجع نحكي ايش الاعراض المبدئية. اختلال التوازن. الارجل الرخوة. الام الصدر وانقباضه. غطسة الحلق. ضيق التنفس. تسارع النبض تنميل وخدر. تسلط الافكار. وحكينا انه بصيروا بصيروا هون بتبلش عملية التفسيرات. الغثيان الاسهال الصداع

151
00:48:18.550 --> 00:48:40.850
اختلال الانية وحبات الحرارة  بالتالي هذا مقياس بسيط موجود في الكتاب. بيقيس المخاوف الفوبيا وحتى نوبات الهلع العوارض الاساسية لنوبات الهلع فبدك تسأل حالك هذه الاسئلة لما بتتعرض لبعض الاشياء

152
00:48:41.550 --> 00:48:58.600
تتعرض لبعض الاشياء. رغم انها مش مخيفة بالاصل. الناس يتفقوا انها ما بتخوفهم هل بصير عندك جفاف للفم اكثر من المعتاد قديش شدته واحد لا يحدث خمسة يحدث بشكل زائد

153
00:48:58.750 --> 00:49:14.250
اتنين خفيف تلاتة متوسط اربعة ملحوظة هل بصير هم وانشغال تفكر في هادا الاشي كتير ومهموم فيه؟ مش قادر تركز على اشي تاني غيره هل بصير عندك بتصير عصبي او متحفز او قلق او تشعر انك خلص مش مرتاح وغير مستقر

154
00:49:14.800 --> 00:49:25.800
هل بصير عندك نوع من الخوف او بتكون متخوف من هادا الشي ؟ هل بتكون سواء كان موقف او مكان او في وقت معين في ناس بخافوا من اوقات معينة وقت المساء فرضا

155
00:49:26.450 --> 00:49:44.000
هل بتكون متوتر وجسمك مشدود في رجفة جواك او في جسمك من الخارج هل بصير في احتياج بالمعدة وبتحس انه معدتك مش مرتاحة؟ هل بتصير هبة سخونة بيديك اه اه بتحس بسخونة اليدين او هبة في الجسم كله

156
00:49:44.450 --> 00:49:57.950
هل بتتعرق الكفين عندك تسارع القلب هل بصير في سرعة او بتصير تقية اللي بتحس هيك قوية وثقيلة. هل بصير رعشة في اليدين او الرجلين؟ هاي العوارض كلها ليست عوارض خطيرة

157
00:49:58.050 --> 00:50:14.000
نهائيا ليش؟ لانها مزعجة لكنها ليست خطيرة مزعجة لكنها ليست خطيرة. لانه ايش مرتبطة بايش؟ مرتبطة بالقلق. هذا معناه انه انت في حالة من القلق ليش بحالة من القلق؟ لانك بتواجه

158
00:50:14.100 --> 00:50:36.250
شيء بيسبب لك فوبيا او شيء بخليك تستشعر اول عوارض نوبات الهلع وبالتالي هذا بينقلنا لجزئية جدا مهمة في التعامل مع الاعراض. لانه نصف علاج نوبات الهلع ان تعرف كيف تتعامل مع الاعراض

159
00:50:36.700 --> 00:50:53.300
لاجل ذلك اذا كان انت عمالك بتعاني من هاي الاعراض من جديد وهاي الاعراض موجودة عندك كم شدة كل عرض من هاي الاعراض من واحد لمية مثلا بحس باختلال بالتوازن عشرة بالمية

160
00:50:53.450 --> 00:51:12.050
الارجل الرخوة بتيجيني عشرين بالمية الام الصدر وانقباضه اربعين بالمية. قديش كل عرض من الاعراض اذا كان انت عمالك بتعالجه مريض بدك تسأله بشكل واضح عن هاي الاعراض وقديش شدة كل عرب من مية. ليش

161
00:51:12.600 --> 00:51:25.350
لانه مش كل المرضى عندهم نفس الاعراض. بنفس الشكل هي هاي الاعراض العامة لكن ممكن يكون عنده اربعة منها خمسة منها ستة منها. هلأ في اعراض اساسية تسارع القلب وضيق النفس

162
00:51:25.450 --> 00:51:48.950
تمام؟ وفي اعراض ممكن بلاحظها وممكن ما بلاحظها فانت بهمك انك تعرف ايش هي الاعراض الاعلى. لانه هاي الاعراض اللي بتخوف المراجع عندك هون بيجي السؤال الثاني. اذا هذي الاعراض اللي بتصير عندك ايها الشخص الذي يعاني من هذه المشكلة. الان انت بتعاني من هذه المشكلة. ايش الاعراض. قديش شدتها؟ شو تفسيرك لالها

163
00:51:50.250 --> 00:52:17.750
لما تستشعر اختلال التوازن. بتحس باختلال التوازن شو بتفسر هذا الكلام؟ رايح ادوخ اوجع افقد السيطرة يغمى علي تفسيراتك مهمة لانه احنا في علاج نوبات الهلع منغير التفسير للعوارض اشي طبيعي يصير عندك اختلال في التوازن احيانا؟ طبيعي

164
00:52:18.250 --> 00:52:31.100
درجة الحرارة لما تروح مثلا من مكان بارد وتروح مثلا الان. زائد الان في فصل الصيف تطلع من الكونديشن فجأة للحرارة برا. فرضا بتمشي. بتحس شوي هيك انك مش متوازن

165
00:52:31.150 --> 00:52:45.400
او اختل توازنك بتدخل من مكان معتم لمكان مضيء كثير. بتحس للحظة انه لف راسك فرضا. بتدخل من خارج المول لداخل المول فبصير في شوية اختلال في التوازن الناس اللي ما عندهم نوبات هلع

166
00:52:45.600 --> 00:53:03.950
هاي الاعراض طبيعية وهي فعليا طبيعية. طبيعية ما فيها مشكلة لكن اللي عندهم نوبات هلع فورا بتبلش التفسيرات هلأ اذا عنده تفسيرات تفسيرات معينة جاهزة فورا بتخطر على باله التفسيرات الجاهزة

167
00:53:05.700 --> 00:53:24.850
وهاي التفسيرات للاسف احيانا ما بتكون موجودة بس فتح على النت بلش يقرأ اختلال التوازن يصيب كل شخص يعاني من وجع مش عارف ايش فببلش يتوهم حالة مرضية او اه اه راح يسأل اه اخوه او ابوه

