﻿1
00:00:00.650 --> 00:00:50.250
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته جميعا وبسم الله نبدأ بهذا اللقاء الاخير حول نوبات الهلع. ونسأل الله ان يكون لقاء مباركا ويعيننا الله عليه وبه في امور كثيرة. نسأل الله الاجر

2
00:00:50.700 --> 00:01:13.700
ونسأل الله الصدق ونسأل الله الثبات ونسأل الله الاعانة وبسم الله نبدأ كنا قد قدمنا لقائين قبل ذلك حول آآ نوبات الهلع وقلنا هذا التدريب او هذه التدريبات المجانية هي برعاية مركز كلمة للعلوم السلوكية المعرفية

3
00:01:14.000 --> 00:01:40.950
اه اه اللي هي العيادة الالكترونية وايضا آآ مركز التدريب الالكتروني اللي هو آآ مركز المناعة النفسية وهذه تأتي اه اه يعني كمبادرات من صدقة العلم فبالتالي برضه الارقام موجودة لمن يحب ان يتابع ويتواصل معنا لاي اسئلة او استفسارات حول اي تدريبات او حول الاستشارات كونه لدينا فريق

4
00:01:40.950 --> 00:02:00.750
قصة بالعلاج النفسي من اللقاءات التي نريد ان نحفزكم لحضورها وستأتي قريبا باذنه تعالى سيكون الاسبوع القادم لكن سنغير الوقت. يعني الوقت الموضوع الان تسعة ونص للحدعش لا يتيح لنا الصلاة جماعة

5
00:02:01.050 --> 00:02:21.650
او صلاة الجماعة فبالتالي حيكون ما بين المغرب والعشاء باذنه تعالى. فرايحين نعدل الوقت اللقاء القادم سيكون بعنوان اللي هو جيل كبسة زر وهذا يعني من المباحث الهامة جدا للاهل للمربين للمهتمين

6
00:02:21.900 --> 00:02:36.400
ليتعرفوا اكثر على كيف تسلل وهن العزيمة والهشاشة النفسية لجيل ابنائنا وكيف اعتادوا ان يكون كل شيء وكأنه على كبسة زر جيل التحكم هذا جيل اللي بده كل شيء بلحظة يصير

7
00:02:36.600 --> 00:02:55.600
سيساعدك هذا اللقاء باذنه تعالى في الاسبوع القادم على ان تتعلم كيف تفهم هذا الجيل كيف تساعد بشحذ عزيمته وامكانياته النفسية. بحسب المنعة النفسية وما نقدمه اما اللقاء الذي سيكون في الاسبوع بعد القادم يعني

8
00:02:55.650 --> 00:03:16.000
ثلاثاء يوم خمسة سبعة الفين واتنين وعشرين. برضه سنعدل اللقاء ليكون بين المغرب والعشاء باذنه تعالى اه او بعد المغرب بقليل اه سيكون حول القلب المفطور روكن هارت و اللي هي اه يعني حتى اه من الناحية الطبية كمتلازمة في في متلازمة القلب المفطور

9
00:03:16.350 --> 00:03:37.000
آآ ما يتبع للشخص من اثار شخص متعلق بشخص بعد الانفصال او الحرمان من المحبوب بدنا نتعلم عن هذا الالم كيف نتعامل معه وكيف نساعد في الاصل في آآ يعني شحذ هذه العزيمة بحيث لا تبقى حبيسا للعشق والهوى

10
00:03:37.150 --> 00:03:59.950
تجتهد في المهم اكثر في حياتك طبعا تأتي هذه اللقاءات والهدف منها كما قلنا في ناس عالقين يعانون من مشكلات ويحتاجون الى تقديم حلول حقيقية تساعدهم في حياتهم. مش يكون فقط هو كلام نظري. لا يمكن ان يطبق في حياتنا فنحاول قدر

11
00:03:59.950 --> 00:04:18.850
ان كان وان نتحمد الله عز وجل حقيقة اه على العلم والمعرفة وعلى هباته العظيمة بما اعطانا من جهد وعزيمة. ونسأل الله ان يبارك لنا ولكم في اوقاتنا وصحتنا وعافيتنا. واحبابنا ومحبينا بان نستطيع ان

12
00:04:18.850 --> 00:04:34.250
تابع دائما بكل خير كالعادة وخصوصا لانه في ناس جدد انا دائما سعيد صرت في المستمعين اللي يعني اللي كل مرة صاروا يكونوا موجودين ومهتمين بانه اه اه يتابعوا هذا اللقاء

13
00:04:34.300 --> 00:04:50.650
اه لكن للجود احنا عادة يعني ننبه انه الحوارات هي من خصوصيتك. فاذا كنت بدك تشارك وخصوصا على الجوتو ميتينج. تنبه انه احنا نرفع اه اه التسجيل على قناة اليوتيوب

14
00:04:50.750 --> 00:05:06.350
وبالتالي اه اذا كان الامر خصوصي جدا او من خصوصيتك بشكل كبير اه فلا تشارك لانه حيستمع لك الناس الاخرين. مجرد مشاركتك هذا معناه انك توافق بشكل واضح على ان تكون مشاركتك

15
00:05:06.600 --> 00:05:28.850
متاحة للاستماع عبر اليوتيوب فبقدر يستمع لها اي شخص الامر الثاني هذه التدريبات هي لفائدتك الشخصية. تمام؟ او تفيد صديق او حدا من حولك لكن لا احل امام الله اي شخص انه ياخذ هذه التدريبات ويدرب عليها احد اخر لانها من اعدادنا ومن جهودنا والباور بوينت من تعبنا

16
00:05:28.900 --> 00:05:47.400
فلا نحل امام الله اي احد سيأخذها ويدرب عليها كما هي اما بالنسبة لي فانا انسان مثلي مثلك. قد اضرب بعض الامثلة اتحدث عن اوضاع معينة تأكد تماما انني لا اقصد اي شخص كان

17
00:05:47.950 --> 00:06:09.100
حتى اضحككم يعني كان صديق يسألني اوليس لك غرماء اعداء يعني ناس يعني تتقصدك قلت له انا من طرفي ما لي اعداء فبدك تسأل لانه اذا شخص يظن انه غريمي او عدوي فهو من طرف واحد. كيف الحب من طرف واحد؟ فبكون هاي عداوة من طرف واحد. بفضل

18
00:06:09.100 --> 00:06:27.950
لا ليس لي اعداء على ما اضن من طرفي على الاقل كنا اه تحدثنا في الثلاث لقاءات او لقائين الماضيين عن اه نوبات الهلع. تعرفنا على عوارض هذه النوبات اه تعرفنا كيف نبني خطة علاج

19
00:06:28.450 --> 00:06:50.200
وخضنا قليلا في الموضوع وانا اشكر كل من شارك واثرى هذا اللقاء بحيث صار هذا اللقاء عملي جدا حقيقة  ويسهل على المستمع فهم الحيثيات والتفاصيل اليوم منا نتعمق اكثر في اجراءات العلاج الاساسية

20
00:06:51.500 --> 00:07:07.850
وبالتالي لما نحكي عن اجراءات العلاج الاساسية سنعود الى خطة العلاج اللي تحدثنا عنها المرة الماضية لمن لم يحضر اللقاءات الماضية هي مرفوعة كما قلنا عبر اليوتيوب وبالتالي يمكن الوصول لها بسهولة

21
00:07:09.350 --> 00:07:32.150
خطط العلاج قلنا بالبداية من الضروري انه نقيس الاعراض والمظاهر ثم نسجل التفسيرات مقابل الواقع. ودربنا عليه جيدا لن نعيد كثيرا في هذا الجزء حتى اه نستطيع ان نكمل الاجراءات بشكل مناسب. فمن فاته شيء او بده يتمكن اكثر يعود للحلقة الماضية

22
00:07:33.300 --> 00:07:54.700
اليوم خطة العلاج بنحكي عن واجه العوارض باحداثها. وواجه المواقف بالتدريج ثم في كل اجراءات العلاج دائما راجع وتابع راجع وتابع راجع وتابع. سنشرح كل بند من هذه البنود بتفصيل باذنه تعالى كافي وافي يساعدكم

23
00:07:56.350 --> 00:08:18.250
وبالتالي منرجع و منبه على امر هام. قبل بناء الخطة العلاجية وقبل ما تخوض في العلاج بدك تتنبه انه انت تعاني من نوبات هلع لكن لست في يعني في وسط نوبة كأبي

24
00:08:18.500 --> 00:08:37.750
او لا يوجد لديك وسواس قهري او لا يوجد اه عوارض دهان او ليست ضمن اضطرابات شخصية او ليست ضمن فترة من التعاطي والادمان. او ليس لديك مشاكل صحية في القلب

25
00:08:38.400 --> 00:09:01.250
او في الاعصاب لانه هذي الامور تجعل هنالك فارق كبير هام جدا في اعداد الخطة العلاجية وتحدثنا المرة الماضية عن اهمية وجود معالج كفؤ يفهم ما تعاني منه ويتخذ قرارات

26
00:09:01.950 --> 00:09:21.550
العلاج بناء على فهم عميق لاختلاف طريقة تقديم العلاج انتشر بسنوات اللي هي اشي بتسموه الخطط العلاجية للمعالجين. لليوم يعني على على خلينا نحكي المجموعات الخاصة بالمعالجين. تجد المعالج بيجي بيطلب

27
00:09:21.550 --> 00:09:51.300
لك بدي خطة علاج اكتئاب هذا للتعلم لكنه ليس للممارسة لانه عند ممارسة المهنة كل حالة من الحالات يفصل لها علاج وخطة علاج تختلف عن الحالة الاخرى والسبب العمر بيلعب دور ذكر ام انثى بيلعب دور؟ احيانا طبيعة اه اه مهنتك بتلعب دور

28
00:09:51.850 --> 00:10:08.450
لانه ممكن اه اه بدنا نتنبه بالبداية العلاج يضايق يزعج حقيقة وكأنه في عملية جراحية بتصير للشخص ففي له الام وفي له توابع اه لاجل ذلك من اهم المهارات دائما

29
00:10:08.750 --> 00:10:31.750
نقول عنها هي مهارات او كفاءات انصح التعبير بشكل ادق الاحكام بحيث انه المعالج اصبح لديه الخبرة على الحكم بشكل سليم بعد ما يعمل التشخيص بعد ما يفهم طبيعة المعاناة بعد ما يفهم تفاصيل كثيرة حول ذلك

30
00:10:31.800 --> 00:10:53.550
فصار لديه خبرة الان ثم صار لديه كفاءة احكام بحيث يقرر بقرارات سريرية يعني تخص العلاج ما هو المناسب؟ ما هي الطريقة الانسب الافضل الاحسن بحيث انه يبدأ مع المراجع

31
00:10:53.750 --> 00:11:11.300
هلا احيانا بنستخدم احنا كلمة مع المراجعين بعض المراجعين ما بتعجبهم الكلمة الا وهي بتقولوا طيب حنجرب بالبداية نمشي على اجراء لثلاث جلسات. ونقيس النتائج بناء على ذلك فبعض المراجعين يتضايق من فكرة انه نجرب

32
00:11:11.400 --> 00:11:32.050
لانه بقول لك يعني انا مش جاي اجرب انا جاي اتعالج هو انت لو رحت لاي طبيب حتى طبيب باطني طبيب عيون واعطاك علاج دوائي هيعطيك علاج ويقول لك خده ليومين تلاتة واحكي له شو بصير معك. وهي فترة تجريبية

33
00:11:32.150 --> 00:11:57.000
دائما لاستجابة المراجع لاستجابة المراجع لانه طبيعة استجابة المراجعين مختلفة من مراجع لمراجع طبيعة قدرة المراجع على ان يسير على الاجراءات المعتمدة او المقترحة او المتفق عليها تختلف من مراجع لمراجع

34
00:11:57.300 --> 00:12:22.700
لاجل ذلك يعني المعالج الحصيف حقيقة هو دائما معالج يبدأ بخطة علاجية تجريبية حتى لا يضيع وقتك باجراءات تطول بلا فائدة وهون باجي وبنبه لنقطة ثانية. يأتي لدينا بعض المراجعين ويظنوا انه

35
00:12:22.900 --> 00:12:41.300
العلاج هو بجلسة علاجية واحدة. بقول لك انا جاييك باستشارة نفسية وبالتالي بدي تساعدني فاللي بصير بنقول له طب ما هو الاستشارة النفسية تحتاج بداية لنوصل فهم تشخيصي ايش اللي بتعاني منه انا بدي افهم المشكلة طبيعتها بدايتها طريقتها

36
00:12:41.300 --> 00:12:59.400
كيف تظهر والى اي مدى تؤثر فبعض المراجعين يظن انه العلاج النفسي اللي احنا بنقدمه. انا ما بحكي هون العلاج بالطب النفسي. العلاج النفسي المتخصص اللادوائي  بجلسة او جلستين جلستين

37
00:12:59.650 --> 00:13:20.150
هلأ موجود العلاجات المختصرة والعلاجات اللي هي المشورة النفسية المحددة لوضع معين ممكن اعطيك خلال هذه الاستشارة فكرة عن الموضوع. لكن العلاج يحتاج الى وقت اطول حقيقة يعتمد على كل وضع كل حالة كل طبيعة حالة

38
00:13:20.200 --> 00:13:37.400
العلاج العلاج هو برنامج معين. تمام؟ له خطوط عريضة وله اهداف لاجل ذلك من يظن انه اذا اخذ استشارة نفسية هيك احنا خلصنا علاج لا لا ليس صحيحا. ليس صحيحا

39
00:13:38.650 --> 00:13:57.100
اه مشان هيك احنا الان نركز عطريقة علاجية اه اه مختلفة في موضوع المنعة النفسية او منهج المناعة النفسية في العلاج بحيث نركز على العلاج بالاهداف كيف العلاج والاهداف؟ نضع اهداف واضحة. ايش اللي بدنا اياه

40
00:13:57.850 --> 00:14:10.800
انت ايش اللي بدك اياه؟ الان عندي عوارض اريد ان تنخفض. عندي انفعالات اريد ان اتحكم بها اكثر. عندي اه ظروف خارجية يا ضاغطة علي بدي اعرف كيف اتعامل معها

41
00:14:11.300 --> 00:14:34.450
فنضع خطة باهداف واضحة والسبب انه نجعل من المراجع مشارك في العلاج لانه خلينا نتفق اذا كان انت بدك تيجي تتلقى العلاج فقط من غير مشاركتك من غير ما تفهم مشكلتك من غير ما يكون الك مساهمة هذا اللي بختلف في العلاج النفسي

42
00:14:34.450 --> 00:14:50.950
حقيقة انه انت مشارك هذه المشاكل هي مشكلة الكل يوم يعني اللي عنده قلق هو قلق الكل يوم اذا مش كل ساعة ليش لما بنحكي عن اضطراب صار اضطراب بطل القلق العادي مهو لما

43
00:14:51.000 --> 00:15:08.850
انت اجيت تشكي انت ما شكيت من قلق عادي شكيت من قلق متكرر تمام؟ كل يوم فصارت مشكلة كل يوم او هذا الوسواس هو وسواس كل ساعة فانت تتترك مع مشكلتك

44
00:15:09.200 --> 00:15:27.700
لاجل ذلك انت بحاجة بداية ان تفهم مشكلتك بشكل واضح بعد ما تفهمها وتفهم تفاصيلها تفهم الخطة العلاجية بشكل او باخر. يعني كون فيهم ايش ايش الخطة العلاجية وايش الهدف منها

45
00:15:28.650 --> 00:15:42.500
وفي العلاج النفسي الحديث فهذا مسموح جدا انك تسأل معالجك لانه المعالج ما بقول لك والله زي مثلا بعض التخصصات الطبية خد هذا الدواء وخلص اذا خذ هذا الدواء حتكون كويس لا لا لا

46
00:15:43.100 --> 00:15:54.500
انت من حقك ان تسأل ايش اللي بدنا نعمله وليش بدنا نعمل هيك و شو بتتوقع طيب اللي بيجوك بحالة شبيهة بحالتي شو التوقعات بتكون معهم وشو النتائج بتكون معهم

47
00:15:55.700 --> 00:16:11.700
واضح ولما بمر فترة وما بتتحسن من حقك تسأل طيب احنا النا فترة هل انا بتحسن وانا مش شاعر ولا ما بتحسن فهذا ضروري يكون واضح في ذهنك. انت مشارك نشط في العلاج النفسي

48
00:16:12.400 --> 00:16:31.050
لما تكون مراجع انت مشارك نشط ومن حقك انك تسأل وتستفهم عن بعض الاهداف بعض التفاصيل. ليش هيك و ليش هيك و ليش مش هيك ؟ من حقك هذا ليس فلسفة على المعالج

49
00:16:31.450 --> 00:16:51.100
بالعكس هذا مشاركة للمعالج لانه بالاخر احنا شو بنحكي عن العلاج يعني من اجمل الاوصاف اللي وصفتها للمعالج لا لا لمراجع اسف اه هذا المراجع بالاصل كان عسكري فبقول له احنا في علاج مشكلتك

50
00:16:51.450 --> 00:17:20.200
كاننا قائدي عسكر قائدين للجيش انا بعرف العدو وطريقته واسلوبه وكيف يقاتل وكيف يهجم نعرف جيدا وانت تعرف جيشنا الجيش تبعك من ايش بعاني كيف تعبان شو عنده من الذخائر

51
00:17:20.600 --> 00:17:46.150
شو عنده من المشاكل فبشترك انا واياك حتى نقاتل عدو واحد. بمعرفتك بما يحصل داخل نفسك ومعرفة كيف نساعد في تعديل ما يحصل في النفوس من سلوك من افكار من انفعالات من ردود فعل من اثار تجارب صعبة

52
00:17:46.450 --> 00:18:03.100
هذا هو الاتفاق العلاجي فعلى بساطة هذا التشبيه لكنه مهم جدا انه يعلق في اذهانكم انه هذه هي الطريقة العلاجية ليش طيب بحكي هذا الكلام؟ لانه المستمع الان يجب ان يتثقف جيدا ان كنت مراجعا او تريد ان