168
00:53:24.950 --> 00:53:43.200
فاخوه قال له اه والله مرة صارت معي وطلع معاي اه اه ثقب بالاذن الوسطى فبصير يفكر خلص عندي ثقب بالاذن الوسطى ثقب بطبلة الاذن اسف او مشكلة في الاذن الوسطى. فبروح بفحص ما بلاقي سبب. لكن وهو مروح بيقرأ عالانترنت

169
00:53:43.250 --> 00:54:07.650
انه هاي الحالة بكون عالاغلب الشخص اصيب بنوبة قلبية فبصير كل ما يصير هادا العرض يخاف انه عنده نوبة قلبية. طبعا هذي تفسيرات خاطئة. وبنرجع وبنحكي ضروري ان تفهم انه مشكلة نوبات الهلع هي في سوء تفسير العوارض الجسدية. سوء تفسير العوارض الجسدية

170
00:54:08.550 --> 00:54:23.050
هاي العوارض على الاغلب اذا اصابت اي واحد فينا بنروح عالطبيب. طيب زي ما حكينا الدكتور يوسف قبل شوي. رحنا عالدكتور فحص قال لك ما ملك اشي يا اخي. هاي فحصنا القلب فحصنا امورك تمام. طب ليش ما بتصدق ؟

171
00:54:23.400 --> 00:54:38.350
لانه لما يرجع العارض ويرجع الخوف من العارض فورا بتروح عالنظام الاخر نظام التأهب اذا رحت على نظام التأهب ذهب دماغك لنظام التأهب ببلش يحكي لك الحكي اللي تخزن فيه

172
00:54:38.500 --> 00:54:59.350
لا لا لأ الدكتور هاظا غلطان ما فحصك منيح هو شكله معاك مشكلة او بدوش يحكي لك تمام  اختلال التوازن شو تفسيرك لاله الارجل الرخوة حدا بفسر انه هذا الا رجل الرخوة رايح اوقع بالارض. فورا رايح اوقع بالارض

173
00:54:59.650 --> 00:55:18.350
وبالتالي بناء على ذلك المشكلة هي انه التفسير بصير في على اساسه سلسلة تفسيرات. سلسلة تفسيرات فاول اشي بحكي لك رايح اوقع بالارض. طيب شو حيصير لو وقعت بالارض؟ رايح اتعرض لاحراج شديد وحيكون محرج جدا لالي امام الناس. رايحين يقولوا ابصر شو ماله. واذا

174
00:55:18.350 --> 00:55:34.800
آآ اطلعوا علي بشفقة وكذا بعمل قصة بعمل دراما. تمام عالموضوع طبعا هو ما بعمل الدراما انه عنده اعراض هو حقيقة في اعراض مشان هيك لما يجوني مرضى القلق ومرضى نوبات الهلع

175
00:55:34.950 --> 00:55:47.600
يقول لي نفسي الاقي السبب فشو بحكي له بحكي له رحت وعملت فحوصات؟ نعم خلصت فحوصاتك؟ تمام لانه لازم انت تتأكد انه ما في اشي عضوي بالاصل ليش انت مش مقتنع؟ بقل لك

176
00:55:47.850 --> 00:56:06.800
لانه اكيد في سبب. بقول له اذا حكينا لك انه السبب نوبات الهلع. يا اخي معقول نوبات الهلع بتعمل هاي الاعراض يقول له طبعا وممكن تعمل اكتر طب هاي الاعراض شو ممكن تعمل؟ بنقول له هاي الاعراض مزعجة. تشغل بالك وتفسيرها سيء لكنها ليست خطيرة ولا تؤدي لخطر

177
00:56:07.400 --> 00:56:24.200
هاي الاعراض ليست خطيرة طب شو الدليل على ذلك؟ باجي بسأله. كم مرة صارت معك هذه العوارض يقول لك بالحد الادنى ما هو ما وصلك للعلاج الا هاي الاعراض صارت معها عشر مرات عالاقل. بقول لك عشر مرات

178
00:56:24.400 --> 00:56:39.150
طب كم مرة في العشر مرات كان في شيء خطير فعلا يا خي اه ممكن كان في شيء خطير على حياتك. لا لا ما كان في اشي خطير. بس مزعج. نعم نعم نعترف هو مزعج. انا بحكي خطير

179
00:56:39.800 --> 00:56:55.150
خطير لأ ما في اشي خطير بالعادة والدليل بروح بفحص بطلعش في اشي اذا ما تفسير ذلك كم مرة صارت هاي الاعراض؟ كثير كم مرة كان في شيء خطير ولا مرة. اذا ما تفسير ذلك

180
00:56:55.200 --> 00:57:10.900
اذا هاي عوارض هلع عوارض هلع فبما انه عوارضها لأ طبعا عوارض الهلع احيانا بتكون نوبة غير مكتملة بنسميها. يعني ما بتصير لا على حد بتصير عبارة عن قلق شديد شديد شديد

181
00:57:10.950 --> 00:57:24.700
بس ما توصل لاخر حد. فمشان هيك اللي احيانا بتصيبهم ما بتصيبهم النوبة كاملة بتصيبهم الاعراض الشديدة شوي. بس ما بتصير نوبة كاملة. برضه هاي اسمها نوبات هلأ. هلأ انا بميل اسميها نوبات قلق شديد

182
00:57:24.950 --> 00:57:40.950
تمام؟ لانه احيانا ما بحبوا اسم نوبات الهلع بس بالاخر هي نوبات هلع اه بنسميها نوبات مجهدة. يعني غير مكتملة طيب ضيق التنفس تسارع النبض. طب شو بتفسر ضيق التنفس؟ اذا انا عندي مشكلة في التنفس. رايح اختنق

183
00:57:41.550 --> 00:57:54.200
طب من وين جبت هذا الكلام يا اخي انه رايح تختنق؟ طبعا مش هيك بنحكي بالعيادة. بس انا بحكي لك لانه الان تدريب. لانه بسأله طب اه انت بتحكي رايح اختنق. هل حصل واختنقت؟ لأ ما حصل واختنقت

184
00:57:54.500 --> 00:58:07.950
كم مرة صار عوار ضيق النفس؟ طير هل حصل واختنقت؟ لا ما حصل واختنقت بس بتضايق شو تفسيرك لهذا الكلام بنصير نبحث عن تفسير. شو دليلك على انك حتختنق ؟

185
00:58:08.450 --> 00:58:25.750
اني انا متضايق هل الضيق بئدي للاختناق بنبلش احنا نسأل بعض الاسئلة. لانه زي ما حكيت لكم هدفنا بالبداية في علاج نوبات الهلع انه نغير التفسير تسارع النبض التنميل والخدران. تسلط الافكار

186
00:58:25.850 --> 00:58:51.250
الغثيان الاسهال الصداع اختلال الانية. اللي بصيبهم اختلال الانية هدول اكتر ناس بوصلوا لتفسيرات آآ شطحة بقول لك شكله آآ رايح آآ آآ هيك روحي تطلع من جسدي واحد من الناس اجى بحكي لي شكله انا ميت بس جسمي لساته عالارض. من وين جبت هالفكرة ؟

187
00:58:51.600 --> 00:59:13.750
تمام؟ فهو شايفها بفلم فيعني الافلام والانترنت والسواليف تمام اه هاي كلها للاسف تعلق في دهن الشخص. الشخص الخايف بحاول يعرف شو سبب الخوف وبيحاول يوصل لتفسير حتى يشعر بالامان

188
00:59:14.450 --> 00:59:31.000
لكن احيانا التفسيرات تكون غير دقيقة. استاذ ابراهيم احنا شرحناه اختلال الانية فبتقدر ترجع لهاي الحلقة لما نرفعها. على اليوتيوب ان شاء الله. بتشوف ايش هو اختلال الالية تمام فالاشكالية هنا زي ما حكينا

189
00:59:31.050 --> 00:59:54.050
مش في الاعراض الاشكالية في طريقة تفسير الاعراض والخوف واستشعار التهديد لانه بنعطي تفسير للاعراض وكانه احنا في حالة من الخطر والتهديد لاجل ذلك بدنا نرجع ونشوف هذا ايش بيعمل مع المدة

190
00:59:54.100 --> 01:00:16.350
في تطور في تطور حالة الهلع بتطور حالة الهلع اتفقنا انه دماغنا يحاول ان يبتعد عن شيء اي شيء يدركه انه يؤدي الى الموت او الاذى او الاحراج فبالتالي هذا الشخص الذي يستشعر التهديد

191
01:00:16.750 --> 01:00:34.400
حيبلش يعمل اول اشي سلوكيات التأكد ايش سلوكيات التأكد بده يروح يفحص عند الاطباء. طيب فحص اول مرة قال له ما في اشي طب يا اخي كيف ما في اشي انا عندي عوارض وبتزعجني. بروح يفحص عند طبيب تاني. عند تبويب تالت عند طبيب رابع

192
01:00:34.900 --> 01:00:54.700
تمام بيعمل تحاليل بيروح لكثير من الاطباء فبالتالي هو بده يتأكد ما جاوبوني. يا اخي الاطباء العرب بفهموش. شو بدك تعمل؟ بدي اروح للاطباء الامريكان يعني عفوا احنا عنا اطباء في قمة الرقي بس انا بحكي لك شو اللي بصير في ذهنه الواحد

193
01:00:54.750 --> 01:01:14.600
هو خايف فبده يصير اي اشي ما دام بترجع الاعراض وبخاف اذا لأ في اشي هو يبحث بحثا انه يطلع عنده مشكلة فمشان هيك مرة لواحد من المرضى بسأله. طب لو الان اجينا وتأكدنا انه عندك اشي في القلب حترتاح ؟ قال اه حارتاح

194
01:01:15.300 --> 01:01:30.850
تخيل فبقول له اذا انت الان تبحث انك تلاقي سبب اكيد انه عندك مشكلة قال اه برتاح بلاقي مشكلة اتعامل معها قلت طب وان كانت المشكلة هي القلق انت بدك مشكلة تتعامل معها اذا بدك تتعامل مع القلق

195
01:01:31.550 --> 01:01:52.900
فا بتبلش سلوكيات التأكد بصير يسأل الناس اللي حواليه بصير اه في منهم بصير كثير يحكي عن مشكلته لكل اللي حواليه لانه بده يسمع من اي واحد بتلاقيه دخل عالعيادة سمع الاشخاص بيحكوا فبروح بيقعد جمب واحد. مين الدكتور اللي حكيت عنه قبل شوي ؟ شو حكى؟

196
01:01:53.000 --> 01:02:12.850
ما بيخليش دكتور الا بيزوره وهذا اللي منسميه دكتور شوبينج اللي هو ايش؟ تسوق الاطباء فبتبلش بالبداية حالة تسوق الاطباء ثم شوي شوي زي ما حكينا بفقد ثقته. في في ناس خلص بتوقف وبيعرف انها نوبات هلأ وبروح للعلاج

197
01:02:12.900 --> 01:02:32.700
اذا ما توقف حيروح للمرحلة التانية واللي هي يبحث عبر الانترنت ويبحث في في كتب الها اول ما الها اخر. تمام؟ وبيجيك اشخاص حافظين تفاصيل طبية. طبعا المشكلة انه يعني الطب مش اشي لو درسته بشهر انك تفهمه

198
01:02:33.650 --> 01:02:53.750
هو مش وصفة اكل تحط المقادير بشكل معين مشان يطلع عندك كيك ولا يطلع عندك اه اه اه اكلة معينة. مش هيك هو اعقد من ذلك مشان هيك بده متخصص يفهم الاعراض. يفهم دائرة الاعراض حتى يقدر يفهم ايش مشكلتك

199
01:02:54.450 --> 01:03:10.300
هون شوي شوي بتبلش تتطور سلوكيات التجنب طالت معه هاي الاعراض بشغله بصير بده يتجنب شغله. صارت معه بالشارع بده يتجنب الشارع. صارت معه في الحمام بده يتجنب الحمام. ليش ؟ لانه بصير يربط

200
01:03:10.300 --> 01:03:32.100
هذا المكان يسبب هذه الاعراض فانا ما بدي اروح مشان ما تصير هاي الاعراض. لانه هاي الاعراض خطر علي. ما هو مدرك انها تهديد  فبصير مسألة التجنب. بصير يتجنب انشطة معينة. طلعات معينة. واحيانا تجنب حتى لا يتعرض للاحراج. يعني اه بكون في مناسبة اه

201
01:03:32.100 --> 01:03:44.000
اه اه وليمة كذا ما بده يروح. ليش ؟ بلاش تصير هاي الاعراض ويشوفوني بتعرق او يشوفوني خايف او يشوفوني منزعج. او يشوفوني غير مرتاح. طيب شو حيصير حيكون اشي محرج جدا لالي

202
01:03:44.850 --> 01:04:00.350
فبصيروا يتجنبوا مش ينسحب من النشاط وبس ؟ لا لأ. حتى مجرد ما فكر انه بده يعمل اشي بصير يفكر. لا لا لا. مش رايح اعمل هذا الاشي ثم او اثناء التجنب ايضا بصير في سلوك