53
00:18:03.100 --> 00:18:29.050
ان تراجع احد من الضرورة ان تفهم كيف يسير هذا العلاج كيف هو مسار العلاج. تمام وكيف من الممكن ان نقدم علاجا ناجعا حقيقة وخصوصا انه للاسف كثير ما نسمع حتى رغم انه نوبات الهلع حكينا المرة الماضية هي منتشرة لكن للاسف

54
00:18:29.100 --> 00:18:48.300
آآ مش كثير منتشر فهم كيف تعالج بالشكل السليم لاجل ذلك في ناس وهاي خسارة كبيرة تعاني سنوات من نوبات الهلع وبصراحة علاجها ليس بالصعب بالعلاج النفسي ليس بالصعب. هلأ

55
00:18:48.350 --> 00:19:09.650
في تعب زي اللي بده يعمل عملية جراحية زي ما حكينا. لكنه ليس صعبا. ليس صعبا بالتالي من المهم انه نتنبه لهذه الظروف والتفاصيل حتى نعرف كيف الخطة العلاجية  حكينا انه

56
00:19:10.100 --> 00:19:36.600
بدنا نواجه العوارض باحداثها شو معنى هذا الكلام المرة الماضية حكينا عن العوارض وقياسها كان عن العوارض وقياسها فبالعوارض وقياسها كم شدة هذا العرض تم المدة اللي بيستمر فيه هذا العرض

57
00:19:36.750 --> 00:20:01.950
وقديش مستوى انزعاجك منه هذا موجود في اللقاء الماضي وفصلنا فيه ثم قلنا ضروري حتى نبدأ بالعلاج نوصل لتفسيراتك الخاصة بالاعراض فوضعنا مثال عملي انه العرض تسارع النبض شدة هذا العرض لما بيجي وصفه ستة من عشرة

58
00:20:02.350 --> 00:20:22.400
مدة استمراره تقريبا العشر دقائق مستوى الانزعاج الحاصل بسبب هذا العرض تسعة من عشرة بالتالي ما هي اهم التفسيرات لما بيجي هذا العرض في ذهنك اه اسف التفسيرات اللي بتيجي في ذهنك لما بيجيك هذا العرض

59
00:20:23.350 --> 00:20:42.350
ففورا يقع في ذهنك انه ساصاب بنوبة قلبية. سيتوقف قلبي هذا اللي بصير ذهنك هذا اللي بتظن انه بيصير وهذا اللي بخلي زي ما حكينا نوبة الهلع نوبة هلع وحكينا في فارق كبير

60
00:20:42.950 --> 00:21:03.000
بين القلق الطبيعي والقلق المرضي اللي وصل مستوى الاضطراب في القلق الطبيعي انت تقلق على امر معين فغالبا تقلق اذا كان بعملك على عملك اذا كان على اهلك على اهلك

61
00:21:03.750 --> 00:21:20.600
لكن لما تصير تقلق من وجود عوارض في داخل جسمك وهاي العوارض يبقى القلق حتى لو فحصت واتأكدت انه ما في اشي خطير. اذا انت دخلت الان في نوبات قلق

62
00:21:20.850 --> 00:21:42.150
وعلى الاغلب اصبحت نوبات هلع حتى وعلى الاغلب اصبحت نوبات هلع فمن الامثلة اللي دائما بضربها لمراجعيني انه انت بالبداية مثلا لما بتبلش الاعراض المزعجة لك الاعراض اللي بتستثير مخاوفك

63
00:21:42.600 --> 00:22:04.000
تخيل هذا هذه الكاس اللي بيدي وقسمها لثلاث اقسام. قسم هذه الكاسة لثلاث اقسام اول اشي بتبلش عندك عوارض. مثلا تسارع النبض طيب هل تسارع النبض اللي بلش آآ عندك او ابتدأ عندك بلا سبب لا ممكن يكون اله سبب

64
00:22:04.250 --> 00:22:19.000
صعدت على الدرج ركضت تحركت وهو اللي عندهم نوبات هلع بصيروا بعد فترة يتجنبوا حتى التمارين الرياضية. ليش؟ لانه التمارين الرياضية هي بطبيعتها بتعمل عوارض جسدية مش عوارض مرضية عوارض جسدية طبيعية

65
00:22:19.200 --> 00:22:33.200
تسارع النبض واذا ما تصارع نبضك وانت بتبذل جهد هون بكون في مشكلة مش العكس بالعكس لما بتبذل جهد لازم يتسارع النبض ف بصير العرض تسارع النبض فرضا هذا الثلث الاول

66
00:22:33.750 --> 00:22:54.000
فمجرد ما صار تسارع العرب هذا الشخص بنسى تسارع نبض قلبه وبيصير قلق على هذا التسارب ليش بصير هيك شو بده يصير لي؟ فمجرد ما اجى الثلث الثاني اللي هو القلق على العرض

67
00:22:54.450 --> 00:23:12.300
صار حالة القلق من القلق الان هاي المستوى الثالث وبتصير عوارضنا وبتلهلع وزي ما حكينا المرة الماضية هذي العوارض قد تكون مكتملة يعني بتصير نوبتها هلع كاملة. او قد تكون مجهدة. يعني بصير معظم عوارضها من غير اكتمالها

68
00:23:13.400 --> 00:23:37.350
وعلى الجهتين هي نوبة هلع او نوبة قلق قوية واضح فخلينا نتخيل آآ احمد احمد آآ بلحظة من اللحظات كان بده اه اه يوقف تكسي فرضا هو بالشارع فاشر لتاكسي وقف التاكسي بمسافة شوية بعيدة فركض ليوصل للتكسي

69
00:23:37.550 --> 00:23:53.350
طلع عالكرسي طلع يعني داخل التكسي طلع وقاعد عالكرسي هون لانه ركض وبذل جهد حكينا يعني سائق التاكسي وين بدو يروح لكن الان بلش في تسارع بالقلب وشوية ضيق بالنفس

70
00:23:53.450 --> 00:24:06.200
هذا شيء طبيعي بصير مع اي واحد فينا. بس اللي بفرق انه اللي ما عنده نوبات هلع وما عنده نوبات قلق ما بيلتفت للعوارض الجسدية دماغنا ما بفسرها بطريقة خاطئة

71
00:24:06.700 --> 00:24:25.650
خلص متعودين انه نركض فيصير عنا هذا التسارع وهذا الضيق لكن لانه احمد عنده نوبات هلع وحكينا المرة الماضية نوبات الهلع عبارة عن ايش؟ سوء تفسير العوارض بانها تهديد. هاي هي نوبات لا

72
00:24:25.750 --> 00:24:49.950
سوء تفسير العوارض بانها تهديد فبالتالي صارت العوارض تسارع القلب وضيق الصدر وهاي طبيعية الثلث الاول الثلث الثاني بلش يفكر في هذا العارض و بلشت التفسيرات تكتسب ذهنه قلبي بدق يا ترى بده يصير لي نوبة ممكن يتوقف قلبي

73
00:24:50.000 --> 00:25:02.850
طيب وهاي نفسي دايق يا ترى بدي اختنق بدي اموت بدي افقد السيطرة بده يغمى علي ايش اللي بصير لي وهون ببلش عاد المرحلة الثالثة وهي القلق من القلق من كثر ما هو قلق

74
00:25:02.900 --> 00:25:28.350
ترقلق جدا بسبب قلقه وعوارض قلقه تبلشت العوارض تزداد وتتسارع لنوبة الهلع اكيد غالبكم شر اه اه عاليوتيوب آآ الدومينوز هاي اللي بحطوها وبوقعوا اول قطعة فتقع كل القطع مع بعض بعدين بكونوا عشرين بكونوا مية بكونوا الف احيانا بتطلع صورة

75
00:25:28.850 --> 00:25:47.800
هلأ بنوبة الهلع بنسميه تمام؟ تأثير الدومينوز تمام؟ فكانه مجرد ما اجا العرض بتبلش الاعراض شوي شوي تصير لكن هون بيجي السؤال لاي حدا فيكم عنده نوبات هلأ كم مرة حصلت هاي الاعراض؟

76
00:25:48.750 --> 00:26:04.300
غالبكم رايح يحكي كثيرا طيب كم مرة كان فعليا في شيء خطير غالبا هاي الاعراض بتعب بجوز اروح عالمستشفى بحكوا لي ما ملك اشي بس انت قلق او زعلان او متضايق

77
00:26:04.400 --> 00:26:24.600
تمام والامور خلص بتنتهي هاي العوارض اذا كم مرة حصلت كثيرا كم مرة كانت خطيرة ولا مرة؟ اذا شو معنى هذا الكلام شو معنى هذا الكلام معناه انها قلق من عوارض القلق التي تصيبني

78
00:26:25.200 --> 00:26:51.100
بصير عندي عوارض بقلق من هاي العوارض ثم اقلق من قلقي فيتضاعف القلق بشكل كبير. بتصير هجمة خوف. هجمة قلق شديد فبتصير نوبة الهلع  تسارع النبض كانت هاي شدته ضيق الصدر وكانت هاي شدته. فاجينا وحكينا لاحمد اللي بصير معه هذا الكلام. طيب خلينا نتفق