203
01:04:00.450 --> 01:04:19.250
سلوكيات الامان. شو سلوكيات الامان؟ انا ما بتجنب لكن انا بعمل احتياطات معينة هاي الاحتياطات حتى اشعر بالامان طيب شو يعني يعني بروح بغير الطريق اللي كان يذهب فيها الى عمله

204
01:04:19.350 --> 01:04:35.800
لطريق اخرى رغم انها ابعد لكن لانه بنفس الطريق في عيادتين اطباء وفي مستشفى مشان اذا صارت هاي الاعراض فورا يقدر يروح للعيادة او للمستشفى فورا. فيشعر بالامان انه في حدا حينقذه او يساعده لو صارت هاي الاعراض

205
01:04:35.950 --> 01:04:52.400
بنرجع وبنحكي ليش ؟ لانه نوبات الهلع مشكلة تفسير الاعراض بعمق هو يفسرها انه تهديد وخطر ايش كمان من سلوكيات الامان؟ انه يخلي هاتفه دائما مفتوح. ما فش عليه كود

206
01:04:52.600 --> 01:05:13.900
وعلى الديسك توب مثلا رقم اه زوجته او اخوه او طبيب مشان فورا مجرد ما شعر بالاعراض يرن عليهم ويتأكد انه بقدروا ينقضوه ايش من اجراءات الامان في بعض الناس بصير اه مثلا يروح مع صديق على شغله. ببطل يروح لحاله. خلص ما دام موجود معاي حدا

207
01:05:14.050 --> 01:05:25.350
انا بأمان. او يروح هو وزوجته. حكى لنا المراجع قبل قليل انه صار ما يستغني عن وجود زوجته نهائيا. وين ما بده يروح لازم تكون معه. ليش انه لو حصل شيء

208
01:05:25.550 --> 01:05:39.050
هي بتعرف كيف تتعامل مع الامور فبشعر بالامان حتتصل وحتعمل وحتسوي. مش حتقصر. فبالتالي هيك حيكون بامان مش حيتعرض اه كان خوفه الكبير انه هاي الاعراض فجأة رايح تؤدي للموت

209
01:05:40.000 --> 01:05:58.550
وطبعا هذا شيء بعيد جدا عن عبوات الهلع  اللي بصير زي ما حكينا انه حنلاقي انه الشخص هاد ممكن يصير في استشعار للتهديد في المواقف الاجتماعية غالبهم ببطل يسافر ببطل يطلع طيران ليش؟ لانه اذا طلعت الطيارة وصارت هاي الاعراض مين بده ينقذني

210
01:05:58.900 --> 01:06:14.850
بصير في قيادة السيارة يبعد عن الانفاق. يبعد عن الزحمة الاشارات ليش؟ لانه اذا صار اشي وكانه دائما لما بدها تصير هاي الاعراض بده بتأكد انه بقدر يهرب فورا ويروح لحدا ينقذه او يساعده

211
01:06:15.850 --> 01:06:30.800
وببطل بده يعمل برزنتيشن قدام حدا بشغله او بغير شغله. كيف بدي اطلع قدام الناس ويصير هذا الكلام؟ تمام وفي منهم ناس رغم شدة خوفه لكن بصير يخاف من الاجراءات الطبية. ليش

212
01:06:30.850 --> 01:06:47.450
وهذول اللي عندهم شوية وسواس اضافي للقلق لانه بقول لك انا متأكد رايح افحص وتطلع هاي المشكلة فبصير بتأكد انه لو في مشكلة هيك يظن هيك يفسر لاجل ذلك لا

213
01:06:47.800 --> 01:07:04.050
المرضى اللي بعانوا من نوبات الهلع بعد ما تحدد الاعراض الاساسية الان وشدتها وتفسيرك لالها اكتب ثلاث اشياء اعمل قائمة ايش هي سلوكيات التأكد؟ كيف بتضلك تتأكد في ناس بضلهم يتأكدوا

214
01:07:04.200 --> 01:07:17.450
يخلي دايما عنده جهاز للضغط وكل شوي هو قايس الضغط. او كل شوي هو قايس السكري ليش؟ لانه بصير في عنده زي ما حكيت تفسير خاطئ انه عنده مشكلة صحية. في اشخاص يقيس ضغطه مائة مرة باليوم

215
01:07:17.500 --> 01:07:30.050
لهالدرجة. والان احنا مشكلتنا مع هدول الاشخاص انه صاروا يلبسوا الابل ووتش. تمام؟ اللي هي ساعة القبل. اللي بتضلها تعطي القراءات الحيوية. فبضله تأكد كل شوي انه قراءته الحيوية تمام

216
01:07:31.650 --> 01:07:46.600
فايش هي سلوكيات التأكد اللي بتقوم فيها؟ بتضلك تشيك عحالك بتضلك تسأل حدا اه في اشخاص بكون صديق له طبيب. فكل شوي بتصل عليه او مرة باليوم مرتين. بطريقة غير مباشرة صار يخجل يسأله

217
01:07:46.650 --> 01:08:03.850
بطريقة غير مباشرة وبطريقة احتيالية للاسف بصير في طرق للاحتيال لانه هو محرج من اللي بعمله بس هو مش مطمئن هو في اعراض بتصير وعنده تفسير انه في خطر. صحيح ما صارش اي خطر عليه. لكن بقول لك طب و بلكي المرة الجاي كان عن جد هاد الاشي

218
01:08:05.000 --> 01:08:20.750
وهذا طبعا غير صحيح ثم بدك تعمل قائمة للاشياء اللي عمالك بتتجنبها الان. ليش بتتجنبها بسبب هذي الاعراض انا بتجنب لانه بديش تصير الاعراض او لاني ما بشعر بالامان بشكل كافي

219
01:08:21.050 --> 01:08:34.600
ثم سلوكيات الامان. صحيح انا ما بتجنب عملي؟ لكن صرت بروح مع صديق دائما على عملي مع زميلي صحيح انا اه ما بتجنب اروح عالمول بس دايما بطلع مع زوجتي عالمول مشان اكون بامان

220
01:08:34.850 --> 01:08:51.850
فانت في اجراء بتعمله مشان تكون مأمن تمام؟ فهذه الاجراءات الثلاث يجب ان تكون واضحة لانه هاي الاجراءات هي اساس مهم في تقييم موضوع نوبات الهلع اللي على اساسه نضع الخطة العلاجية