79
00:26:51.750 --> 00:27:16.500
الان صار واضح عنا التفسيرات لاصاب بنوبة قلبية سيتوقف قلبي. ساختنق واموت. سافقد السيطرة. ويغمى علي. هاي التفسيرات وحطينا المرة الماضية قلنا يا ترى قديش هاي تناسب تفسيرات؟ هذا اول اول عمل بنعمله اللي هو على الجزء المعرفي. يعني اللي بخص

80
00:27:16.650 --> 00:27:36.450
فهمك للمشكلة وفهمك لقديش انت واقعي في تفكيرك. وغالبا حتلاقي الناس مرة بعد مرة رايح يوعى انه اه فعليا هي هاي مجرد تفسيرات وطلعت مش حقيقية لكن ما زلت اه اه بخاف

81
00:27:36.550 --> 00:27:50.500
ما زلت ما برتاح لتسارع النبض ما زلت ما برتاح لضيق الصدر. ما زلت ما برتاح لعرض الدوخة. رغم انه الدوخة هاي بتصير معي وعمره ما طلع معي اشي هون منيجي لجزئية

82
00:27:51.500 --> 00:28:18.350
الواقع تمام زي ما حكينا اللي هي تسارع بسبب القلق وهذا حدث مرات عديدة هلأ بناء على ذلك بنبلش نسجل التفسيرات زي ما حكينا وهون اجينا مش بس العوارض الجسدية

83
00:28:20.200 --> 00:28:42.250
المواقف اللي بتكون فيها وصارت هاي المواقف تزيد العوارض الجسدية بالطائرة وقلنا لازم نتأكد من تلات اشياء شو بحاول الواحد يتأكد من قبل قديش مستوى تجنبه وايش هي سلوكيات الامان وايش هي التفسيرات

84
00:28:42.800 --> 00:29:00.350
فالطائرة احمد بيفحص قبل السفر سبعة من عشرة ممكن يتجنب بياخد معه ادوية جهاز للضغط دايما لازم يكون معه مرافق اذا بده يسافر بالطائرة. لانه الفكرة لا يستطيع احد ان ينقذني اذا حصل لي

85
00:29:00.350 --> 00:29:17.150
شيء في الجو. هاي فكرته وهاي الفكرة بحد ذاتها مخيفة لاحمد رغم انها فكرة غير حقيقية وغير واقعية او الجينا احمد برضو بطلعش ريحة البرية على البر فبالتالي تمانية من عشرة بتجنب

86
00:29:17.700 --> 00:29:29.450
دائما من سلوكيات الامان بده يتأكد انه في مرافق صحية في مستشفيات او مركز صحي اذا ولا بد انه يطلع يكون معه مجموعة والمكان اللي يكون فيه يكون فيه ببث للتلفون

87
00:29:29.500 --> 00:29:42.150
لانه لو صار اشي بده يتأكد انه يقدر يتصل ما بروح لمنطقة شوية بعيدة ما فيها بث تمام فالتفسيرات دائما انه ما بدي مكان بعيد عن المستشفى لانه اذا صار اشي بدي حدا ينقذني

88
00:29:42.350 --> 00:29:58.050
وكانه متأكد حيصير له اشي وقلنا احمد برضو من المواقف اللي بتثير نوبات الهلع بيوت العزاء. بروح قبل ما يروح بقرأ الاذكار وبرقي نفسه. وكل هذا الكلام. وبتجنب تسعة من

89
00:29:58.050 --> 00:30:15.500
يعني بالصدف الا اذا مضطر انه آآ يروح لكن عادة بتجنب سلوكيات الامان انه دايما بده ياخد مرافق وبروح باخده باخر الوقت. يعني بروح اخر خمس دقائق اذا كان بيت العزا للساعة العاشرة وبروح عالساعة عشرة الا خمسة

90
00:30:16.800 --> 00:30:41.500
ليش؟ مشان ما يسمع ما يسمع انه فلان مات فلان صابته جلطة فلان اجته سكتة تمام لانه بيعتقد انه حيخاف وبالتالي الان الخطة العلاجية تمام او اجراء العلاج زي ما حكينا واجه العوارض باحداثها

91
00:30:43.100 --> 00:31:09.950
حتكون لما فهمت التفسيرات ايش اللي بيحدث العوارض الركض تعود الدرج تمارين هون بتيجي قرارات او القدرة على اتخاذ القرار بالنسبة للمعالج احيانا المعالج بروح وبيتعامل مع العوارض الشديدة. واحيانا بروح يتعامل مع العوارض

92
00:31:10.100 --> 00:31:22.750
يعني المنخفضة هذا بيرجع من مريض لمريض وابن حالي لحالي واحيانا لأ ما بتعامل مع كل هاي العوارض بتعامل شوي مع الاكتئاب او بتعامل مع اثار خاصة بالصدمة من حالة لحالة

93
00:31:22.750 --> 00:31:44.100
بيختلف فمشان هيك احنا دايما بنقول للمعالجين يجب ان يكونوا تحت اشراف جيد عالاقل لمدة ثلاث سنوات بحيث انه تتطور عنده كفاءة الاحكام والقدرة على الحكم السليم بالتالي بنرجع وبنحكي هون

94
00:31:44.650 --> 00:32:04.300
ايش اللي بدنا نعمله مع احمد؟ ايش بدنا نعمله مع احمد فاجينا وحكينا لاحمد اسمع يا احمد الان امتى صارت واضحة تفسيراتك وصار واضح بالنسبة للواقع تفسيراتك خطأ لكن وهذا مهم. لازم نعرف

95
00:32:04.400 --> 00:32:26.850
انه مرضى نوبات الهلع حتى لو عرف التفسير الحقيقي بس ما بقدر يمنع الخوف هذه هجمات اوتوماتيكية هجمات اوتوماتيكية. يعني هل تستطيع ان تتسبب بالصداع لنفسك طبعا الا اذا بتوجع براسك باشياء ما لهاش داعي. لكن عادة

96
00:32:26.900 --> 00:32:46.700
هجمات الصداع بتيجي تمام؟ لاي حدا كما ممكن يجي الصداع لحدا بتصير تيجي هاي النوبات ابات الخوف والقلق هذا شيء غصب عن الشخص بصير مش برضاه. مش باختياره مش برضاه

97
00:32:46.900 --> 00:33:09.600
مش باختياره بالتالي هون بنبلش بعملية احداث عوارض فمثلا لقينا مع احمد انه اسمع يا احمد يعني تسارع النبض بزعجك وستة من عشرة معقول انه نبلش فيه لانه ضيق الصدر اصعب شوي

98
00:33:10.350 --> 00:33:32.300
شوف شو بدنا نعمل بدنا نعمل تمرين بدك تركض الرقد ولما تركض بده يتصارع او يصير عندك تسارع القلب تارة بالنبض مشان هيك بالعيادة احنا شو في عنا بالمركز وبيستخدموه المعالجين

99
00:33:33.550 --> 00:33:55.600
باحداث العوارض عنا اجهزة صغيرة جهاز آآ يعني بيتحرك عليه المراجع لانه صعب انك تطلع وتركض مع المراجع زمان الجيل القديم كان على اساس انه بتطلع مثلا على مكان وبتكون مرافق للمراجع. الان هذه الامور صعبة ولها محددات حقيقة

100
00:33:57.050 --> 00:34:09.050
وكان في فكرة ثانية يعني مشوا عليها للجيل واحنا لسا بنمشي على جزء منها اللي بنسميها المعالج المساعد وبنطلب من المراجع انه يكون معه شخص مرافق له وبنشرح لهادا الشخص

101
00:34:09.250 --> 00:34:23.550
بعض الاجراءات وبساعدنا يعملها لانه احنا في في علاج نوبات الهلع بنعتبر كالتالي مقابل الجلسة اللي مدتها خمسة واربعين دقيقة في عمل عالاقل اربع ساعات يعني نتفق بالاخر على عمل

102
00:34:24.050 --> 00:34:38.350
اربع ساعات سواء لاسبوع لاسبوعين قديش حنحتاج او تلات اسابيع للجلسة الجاي. لانه مش كل الجلسات بالضرورة تكون بعد اسبوع يعني بعض المراجعين بعطيهم المهمة وبغيب تلات اسابيع ما في مشكلة

103
00:34:38.400 --> 00:35:01.050
لانه بعرف انه هذا المراجع لازم يعمل اللي هي التمرينات لمدة ثلاث اسابيع عالاقل مشان تجيب نتيجة. انا بدي يستفيد راجعي مش مهم استعجل وفي نفس الوقت اذا بقدر اخفف عليه من عدد الجلسات. هذا هذا شيء جيد يعني. ما دام انه عماله بيستفيد وما دام انه هذا ما بيأثر بالاصل عالعملية العلاجية

104
00:35:01.900 --> 00:35:19.050
لاجل ذلك من يظن انه العلاج لازم يكون اسبوعي هاي الطريقة الامريكية. لكن الطريقة الحقيقية عنا اه وحدا عنده شغل وعنده التزامات وعنده اهل. مش دائما بزبط انك تجيبه اسبوعي. او ممكن ما يقدر خلال اسبوع يحصل على النفع اللي بدك