221
01:08:53.850 --> 01:09:24.300
وبالتالي  حيكون كلامنا اكثر عن موضوع بناء الخطة العلاجية المرة القادمة باذنه تعالى حنفتح مجال الان اربع او خمس اسئلة اساسية حول فقط اللي اخدنا رجاء ما حدا يسألني عن بناء الخطة العلاجية او اجراءات العلاج الاساسية. كل شيء حيكون في وقته

222
01:09:24.600 --> 01:09:41.550
فاللي بده يسأل صوتيا في خاصية رفع اليد وفي امكانية ايضا تمام؟ انك تسأل على تشات للي بحب يسأل. حفتح التشات الان. لاي حدا بحب يسأل. تفضلوا  اي حدا بحب يسأل

223
01:09:42.900 --> 01:10:25.550
حتى لو كان اعادة الشرح لاي نقطة ما في مانع حعيد شرح هالنقطة يعني اموركم تمام ما في اي اسئلة  ما في اي اسئلة او استفسارات  تمام الاخت بتسأل عن نوبات الهلع وهي نائمة. في نسبة من الناس فعليا خليني بس اجاوب عهذا السؤال اختي

224
01:10:25.650 --> 01:10:45.050
في نسبة من الناس بتصير هاي العوارض تيجيه اثناء النوم وبالتالي يفزع ويقوم سريعا تمام هذا معناه اول اشي لازم نعالج نوبات الهلع باليقظة لانه لو كانت تصيبك فقط اثناء النوم

225
01:10:45.150 --> 01:11:01.400
يعني هذا ممكن يكون اله تفسيرات اخرى وبرضه مش خطيرة لكن هذا معناه هذا معناه انه لازم نعد عدد المرات اللي بتجيك اثناء اليوم. حتى لو كانت بدرجة بسيطة. بس هذا معناه انها بتصيبك اثناء اليقظة

226
01:11:01.650 --> 01:11:19.900
فاحنا بنشرحها وبنوضحها للشخص اه ايش اللي بصير معه اثناء اليقظة حتى نقدر نفهم منه شو نوعها. لانه احيانا ما بيقدر يدرك انه هاي من عوارض الهلع يعني بحكي لك هيك فجأة بتصيبني غمة

227
01:11:19.950 --> 01:11:35.600
وانزعاج بس بتروح. هي بتكون هيك زي زي موجي يعني هبة عابرة من القلق تمام فيجب ان نعالجها بداية في اليقظة ثم نذهب الى علاجها بالنوم الامر الثاني واحدة من اسباب اصابة الناس

228
01:11:36.450 --> 01:11:57.700
بعوارض اه اه نوبات الهلع او هجمة الهلع اثناء النوم او اثناء الاسترخاء اسمعوني اثناء النوم او اثناء الاسترخاء وهذا من الاخطاء الشديدة اللي بيرتكبها بعض المعالجين انه ما بيعمل تقييم كافي قبل ما يبلش المراجع

229
01:11:57.750 --> 01:12:15.150
على تمارين تنظيم النفس او شوية استرخاء ممكن يساعده السبب انه الجسم متأهب. تخيل انت بدك تجبر جسم متأهب انه يسترخي في ناس يصيب الفزع عند الاسترخاء لانه بتغير وضع الجسم

230
01:12:15.850 --> 01:12:25.850
ايش اللي بصير في نوبات الهلع؟ بتصير وكأنك اذا كنت تعاني من نوبات الهلع مركب كاميرات وحساسات عمرك دخلت على غرفة الاي سي يو الله يحميكم ويحمي ابناء اه يعني احبابكم

231
01:12:25.850 --> 01:12:41.800
هم ابنائكم اخوانكم اخواتكم اصدقائكم جميعا اذا دخلت على غرفة الاي سي حتشوف شخص مليء بالاجهزة كل جهاز بقرأ شي. واضح؟ مريض نوبة الهلع بكون وكأنه حاط اجهزة على جسمه

232
01:12:42.100 --> 01:12:59.500
وفي قراءة ذهنية قاعد بقرأ كل اشي بصير تنفسه اه اه تسارع قلبه الشد والرخي بجسمه مشان هيك لما يعمل اشي ويبلش يسترخي. وهذا كيف بنميزه منسميها فزات النوم مش الفزات اللي حكيت عنها الاخت الان

233
01:12:59.550 --> 01:13:14.800
انه اول ما يجي يغفى تلاقيه فز فورا اجى بباله انه بيوقع عن سور او سيارة بتضربه او بتعرض لحادث. هاي فزات النوم هاي الفزة كانه الدماغ من كثر ما هو متأهب

234
01:13:15.100 --> 01:13:28.600
تمام ما بده اياك تنام او تسترخي. ما بده اياك تنام او تسترخي يعني تخيل حارس بيحرس في بنك وكانت الدنيا ليل وهو بيعرف انه هذا البنك ممكن يتعرض للسطو

235
01:13:28.650 --> 01:13:50.300
فهو قاعد على باب البنك كل ما غفت عينه بقوم غصب عنه لانه في تهديد وهذا اللي بيحصل مع مريض نوبات الهلع انه اول ما ينام الدماغ متأهب جدا فبصير وكانه بيعطيه اه خلينا نحكي صعقة كهربا صغيرة يصحيه يخليه يصحى. فبتخيل وكأنه يسقط عن مكان عالي او سيارة بتضربه او بتعرض

236
01:13:50.300 --> 01:14:13.350
اذى فبرجع بفز وبيصحى واضح  الحساسية لزيادة تجاه الجسم اذا استرخى او زادت الاعراض موجودة فمشان هيك نوبات الهلع احيانا بتصير اذا اذا استرخى جدا بتصير نوبة الهلع لانه اختلف وضع الجسم فالدماغ قرأ انه في اشي خلل بصير في الجسم. لانه اختلف اختلف وضع الجسم. ما عاد متوتر

237
01:14:13.350 --> 01:14:27.500
نفس الدرجة فممكن عماله بصير له اشي خطير ثاني لانه مريض نوبات الهلع بصير حساس جدا جدا جدا اتجاه اختلاف اي شيء في جسمه طيب الاخت هون بتحكي لنا انه تشرح سلوكيات التجنب

238
01:14:27.600 --> 01:14:46.450
يعني مرضى نوبات الهلع عالاغلب بصير يتجنب بعض الاشياء في ناس بصير يتجنب اماكن معينة بتجنب مثلا يكون في مكان لوحده. ليش ؟ لانه ممكن تصير معنا وبتهالع وما حدش يقدر ينقذه. هيك يظن هيك

239
01:14:46.450 --> 01:15:05.550
بتجنب انه يروح على عمله بس بوخد سلوك امان انه بروح من طريق اخرى فيها مستشفى وفيها كذا. حتى يكون متأكد لو صار له اشي ممكن حدا يساعده تمام؟ كيف كيف اعرف انه الخوف من الموت لم يصل لمرحلة الهلع

240
01:15:05.750 --> 01:15:18.700
يعني هذا بده تقييم يا اختي بده تقييم اه اه عموما عموما الطبيعي انه الخوف من الموت او انه طبيعي نخاف من الموت. هذا شيء ما حدا فينا بقدر يطمنا ويقول لأ عادي

241
01:15:18.700 --> 01:15:38.000
عادي مش حتموت تمام ما حدا بقدر يحكي لنا هيك لكن لكن انك تفزع فزع من داخلك لأ بده يكون في اشكالية. وخصوصا اذا صارت الفكرة مسيطرة بشكل ملح. بتكون وصلت احيانا لدرجة الوسوسة. بتضلها في بالك وانت مش قادر تتخلص منها

242
01:15:38.100 --> 01:15:49.250
فهذا بده تقييم حتى نعرف كيف نتعامل معها هل يمكن معرفة درجة الحالة بدون الذهاب للطبيب؟ هذه توصية جدا مهمة. لا تتعاملوا مع هذه الامور لوحدكم. تعامل مع الدرجة الاولى منها

243
01:15:50.400 --> 01:16:09.550
لكن انا بنصح ان تذهب الى معالج نفسي. معالج محترف لما بحكي معالج ومحترف انا ما بنتقد الزملاء انا بحكي عن تبعون التنمية البشرية. تبعون الطاقة. هواة العلاج النفسي اللي لسا يا دوب بتخرج اله يومين تلاتة

244
01:16:10.150 --> 01:16:23.600
احنا المعالج النفسي بالحد الادنى بده يكون غير انه اخد تدريب احترافي له اربع خمس سنين بعالج قبل هيك اه اما والله بنت اختي بتدرس بكالوريوس علم نفس في السنة التانية

245
01:16:24.100 --> 01:16:47.500
يعني هذا وكأنك انت بترمي حالك بالنار هذه مشكلة حقيقية احنا بالعكس ربع الناس اللي بتيجينا للعلاج نعالج بالبداية سوء علاجهم سوء علاجهم ربع وانا مسؤول عن كلامي ولزملائي في من زملائي المحترفين في العلاج موجودين بينا الان عمالهم بيحضروا

246
01:16:47.700 --> 01:17:14.850
نعرف انه ربع الناس اللي بتيجينا تمام؟ عنده اشكالية كبرى بنبلش نعالجها ليش؟ لانه في عنا الناس في الاختصاص تمام ليست بالكفاءة الكافية لذلك تمام اه الاختصاص هذا اختصاص واسع فيه كثير اضطرابات. وبحتاج لتمكن وبحتاج لخبرة وبحتاج لعمل تحت اشراف. سنوات نعمل قبل ما نبلش احنا

247
01:17:14.850 --> 01:17:38.200
قدم هذا العلاج تمام؟ لانه اذا انت وصفت وصفة جرعة دوائية اعطيت شخص دواء مش لمشكلته ممكن تفاقم المشكلة سلوكيات الامان دقيقة لا في سؤال قبل  فلاجل ذلك برجع وبحكي انصحكم بالذهاب الى اختصاص نفسي

248
01:17:38.750 --> 01:17:54.000
اذا كانت نوبات شديدة جدا اذهب بالبداية الى طبيب نفسي تمام؟ ثم يعني علاج نوبات الهلع نصف وخمسين بالمية منه للطب النفسي لما يكون فوق المتوسط. خمسين بالمية منه للطب النفسي وخمسين

249
01:17:54.000 --> 01:18:09.650
منه للاختصاص النفسي. اختصاص العلاج النفسي وانا بنصح انه يكون من خلال الناس اللي بتمارس علاج احترافي في العلاج المعرفة السلوكي او العلاجات المعروفة باثرها في معالجة نوبات الهلع. اما تحكي لي تأمل

250
01:18:09.700 --> 01:18:23.600
ومش عارف ايش يعني هادا انت بتكون يعني عفوا منك. عمالك بتقتل المريض مش عمالك بتساعده سلوكيات الامانة وسلوكيات التأكد ايش الفرق بينهم؟ سلوكيات الامان انه احتياط بتصير تعمل احتياطات

251
01:18:24.200 --> 01:18:39.150
زي ما حكينا في ناس بصير بروح لاي مكان بس باخد معه ادوية. مشان اذا صار ما صار ياخد الادوية. هذا سلوك امان تمام؟ اما سلوكيات التأكد بصير انا مجرد ما شعرت بالاعراض بدي اتأكد ايش هاي الاعراض فبصير اقرأ على النت

252
01:18:39.250 --> 01:18:57.050
ايش هاي الاعراض؟ متى بتصير اعراض القلب؟ متى بتصير تسارع النفس؟ فهاي التأكد بصير اتحقق واتأكد. بجيب مثلا اه جهاز ضغط بظلني اتأكد ضغطي بجيب جهاز للسكري بظلني اتأكد من انه السكري كويس. تمام؟ فهاي كلها من سلوكيات التأكد

253
01:18:58.750 --> 01:19:22.450
آآ اه نعم سيرين آآ اه تقريبا تقريبا منحكي عن نصف الناس اللي عندهم بي تي اس دي تمام؟ ممكن يطوروا درجة من نوبات الهلع. لما بحكي درجة لانه درجات مختلفة

254
01:19:22.600 --> 01:19:36.950
يعني ممكن تيجي خفيفة ممكن اشد وممكن بشدة عالية لكن فعليا بنلاقيهم عندهم عوارض نوبات هلع طبعا هادا بس بده تشخيص بدقة. لانه ممكن تكون هي عوارض قلق مش نوبات هلأ

255
01:19:37.100 --> 01:19:54.350
او يعني شوي في اشياء بتختلف في طريقة التجنب هون بتحكي نحن حصل الحريق في بيتنا فبقينا سنوات نستيقظ من النوم ونحن نرى دخان ونشم رائحة الحريق يعني ممكن يكون هذا هذا اقرب للصدمة. هذا اقرب لعوارض الصدمة

256
01:19:54.500 --> 01:20:17.300
اللي هو بنسميه ري اكسبرينسنج. اعادة اه عايش التجربة تمام؟ اعادة عيش التجربة الاشياء الصادمة بالنسبة لالنا وكانه بنضلها في عالقة في ذهنا. ويتكرر حتى بعد سنوات انه نعايشها اذا استمر هذا الاشي اكثر من ست اشهر ننصح انه تروحوا متخصص في العلاج تحديدا بموضوع الصدمات