105
00:35:19.050 --> 00:35:39.100
بتعطيه اياه. لانه الاصل برجع وبحكي في العلاج دائما ان يكون هنالك مهمات خارج غرفة المعالج مهمات معينة تقوم بها ليش المهمات مهمة لانه العلاج بالاخر بده يروح للواقع. العلاج مش كلام

106
00:35:39.900 --> 00:35:55.750
العلاج مش بدي اقعد واسمع ويسمعني ونسولف. هي مش حتوتة عرأي اخوانا المصريين. مش حتوتة. انسولف. وهي مش والله نقاش اجتماعي. اذا بدك نقاش اجتماعي روح اجلس مع صديقك وناقشوا اجتماعيا قد ما بدك

107
00:35:57.150 --> 00:36:22.200
الهدف الجلسة مبرمجة بهدف فهم المشكلة اعطاءك اجراءات تدريبك عليها بشكل او باخر داخل الجلسة او اجراءات لها علاقة بانه نناقش افكارك وفي النهاية نختم انه في مهمات قد تكون بسيطة قد تكون معقدة حسب كيف الوضع خارج الجلسة

108
00:36:22.700 --> 00:36:41.150
العلاج يجب ان يكون في الواقع اللي بتعيشه بحياتك اليومية فلأجل ذلك بتاخد مهمات تمارس ذلك في حياتك اليومية. لانه افرض انك تعالجت جوا العيادة لكن ما تغير اشي برا العيادة

109
00:36:42.600 --> 00:36:57.700
تصير تروح عالعيادة تشعر بالامان مع المعالج. انا هون مرتاح وكذا. طب خلص يعني خليها اقامة في اليد. ما بيزبط لازم هذا العلاج ان يذهب الى حياتك اليومية لانه مشكلتك هي يومية

110
00:36:57.850 --> 00:37:21.300
وفي كل لحظة تمام  لاجل ذلك هاي الاجهزة جهاز صغير للركض والحركة وجهاز لتحريك الارجل وجهاز لتحريك الايدي تمام؟ موجود عنا بالعيادة اجهزة بسيطة تمام؟ شو الهدف من الجهاز؟ احنا مش بنلعب رياضة مع المراجع. انا بدي هذا المراجع ان يقوم بجهد بدني

111
00:37:22.150 --> 00:37:48.150
تمام؟ بقدر يعمله في داخل العيادة لانها اجهزة بسيطة. فهذا التمرين اللي بيعمله بدل الركض بدل صعود الدرج بدل التمارين الجسدية الاخرى بالعادة رايحة تعمل شيء من العوارض الجسدية لانه اشي طبيعي انت ركضت وبذلت جهد ببلش تسارع النبض. وخصوصا انه غالب المراجعين اللي بعانوا من نوبات الهلع مشكلة تسارع النبض مشكلة

112
00:37:49.450 --> 00:38:11.900
خوفهم من تسارع النبض وسوء تفسير تسارع النبض شيء اساسي بالنسبة لاله فمجرد ما بلش هذا التسارع تمام بنبلش نعلم المراجع كيف يتعامل مع العرض يعني  تخيل انه انت تخاف من الاسد

113
00:38:12.200 --> 00:38:31.300
ليش تتخيل انا بخاف من الاسد؟ كلنا بنخاف من الاسد بدهاش تخيل لكن تخيل هون بيجي جزئية التخيل انه احنا للحظة شاهدنا بالسيرك شخص مروض للاسود وصار عنا فضول فضول

114
00:38:31.500 --> 00:38:53.800
انه انا بدي انزل والمس الاسد نفسي اعرف كيف ملمسه هذا الاسد؟ نفسي اوقف جنبه واتصور جنبه ما هي في رجل استطاع ان يروض هذه الاسود ويلاعبها فطلبت من مروض الاسود اني اخد صورة مع الاسد من قرب واحط ايدي عليه

115
00:38:55.300 --> 00:39:09.750
قال لي ما في مشكلة اعطاني شوية تعليمات قال لي بس بس تنزل بدك تتنبه اذا كنت خايف تهدي حالك لما بتلمسه لو عمل اي حركة لا تعمل حركة سريعة بلاش انه يدرك انه كانه في خطر فيهاجمك

116
00:39:10.300 --> 00:39:31.150
وبهدوء ولا تخاف هو ما بيضرك وخصوصا انه حنزلك انا بعد ما نعطيه وجبة الطعام مشان يكون شبعان تعليمات جميلة فلما انزل الان حتى اتصور مع الاسد من قرب رايح اكون خايف ورايح اضل خايف. يعني لن ينعدم الخوف

117
00:39:31.350 --> 00:39:49.100
بداخلي لكن رايح اتصرف وانا مش مركز على خوفي. انا مركز عالمهمة اللي بدي اعملها الا وهي اوقف جنب الاسد والمس الاسد وفعليا نزلت ووقفت جنب الاسد ولمست الاسد واخدت صورتين تلاتة

118
00:39:49.300 --> 00:40:05.500
تمام؟ وربك سلم هذا الاسد كان شبعان ولطيف وكويس وابن ناس انتهت هذه الامور والله وحطيت هالصورة زي ما بيعملوا هالايام هالجيل عالفيسبوك ويا سلام يوسف متصور مع الاسد واضح

119
00:40:05.950 --> 00:40:26.800
الاسد هون في نوبات الهلع هي العوارض وانا بدي اياك لانك بتعاني من عارض او عوارض جسدية تخيفك انه يجي هذا العارض تتعامل مع الارض وانت لست مركزا على خوفك. مركزا على العارض انك

120
00:40:26.900 --> 00:40:52.000
انت بتعرف انه هذا العارض الجسدي سينتهي لانه حينتهي حينتهي عكل الاحوال واعلمك اثناء وجود هذا العرض كيف تتصرف كيف تتصرف بحيث يمر هذا العارض الجسدي بسلام ف اللي بنعمله انه احنا بنحدث هذا العوارض

121
00:40:53.550 --> 00:41:12.350
تمام زي ضيق الصدر مشان يضيق صدرك بنطلب انك تاخد نفس وتكتمه لما بتكتبوا طبعا حتنزعج وحتحس بالضيق وحتى لما بتعطي الزفير حيكون في شوية وجع احنا منك تشعر بهذا الشعور

122
00:41:13.050 --> 00:41:32.750
زي ما طلبنا منك تنزل عند الاسد حتخاف من هذا الشعور لكن انا شرحت لك قبل كيف بدنا نتصرف. واثناء وجود خوفك الان ببلش اساعدك كيف تتصرف فبنعمل هذا التمرين مرة تنتين تلاتة اربعة خمسة عشرة خمسطعش. قد ما بيتطلب الوضع

123
00:41:33.050 --> 00:41:58.850
على بين ما تعتاد انه بيجي هادا العارض من غير من غير مستوى الخوف اللي كان يصير عندك اول لاجل ذلك برجع وبحكي لكم بفضل الله بالمركز عنا والحمد لله يعني احنا عنا اه عدد جيد من المعالجين اللي هم يعني اصبحوا على خبرة عالية في التعامل مع نوبات الهلع

124
00:41:59.000 --> 00:42:16.800
تمام يعني خلينا نحكي النتائج بفضل الله سريعة لانه سريعا ما نتحرك للتعامل مع المشكلة بدون تطويل وبدون كلام كثير وبدون دخول بتفاصيل ليس لها داعي. ندخل عالمشكلة فورا وبنواجه العوارض فورا

125
00:42:17.200 --> 00:42:33.050
هلأ ممكن تكون في امور ثانية انه هي هاي السيدة قلق قال مشاكل زوجية هذا السيد قلق لوجود مشكلة صحية معينة هذا الشاب قلق لوجود امتحانات بالثانوي. نعم. بس بالاول وبالاخر. احنا عنا نوبة هلع

126
00:42:33.400 --> 00:42:47.600
تمام اذا كان يمكن التعامل معها سريعا حسب تقييمنا بنتعامل معها سريعا ما بنستنى احيانا لا نجد انه الاولوية زي ما حكينا في كفاءات الاحكام بنتعامل مع جزئية قبل ما نتعامل مع الجزئية التانية

127
00:42:48.250 --> 00:43:09.250
هذا بيتعلق بكل العوارض اللي حكينا عنها العوارض الرئيسية وكل عارض او مجموعة من العوارض لها طريقة لاحداثها حتى يجي هاد العارض وتحس فيه ونعلمك كيف تتعامل معه اثناء وجوده

128
00:43:10.050 --> 00:43:28.200
وكيف تساعد نفسك بانه ينخفض لانه انت اللي لازم تتعلم انا مش موجود معك لما بتيجيك نوبة الهلع تمام فبدي اعلمك كيف تتعامل معها بداخل العيادة واعطيك تمارين تعملها خارج العيادة تمارين شرط التمارين تكون امنة

129
00:43:28.350 --> 00:43:43.650
امنة يعني حتى لو كانت مبسطة لكن بكون ببال لانه التمرين اتنين تلاتة تصاعديا هاي التمارين ستؤدي فيما بعد انه فعليا بتصير انت تعمل هذا التمرين لوحدك فيما بعد لكن مش من اول مرة ولا تاني مرة ولا تالت مرة

130
00:43:44.950 --> 00:44:13.900
فشرط التمارين ان تكون امنة وهيك بنستهدف عرض عرض هلأ خطأ بعض الناس تعالج نوبات الهلع بالعلاج بالتعرض انها بتعالج انه يواجه المكان يعني بتجيك نوبات الهلع في السوق لازم تروح عالسوق وتواجه وانت في داخل السوق

131
00:44:14.250 --> 00:44:29.550
تجيك نوبات الهلع في مكان ضيق اذا بدنا نخليك تواجه مكان ضيق بالنسبة لنا في منهجنا هذي الدرجة الثانية من المواجهة يعني كيف بدك تواجه المكان وانت مش قادر تواجه داخلك اولا

132
00:44:30.500 --> 00:44:48.200
هي مشكلتك مش في المكان بالدرجة الاولى هداك اشي تاني هداك اشي اسمه رهاب الخلاء رهاب الخلاء اجورا فوبيا اشي تاني وهذي من الاشياء اللي يعني حتى المعالجين احيانا يسيئوا فهمها

133
00:44:48.250 --> 00:45:06.800
اه اه بشكل او باخر واولوياتها الصوت عند الجميع واضح لانه صار جاييني اكتر من رسالة على الجو تو ميتينج انه ما في صوت. هل ما في صوت طيب بكون من عندكم يا اختي لانه اكثر من تعليق صار جايين بكون من عندكم

134
00:45:09.500 --> 00:45:33.000
فبتقدري تفتحي من تلفون تاني عالقناة على قناة التليجرام وتستمعي فهذا اللي لازم يصير. كيف تواجه مكان وانت مش قادر تواجه عوارضك الداخلية فالخطة الافضل عموما هي ان تواجه العوارض الداخلية مجرد ما صار عندك ضبط للعوارض

135
00:45:33.950 --> 00:46:06.100
ننتقل لمواجهة الامكنة وبالتالي   اذا حدا بس اه من المشرفين يساعد الاخت اللي عمالها بترسل رسائل على انه في عندها اشكالية بس ابعتوا لها رسالة لو سمحتوا كيف تطلع انها مهتمة تسمع وواضح انه في عندها اشكالية في النت فاو وجهوها حطوا رابط قناة التليجرام قد يكون اسهل لها. على الاقل تسمع صوتيا

136
00:46:07.400 --> 00:46:29.950
فهون لما واجهنا العوارض باحداثها دائما منحكي انه اهم عملية تغيير للافكار. اللي هي بتصير من خلال العمل مش من خلال النقاش فقط  يعني ممكن انه نبقى لفترة طويلة واحنا نقنع المراجع

137
00:46:30.300 --> 00:46:50.450
طبعا هذا ما بنعمله عموما ممكن انه نضل لفترة طويلة واحنا بنحكي للمراجع. لأ وهاي العوارض مش خطيرة وتعالوا نشوف الادلة لكن لما احنا بنحدث العوارض فيشعر بها ويسيطر عليها مرة تنتين تلاتة اربعة

138
00:46:51.100 --> 00:47:13.200
هذا بيقنعه اكثر واحنا بنسأله ايش هالعرض برأيك اللي بيجي وبيروح ومش مستقر ومش مستمر لما بنوتك بيجي لما بتعمل اللي علمناك عليه كيف تهدئ العوارض بيروح فبيبلش يقتنع انه حقيقة نعم

139
00:47:13.450 --> 00:47:35.600
اذا هذه عوارض قلق وبتيجي مع قلقي وتنتهي مع قلقي وبصير عنده شوي شوي احساس يعني خلينا نحكي عالاقل بالقدرة على ضبط العوارض. واحنا بنفهمهم دائما انه ممكن ما يكون الضبط مئة بالمئة بكون ستين بالمئة سبعين بالمئة لكن بصير عندك هالضوء

140
00:47:35.800 --> 00:47:53.550
وغالبهم يتقبل بقول لك يا عمي انا اوصل لهاي الدرجة من الضبط وانا قابل. ما عندي مشكلة ما عندي مشكلة المهم انها درجة جيدة من الضبط طبعا احنا بتكون هاي الدرجة مبدئية. لانه فيما بعد فيما بعد لما بننتقل للمواقف هون بتصير

141
00:47:53.600 --> 00:48:25.700
المرحلة الثانية بالعلاج وهون حكينا عن احمد فبالطائرة شو اللي بيعملوا التفسيرات المواجهات احنا عملنا احداث العوارض صار درجة سيطرة احمد عالعوارض. ستين لسبعين بالمية هادا شيء ممتاز الان احمد قلق اتجاه انه يسافر قلق اتجاه انه يروح على رحلة برية قلق اتجاه انه يروح على بيت عزاء. وعماله بتجنب هذا الكلام

142
00:48:26.150 --> 00:48:51.850
اذا ايش اللي ما نعمله طيب منا نجرب بدنا نجرب الطيران يا اخي بس هذا مقلق. طيب بدنا نعمل الموضوع على تلات مراحل مرحلة بسيطة مرحلة متوسطة ومرحلة صعبة المرحلة البسيطة منا نذهب الى المطار ونجلس بالمطار

143
00:48:52.200 --> 00:49:09.450
بحكي لك اه بسيطة يعني انا ما دام بعيد عن الطائرة ما عندي مشكلة ومع ذلك ومع ذلك بنقول له احنا بدنا نبلش من مكان بوترك خمسة ستة سبعة بالمية مش بالعشرة

144
00:49:09.500 --> 00:49:29.350
بالمية تمام وقريب من الاجراء وكأنه من عوده على اجراء السفر اذا بده يسافر بالتدريج فنكسر حاجز او اول حاجز لانه اذا اعتاد الذهاب الى المطار بصير عندو الآن اه يعني بزيد احساسه بالامانة اتجاه انه وجوده بالمطر

145
00:49:30.400 --> 00:49:57.650
طيب فطلبنا على مدى اسبوع فرضا انه يوم بعد يوم يذهب الى المطار يدخل الى المطار يجلس في المطار لمدة ساعة كاملة او ساعة ونصف تمام؟ ويغادر اذا كان بيتوتر حتى من المطار بقول لك مجرد وهذا صار فعليا صار مع مراجعين لنا. ويقول لك انا مجرد صوت الطائرة

146
00:49:58.350 --> 00:50:16.700
بصير عندي افكار وبزعجني وبوترني فنطلب ان يذهب بالبداية مع مرافق روح ليومين تلاتة مع شخص بعدين ليومين تلاتة بتروح وبيكون هذا الشخص بعيد عنك. يعني ممكن يكون اخوك يسوق وراءك

147
00:50:16.800 --> 00:50:34.500
رايح تحكي لي والله هاي عملية متعبة برجع وبحكي لك في العلاج بدنا نكون جديين لانه في ناس لهالمستوى بكونوا معطلين يعني جاءنا رجال اعمال صار عنده نوبات هلع وصار عنده خوف من الطيران

148
00:50:34.600 --> 00:50:49.200
وهذا الرجل صار يخسر مبالغ ضخمة لانه مش قادر يسافر ويخلص صفقات واموره لانه في اشياء مش ما بتزبط على الاونلاين وما بقدر يودي حدا بداله واذا بعت حدا ما بكون بالكفاءة

149
00:50:49.800 --> 00:51:11.250
فبالتالي بتضطر هلأ رحنا مرة تنتين تلاتة كسرنا هذا الحاجز وصار عنا اعتياد على المطار. جيد اذا المرحلة التانية بدنا نروح بطيران داخلي تنهيك مراجعيني بالاردن بطلب منه رحلة رحلتين

150
00:51:11.550 --> 00:51:36.550
طيران من عمان الى العقبة وبالعكس فهي مساحة اه او مسافة داخل البلد وبتاخد هالاربعين دقيقة باحسن احوالها من يعني لحظة الصعود للوصول هي تقريبا نصف نصف ساعة يعني المسافة مع ربع ساعة عشر دقايق يعني ساعة بالكثير

151
00:51:37.250 --> 00:52:03.500
مرة تنتين فبكون هذا الشخص بوضع جيد وحتى لو توتر اصلا احنا معلمينه كيف يتعامل مع الاعراض طيب ثم لما شفنا انخفض هذا التوتر من الطيران الداخلي عملنا رحلة لبلد قريب

152
00:52:05.300 --> 00:52:33.200
بلد قريب مش بعيد عنه قريب وهادا بساعد بشكل كثير كبير مرة تنتين تلاتة ومجرد ما الشخص قام بهذا الشيء وكسر حاجز الخوف للعلم الاشكالية بتوقع حصول الخطر اكبر بكثير من مواجهة الخطر. يعني لما بتواجه امر تظن انه خطر

153
00:52:33.900 --> 00:52:56.400
بكون خوفك وسيطرتك افضل من لانك تترك الافكار تمام؟ بتترك نفسك لافكارك فالقلق بالاصل هو مبني على توقعات وبتصير هاي التوقعات فيها اه اه سيناريوهات سيئة جدا حتى تكون المواجهات صحيحة وسليمة

154
00:52:57.150 --> 00:53:16.700
يجب يجب وهون بتيجي دقة تصميم اه مشان هيك احنا مثلا المواجهة بنحكي دائما للمعالجين يجب ان يكون هناك دقة تصميم لطريقة المواجهة. لانه المواجهة اذا ما صممت بالشكل الصحيح