257
01:20:17.700 --> 01:20:32.650
انا بنتي عندها كل هذي الاعراض منذ اكثر من سنة ننصحك وبشدة ان تراجعي متخصص نفسي بتقدروا تتواصلوا معنا على العيادة الالكترونية مود كلينك في عنا فريق متخصص قادر على مساعدتكم في ذلك

258
01:20:32.950 --> 01:20:46.350
عالاقل عالاقل تاخد استشارته في تشخيص المشكلة شان يأكد لك التشخيص. ان كان الشخص يعاني من مرض عضوي وعانى من حالة حرجة جدا وتسبب له نتيجة بذلك للقلق. ولكن ليس الى الهلع ولكنه يعاني من بعض

259
01:20:46.350 --> 01:20:59.650
او ارض المذكورة. اذا عنده قلق اي حدا عنده قلق طبعا بتصير اه اه هاي العوارض بس احنا الفرق انه هاي العوارض موجودة ولا هاي العوارض جزء منها بيجي فجأة زي هبة

260
01:21:00.500 --> 01:21:14.100
نوبة الهلع هي نوبة هبة فجأة بتبلش العوارض وبتبلش تزيد لكن اذا العوارض مستمرة بدرجة معينة تمام وفيها نوع من الاستقرار اذا كانت شديدة شوي. هذا على الاغلب عوارض قلق

261
01:21:14.450 --> 01:21:33.000
مشان هيك بنحكي لكم يعني موضوع تشخيص المشكلة مهم. احنا قاعدين نقدم لكم هذا العرض لتفهموا اكثر عن المشكلة. لكن تشخيص المشكلة يفضل انه يكون لاصحاب آآ الرأي هل الاحلام المزعجة وتخيل اشياء مثل الحشرات على الحيط لما افتح عيني تعتبر احد هذه الاعراض

262
01:21:33.900 --> 01:21:48.500
ممكن نعم ممكن لا هذا يحتاج الى تشخيص نوبة الهلع ممكن انه تتكرر بفترات متباعدة مثلا كل شهر نعم نعم ممكن تتكرر اذا كان منتظم عند النساء قد تكون مرتبطة الدورة الشهرية

263
01:21:49.450 --> 01:22:00.800
انا لما يتقدم لي عريس يحصل قلق وتوتر اشعر بضيق في النفس واريد الموضوع ينتهي باقرب. هذا قلق وممكن يوصل لدرجة الفزع. بس هذا قلق هو الفرق زي ما حكينا بين القلق

264
01:22:00.850 --> 01:22:23.550
ونوبات الفزع انه القلق حتى لو كان شديد بس مستقرة الاعراض وبتستمر لفترات لكن الهلع بيجي هجمة. الاعراض بتيجي وبتبلش تزيد فجأة وبعدين بعد ما تزيد تزيد بتنخفض فجأة الدوخة وفقدان الوعي من رؤية الجروح العميقة. هل هي نوع من الهلع؟ هذه من انواع الفوبيا المخاوف

265
01:22:24.200 --> 01:22:52.400
حاب اضيف معلومة اه مين احمد اللي حاب يضيف معلومة؟ يتفضل في تعليق باسم احمد حاب اضيف معلومة طيب هلأ بنقرأ التعليق سلوكيات التجنب مش حنقدر نعتبرها سلوك علاجي. يعني ليش اعراض عرض نفسي؟ لشيء ممكن يظهر عندي شعور القلق والهلع وانا اقدر اتجنبه

266
01:22:52.400 --> 01:23:05.350
انه اذا بلشت يا استاذ ابراهيم تتجنب حتصير تتجنب اكثر واكثر. احنا بيوصل في في حالات الهلع بعض الناس بعد سنوات بصير جالس في غرفة ما يطلع حتى من الغرفة. حتى لو طلع من باب والغرفة اللي

267
01:23:05.350 --> 01:23:24.150
هو فيها بصير يصيبن هلأ التجنب اذا ما كان عندك مشكلة بتقدر تتجنب. مش دائما انك تتجنب الاشي معناه شيء سيء بس تحديدا في القلق تجنب الامور بسبب القلق في اضطراب القلق ونوبات الهلع. لما بتتجنبها بسبب القلق

268
01:23:24.550 --> 01:23:41.850
لانه اصلا انت بتتجنب اشي يسبب قلق مش تهديد حقيقي ما هذا الشرط انه مش تهديد حقيقي فهذا معناه انك حتصير تتجنب اول اشي. تاني اشي. تالت اشي. رابع اشي المشكلة هي زي كرة الثلج. بتعرفوا تومان جيري. كرة التلج اللي بتكبر هاي

269
01:23:41.850 --> 01:24:05.500
وبتزيد زيها. بتصير تكبر تكبر تكبر. كل ما تجنبت يتمكن منك هذا الاضطراب اكثر. ويجعلك تتجنب اشياء اكثر  امين انا خريجة علم نفس دقيقة بس نقرأ التعليقات. سؤالي ايضا انا بتيجيني نوبات هلأ عند السواقة عالطريق السريع وبتكون اعراض جسدية شديدة. ما بعرف اتعامل معها. مع العلم الشديد انها شيء

270
01:24:05.500 --> 01:24:23.500
نعم هذا يحتاج الى علاج يا استاذ احمد تمام؟ هذه حالة جدية ليست خطيرة. جدية. لانه حتى لو كنت عالطريق السريع واجت الاعراض لن تفقد السيطرة الغريب في نوبة الهلع لو كنت عالطريق السريع وجت الاعراض لن تفقد السيطرة. اذا صفيت عاليمين ونزلت من السيارة بتيجي نوبة الهلع

271
01:24:23.550 --> 01:24:43.600
وكانه يبقى جزء واعي واعي يكبح نوبة الهلع انها ما تؤدي فيك لخطر حقيقة الاخت هون تحكيه انا في النوبة بعرف اني بالنوبة وما بقدر اوقفها. نعم هذا بيحتاج لشغل يا سماح حتى تتوقف النوبة

272
01:24:43.900 --> 01:25:03.650
هل هنالك فرق بين القلق واضطراب الهلع؟ شرحنا نوبات الهلع هل في بينهم ترابط؟ ما فهمت السؤال  ممكن اتحدث معكم عن تجربتي وعندكم سؤال اه مهم. طيب ابعثي لي عالخاص اختي شيماء. بنخليه للمرة القادمة يكون في وقت وبالعكس يعني اي حدا يتحدث عن تجربته هذا شيء جميل