155
00:53:18.100 --> 00:53:39.700
تمام حيكون المردود سلبي مش ايجابي فلازم تهتم جيدا وتمضي الوقت الجيد في تصميم المواجهة بالشكل الصحيح. انت والمراجع لتضبطها بالشكل المناسب فمن شروط هذه المواجهة انه ما يكون في تأكد

156
00:53:41.700 --> 00:53:56.900
لانه اذا قام بتأكد وراحة للمواجهة. ما استفدنا من المواجهة كما يجب وما يكون في تجنب من الاتفق عموعد بده يروحوا طيب خايف؟ الخوف شيء طبيعي زي ما حكينا عن مثال الاسد قبل قليل

157
00:53:57.450 --> 00:54:21.800
وما يكون في سلوكيات امان. هذا الاهم معك ادوية احتياط معك جهاز ضغط مرافق ممكن نسمح فيه بالبداية مرة مرتين ثم يجب انه يكون المرافق مش معه ومن الاشياء اللي بنتعامل معها قبل ما نبلش بالمواجهة التفسيرات لا يستطيع احد انقاذي في الجو

158
00:54:22.050 --> 00:54:40.700
وهذا مش معناه اني ببلش آآ اقنع في اللي انا بفكر فيه. لا لا لا لو صار لك اشي حينقضوك هذا كلام قهاوي ما بزبط الكلام الحقيقي تمام احنا القناعات بنخلي المراجع هو اللي يوصل لالها. مش احنا اللي بنعبيها براسه

159
00:54:41.150 --> 00:55:01.500
وهذا الفرق بين العلاج النفسي الحقيقي القائم على التعامل مع المراجع بشكل حقيقي ان هو يتمكن من طبيعة مشكلته ويعالجها احنا بالعلم زي ما حكينا نسهل ونيسر وهذا من فضل الله علينا. تمام وتمام نعمته

160
00:55:01.850 --> 00:55:22.050
انه المراجع يستلم شوي شوي مشكلته ويعلم ويعرف كيف يتعامل معها وهاي دايما بنحكيها في التدريب لما بندرب المعالجين بنقول لهم انه اللي بيفرق بينا وبين الاطباء انه الطبيب يستخدم ادواته

161
00:55:22.250 --> 00:55:35.650
طبيب يستخدم ادوات فيها. الطبيب الجراح ما بيعطيك الادوات و بحكي لك اعمل عملية جراحية لنفسك. طبيب العيون ما بيعطيك الادوات وبقول لك افحص عيونك. هم اللي بعملوا الفحص وبيعطوك العلاج تاخده

162
00:55:36.350 --> 00:56:01.150
اللي بيفرق انه احنا مطلوب منا انه نكيف الادوات العلاجية ونعلم المراجع عليها ليستطيع ان يستخدمها هو فيساعد نفسه واضح الفكرة؟ العلاج مش دردشة دردشة جزء وهي ليست دردشة اجتماعية

163
00:56:02.450 --> 00:56:27.600
هي كلام هادف لتحديد نقاط معينة والعمل عليها بشكل منهجي وصولا الى علاج واضح  بنكون استطعنا مع المراجع ان نساعد ان يغير تفسيراته تفسيرات وثم حتى لو زي ما حكينا مش ضروري تتغير مئة بالمئة بس بتخف

164
00:56:27.950 --> 00:56:47.150
يعني ببطل نصدقها بنفس الطريقة ثم نواجه الاماكن مثلا رحلة برية  من غير التفسيرات انه مش مش حيقدر حدا ينقذني لو صار لي اشي مين بده يساعدني وديرو بالكم احيانا

165
00:56:47.400 --> 00:57:03.200
مش احيانا هو دائما هو مش الهدف يقتنع كمان انه مش حيصير لك اشي. وما حدش فينا بيضمن نحن نواجههم بحقيقة انه الان لو رحت لرحلة برية احنا بنعرف انه القلق

166
00:57:03.750 --> 00:57:22.750
لن يعمل اي شيء لك لكن لنفرض انه لاي سبب من الاسباب صار عندك ظرف ما بنقدر نعطيك ضمانات انه لن يحصل شيء. لازم تتعامل انت بشكل واعي زي ما بيتعامل كل انسان طبيعي

167
00:57:22.900 --> 00:57:36.600
وبدك تكون طبيعي بدك تفهم كيف يتعامل الانسان الطبيعي انه ما في ضمانات. يعني الان اي واحد فينا اذا شغل سيارته وبده يروح مشوار لما تشغل سيارتك ما بتفكر انه حيصير حادث سير معك

168
00:57:38.500 --> 00:57:53.250
في احتمال يصير حادث سير دائما في احتمال يصير حادث سير طب مين بفكر اول ما يشغل السيارة انه حيصير حادث سير؟ الناس القلقين او الناس الموسوسين بالشكل الطبيعي عقلنا لا يتعامل

169
00:57:53.500 --> 00:58:09.600
مع النسب المنخفضة لحصول الاشياء اي شيء فيه خطر اي شيء في الدنيا تمام؟ وهذا اللي جزء من نقاشي مع مراجعين لما بقول له طيب. اعطيني شيء واحد ليس فيه خطر او مخاطرة

170
00:58:11.250 --> 00:58:22.700
يعني انت ممكن تاخد دوا فرضا اي دوا ويكون اله اثار جانبية عليك صحيح؟ لكن هل لما تتناول الدواء بتاخده وانت بتفكر ايش حيكون اثار جانبية؟ ممكن اه ممكن لأ

171
00:58:25.050 --> 00:58:38.800
لما بتركب السيارة وبتسافر او بتكون حتى في حوالين منطقتك قد يحصل حادث سير محدش بقدر يضمن لك انه ما يصير قد يصيب اي شخص فينا في لحظة من اللحظات اي مرض كان. ما حدش بيظمن انه ما حيصير هذا الشيء

172
00:58:40.100 --> 00:59:06.200
ف فكرة الضمانات اللي بكون بده اياها المراجع احنا ما بنعطي ضمانات احنا منوصله لفهم انه طلب الضمانات طلب الضمانات هو جزء من مرضك ومشكلتك حتى تكون طبيعي بدك تعرف انه حتقوم بالاشياء بلا وجود ضمانات

173
00:59:06.750 --> 00:59:21.450
فبيتعود عقلك ان يتقبل وجود نسبة من الخطر ثم يعود الى طبيعته لا يفكر بوجود نسبة الخطر الا اذا كان الاشي اللي بتعمله اصلا خطير بس بالشكل العادي الانشطة اليومية

174
00:59:22.050 --> 00:59:42.000
انت حتى لو مشيت على جسر في احتمال انك تسقط عن الجسر لكن ما بتفكر في هاي النسبة وتلقائيا بتركز عالمهمة اللي بتعملها لكن زي ما حكينا مريض القلق يركز على قلقه ويركز على تفسيراته انه حيتعرض لتهديد او يعني هو في حالة تهديد او سيتعرض لخط

175
00:59:42.000 --> 01:00:05.350
حقيقي فهذا امر يعني مهم جدا ان نتنبه له انه مش الهدف نعطي ضمانات الهدف ان يتعامل وندرب مراجعنا ان يبدأ بتقبل وجود نسب من المخاطرة من غير ما ياخد اي ضمانات اتجاهها

176
01:00:06.150 --> 01:00:23.350
زي في الوسواس. مرضى الوسواس بده ضمانات انه مش حيتعرض للخطر او بده ضمانات انه هو متعلم الموضوع مئة بالمئة من اجل ذلك بنقول لهم الوسواس القهري قائم على نصف علم ونصف جهل. يعني

177
01:00:23.450 --> 01:00:36.550
مش معناه انه لازم اعرف كل اشي عن الجراثيم حتى اقاومها. بعرف شيء مشان اعمل الاعمال اللي بعملوها الناس لكن تقبل جهلي في الموضوع. تقبل انه دائما في نسبة من حصول الاشياء هو

178
01:00:36.700 --> 01:01:00.050
من عودة عقلي للطبيعي والشيء الطبيعي لانه لما صرنا بقلق او وسواس هون بلش عقلي يرفض الطبيعي طيب آآ خلينا نشوف بعض الاسئلة الموجودة على التشات لانه في بعض الاسئلة

179
01:01:02.150 --> 01:01:17.200
في سؤال انه هل ممكن علاج القولون العصبي الناتج عن صدمة عاطفية؟ يعني سؤال عام الان هل يمكن علاج الصدمات العاطفية؟ نعم فاذا كانت هي المؤثرة على ما حصل للقولون

180
01:01:17.300 --> 01:01:39.200
رايح يشفى غالبا يعني الامور الجسدية الاوجاع الجسدية الالام الجسدية وبعض الاشياء الجسدية الناتجة عن الامور النفسية اذا تحسن الوضع النفسي تتحسن نضرب مثال احنا سهل بنقول يعني علاقة النفس بالجسد زي علاقة هذا الكأس باللي داخله