273
01:25:04.000 --> 01:25:19.750
اه لما تصير نوبات الهلع وتزور دكتور عصبية او باطنية بكون عارف مشكلتك بس. هو بقعد يشخص المرض. بدليل ذلك انه بيوصف ادوية نفسية صحيح صحيح هادا بصير للاسف انه البعض بيوصف لك ادوية نفسية بس ما بحولك لاختصاص النفسية

274
01:25:20.350 --> 01:25:34.800
هذه ممارسة موجودة للاسف مش من الكل. لكننا نتنبه. هل يمكن التعايش معه؟ لا انصح بالتعايش مع نهبات الهلع. لا انصح بذلك يعني هذا شيء لا ننصح به طيب ناخذ اه مشاركتين صوتيات

275
01:25:35.000 --> 01:26:35.300
ومن الرافعين ايديهم فاطمة تفضلي فاطمة بس افتح المايك وتحدثي اختي نسمعك طيب امل امل تفضلي امل تفضلي طيب اماني اماني تفضلي في مشكلة عندكم بفتح المايك لو سمحتوا بس اي حدا يحكي عالمايك اتأكد انه الامور تمام مش عارف. اذا في مشكلة بفتح المايك

276
01:26:35.750 --> 01:26:56.400
لا دكتور ما في اي اشكالية تمام يبدو انه خرجوا النادي فيهم  طب ازا سمحتوا اه بس اللي فضحوه طيب اذا اه اه شيماء احنا اتفقنا انه للمرة القادمة تشاركينا اذا سمحتي بس ابعتيها عالخاص مشان نرتب مشاركتك

277
01:26:56.450 --> 01:27:16.800
اه في ضل مشاركة للاخت اسماء اسماء في اسماء واميرة بتحبوا تشاركوا؟ السلام عليكم اتفضلي وعليكم السلام ورحمة الله اسأل اذا كانت هذه النوبات قد تؤدي الى مشاكل عضوية مع الوقت

278
01:27:16.850 --> 01:27:40.250
تؤدي الى مشاكل عضوية مع الحمل نعم يعني مع اذا طالت المدة. يعني اذا هي هي فعلية لها. اذا سمحت بس اغلق المي. اذا قال عشر سنوات وطالب هذه المشاكل اكثر من عشر سنوات

279
01:27:40.400 --> 01:28:00.800
لبعض المشاكل العضوية. اذا طالت اكثر من عشر سنوات تمام؟ ممكن تؤدي لبعض المشاكل العضوية تمام؟ وممكن ما تكون مشاكل خطيرة اصلا اللي تؤدي لها. لكن يعني تسبب مشاكل لكن على مدار عام او عامين انها تؤدي لمشاكل عضوية يعني عموما ما فيش اشي بيثبت دا

280
01:28:00.800 --> 01:28:25.000
بالشكل القطعي طيب اه مين كمان كان بتشارك اميرة اللي شاركت الان ولا اسماء في الاخت التانية اللي ما شاركت  طيب بارك الله فيكم ما دام هيك يعني احنا حاولنا نعطي فرصة اخدنا كل التشات بدهم يشاركوا. السلام عليكم. عليكم السلام ورحمة الله

281
01:28:25.000 --> 01:28:51.650
جزاك الله خيرا على المعلومات القيمة التي شاركتها معنا آآ بالنسبة لسؤالي هو انه انا صراحة لا تأتيني اي انه اي اعراض من هذه الاعراض ولكن آآ يعني عندي خوف كبير

282
01:28:51.700 --> 01:29:12.350
من من المستقبل عندي خوف كثير من الامتحانات عندي خوف كثير من من آآ يعني من اي شيء في المستقبل. وآآ اه المشكلة التي تأتيني نوبات او يعني لا لا اعرف الاسم بالتحديد هو انني

283
01:29:12.650 --> 01:29:35.750
اه اه ارى بان الاشياء اه تتكرر يعني كأنني رأيت هذا من قبل يعني كأنني رأيت نفس اللقطة يعني نفس اللحظة تتكرر من قبل واشتم رائحة غريبة وبعد ذلك يغمى عليه. يعني لا اتذكر اي شيء

284
01:29:36.050 --> 01:29:53.650
طيب هذا شيء مختلف تماما جدا. جدا جدا مختلف اللي بدي اطلبه من حضرتك اذا سمحتي نعم اه احنا اللي بيسألوا كيف يتواصلوا معنا ارجعوا للفيديو حينزل الفيديو اه ان شاء الله على قناة اليوتيوب

285
01:29:53.800 --> 01:30:12.050
قناة باسم الدكتور يوسف مسلم. او او بتقدري تدخلي على التيليجرام. اللي هي نفس اه مركز المناعة النفسية. ضع مركز المناعة النفسية على التليجرام اه او الدكتور يسكت. اللام ايضا بطلع لك الارقام. تواصلي مع رقمنا على مود كلينك. مود كلينيك العيادة الالكترونية

286
01:30:12.350 --> 01:30:31.850
منا رايحين نقدم لك جلسة تشخيصية مجانية متفقين؟ حتى نسمع منك ونعطي وقت هاي شكوى مختلفة تماما اختي وفيها تفاصيل تختلف تماما عن نوبات الهلع. نوبات الهلع ليست هكذا اللي بتحكيه عالارنب عالاغلب فيه شيء عضوي

287
01:30:32.050 --> 01:30:50.900
نوبات الهلع لا تكون بهذه الطريقة. فلاجل ذلك وبيحب يتواصل معنا. تمام؟ يستطيع انه ينظم مواعيد واهلا وسهلا فيكم جزاك الله خيرا الله طيب يعني شكرا لكم نسأل الله انه يعني يوفقنا اليوم انه نقدم لكم اه شيء جيد يفيد

288
01:30:51.200 --> 01:31:08.600
اه اه هذه الامور برجع وبحكي مش مزحة يعني انك تصبر على حالك كثير تمام؟ حنقدم لك جزء تفهم مشكلتك. لكن بالاخر بدك تتعامل مع مشكلتك بجدية وتعطيها اولوية. لانه هذي المشكلة نعم ليست

289
01:31:08.600 --> 01:31:28.150
خطيرة لكنها معطلة بشكل او باخر لحياة الناس. بتصير ما تقدر تروح تيجي تطلع تمارس حياتك بالشكل السليم لاجل ذلك اه يعني خذ الامور بجدية نلقاكم الاسبوع القادم ان شاء الله نتحدث عن بناء خطة العلاج. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

290
01:31:29.000 --> 01:31:29.650