181
01:01:40.300 --> 01:01:57.900
النفس هي داخل هذا الجسم داخل هذا الكأس فاذا كان الماء حار الكأس سيصبح حار اذا كان الماء بارد فيصبح الكأس بارد ونفس الشيء النفس اذا هدأت وسكنت ودخلت في مراحل من السكينة والهدوء

182
01:01:58.050 --> 01:02:20.700
ففورا يسكن الجسم والنفس اذا اضطربت وحميت يحمى الجسم واضح وفي نفس الوقت تهدئة الجسم تؤثر على النفس. يعني تبريد الكأس يبرد ما في داخلها الى حد ما  ندم الشيء الجسدي لم يصبح مشكلة حقيقية. شو يعني؟

183
01:02:21.400 --> 01:02:37.600
يعني ما دام هو اضطراب بالقولون وليس مثلا قرحة لانه اذا قرحة خلص صار بدها علاج للقرحة وعلاج للوضع النفسي سويا فما داموا بتأثير جسدي لأ هذا شيء يعني نعمل على الجانب الجسدي فيحسن

184
01:02:37.900 --> 01:02:53.400
ما خطورة تمارين الاسترخاء في علاج نوبات الهلع كما سمعت من حضرتك تنكرها في اللقاء الاول الخطورة اللي عندهم نوبات هلع غالبهم بصير عندهم شيء بنسميه فزات النوم. شو يعني فزات النوم؟

185
01:02:54.000 --> 01:03:13.050
لما بيجي بينام وببلش يدخل في مرحلة النوم الاولى ببلش في السكون بيجي على الاغلب بيفز لانه بيجيه زي حلم تمام انه اه سقط عن شيء او شيء ضرب فيه

186
01:03:13.100 --> 01:03:32.200
بنوبات الهلع بصير الدماغ متأهب الى اعلى حد في حال عالم التأهب هذا الدماغ في الحالة العالية من التأهب زي الحارس اللي على باب بنك وقالوا له بده يجي ناس ويسرقوا هذا البنك

187
01:03:32.750 --> 01:03:47.500
فهذا الحارس كان نعسان تعبان كل ما بدها تغفى عينه بتلاقيه بفز ليش؟ لانه هو مستشعر وجود خطر. و بدوش تخفى عينه فهذا الدماغ متأهب كل ما صار الشخص بده يخفى

188
01:03:47.750 --> 01:04:09.550
برجع وبعطيه حلم معين اه او اه ردة فعل معينة او بحسسك بالاختناق حتى تفز وتكون متأهب هذا اللي بصير داخلك ف خطورة الاسترخاء في البداية احيانا بحطوه في تمارين استرخاء طويلة وكذا. احنا بنستخدم شكل من اشكال الاسترخاء مع بعض المرضى

189
01:04:09.700 --> 01:04:24.500
بعض المرضى في البداية. بعض المرضى ممكن نستخدمه في البداية. و مش الاسترخاء الكامل. شكل من اشكاله. شكل من اشكاله لكن بالعام بالعام منحكي لا يستخدم الاسترخاء في علاج نوبات الهلع في البدايات

190
01:04:25.750 --> 01:04:48.000
لما بتبلش انت تتنفس بهدوء. بتبلش بدك تسترخي. الدماغ رايح يجيب لك نوبة الهلع لانه بدك تتحفز لانه صار في خطر واتفقنا المرة الماضية انه التأهب الدماغ لوجود عوارض جسدية سواء كانت العوارض مزعجة او غير موجودة

191
01:04:48.150 --> 01:04:59.050
نوبات الهلع كثير من الناس بتصير بقول لك مش حاسس بنبض قلبي. مش عارف ليش انا هادي زيادة. بده يصير لي اشي ما بصير يخاف من اضطراب جسده. بصير يخاف من هدوء وسكون جسده

192
01:04:59.700 --> 01:05:16.850
فلاجل ذلك عليها محابير وبدنا نتنبه. هل ممكن ان تحدث نوبات الهلع بدون سبب؟ نعم نعم اه وقد تكون احيانا اسباب جدا خفية وعصية. يعني ما مش سهل انه نعرفها الاسباب. احيانا في ناس بتصير نوبات تصير اذا عصب. او اذا زعل او اذا خطرت بباله

193
01:05:16.850 --> 01:05:39.000
فكرة معينة في في اسباب عديدة واحيانا ممكن تيجي الهبة لوحدها. نعم اه كيف نوقف الدواء لنوبات الهلع ونرجع للحياة الطبيعية؟ وهل النظام الغذائي والمكملات يساعد في التشافي منها الدواء يجب ان يكون موصوف من طبيب نفسي

194
01:05:39.650 --> 01:05:55.050
ولا يتم ايقاف الدواء الا تحت اشراف الطبيب النفسي. نقطة اخر السطر هل الدواء يفيد في نوبات الهلع؟ نعم يفيد في تلاتين لاربعين بالمية من الناس يستفيد من الدواء بشكل كبير

195
01:05:55.200 --> 01:06:09.000
لكن الموصى به عالميا. انه مع الدواء تكون ايضا في جلسات. لانه احيانا الدواء يسكن القلق يهدئ القلق لكن اذا اذا خف الدواء او اذا واجهت امور عن جد تخيفك ستعود نوبات الهلع

196
01:06:10.050 --> 01:06:24.450
واذا عدد نوبات الهلع مع وجود الدواء بتكون يعني الامور شوي صعبة فما يوصى به نقول عموما الدواء ثلاثين بالمئة اذا اذا زادت شدة نوبات الهلع عن المتوسط فالدواء ثلاثين بالمئة

197
01:06:24.750 --> 01:06:49.500
والعلاج النفسي اه سبعين بالمئة النظام الغذائي والمكملات نعم نعم لانه احيانا ما يحصل انه بتكون في نقص اصلا في فيتامينز معينة او اختلال هرموني معين يعني عند النساء في ايام عذرها احيانا عذرها الشرعي

198
01:06:49.600 --> 01:07:11.250
اه اه بتصير شيء من نوبات الهلع اذا كان اه اه هي يعني للاختلال الهرموني عندها نوبات هلأ طيب نأخذ اسئلة ايضا هل نوبات الهلع لها علاقة بالرهاب الاجتماعي وكيف العلاج؟ هلأ لها علاقة مباشرة مش علاقة مباشرة لكن هل ممكن يكون في رهاب

199
01:07:11.250 --> 01:07:25.750
اجتماعي ونوباتها لأ نعم هل تكرار نوبات الهلع ممكن يعمل اه نوع من القلق الاجتماعي؟ نعم ممكن ليش؟ لانه بتصير تخشى انه يحصل امام الناس. القلق الاجتماعي هو ادق من كلمة ايهاب الاجتماعي

200
01:07:26.050 --> 01:07:44.750
القلق الاجتماعي وقلق من تقييم الناس لك بشكل سلبي او غير مناسب فانت تتجنب ذلك. تجنب انه يقيموك او يحكموا عليك فبالتالي ممكن انه اه اه تكون الها علاقة زي ما حكينا انه ممكن بعد

201
01:07:44.800 --> 01:08:09.200
فترة من نوبات الهلع يصير في قلق اجتماعي آآ وكيف العلاج لشخص تأتيه في المسجد مرتبطة شرطيا بموقف قديم. زي ما حكينا قبل الجزء الاول اللي هو العمل على الداخلية ومساعدة المراجع عالتعامل معها ثم الجزء الثاني مواجهة الاماكن وصف زميلنا الان بيحكي انه

202
01:08:09.750 --> 01:08:25.900
ارتباط شرطي؟ نعم بنسميها ارتباط شرطي. بصير المكان مرتبط مقترن اقتران. اقتران. بحصول نوبات الهلع. فالتعرض للمكان بصير يجيب نوبات هلع بعد الادمان بسبب نوبات الهلع بمعنى بعد ارتكاب الذنب

203
01:08:28.550 --> 01:08:44.400
هل الادمان يسبب نوبات؟ هلأ؟ نعم من لديه وراثيا للعلم في جزء يثبت انه في درجة من وراثة. يعني درجة من الاستعداد الوراثي اسف. لنوبات الهلع وهذا كيف بنعرفه حصولها عند بعض الاطفال؟

204
01:08:44.650 --> 01:09:03.350
وحصولها لناس اه اه مثلا اه اه تعاطى شيء تعاطى شيء غالبا اذا في قابلية كيف واحد عنده قابلية للسكري وكثر من السكر لفترة ونظام حياة سيء فصار عنده سكري. اذا في قابلية لنوبات الهلع

205
01:09:03.650 --> 01:09:22.700
المخدرات ستؤدي الى حصول نوبات الان مش بس للشعور بالذنب. لانه هي اصلا تفقد السيطرة على اه اه جسمه فتحصل عوارض فيخاف منها فيتأثر. وكثير من الناس وصلنا بعد ما اخذ مادة معينة

206
01:09:22.700 --> 01:09:38.200
آآ ما بدي اذكر اسماء المواد بس بعد ما اخذ مادة معينة من اول مرة فورا جته نوبة هلع قوية طبعا مشاعر الذنب مشان هيك حكينا مهم انه انت تكون عند عند معالج يفهم وضعك

207
01:09:38.400 --> 01:09:58.450
اه نعم هناك ارتباط عميق ما بين مشاعر الذنب والقلق ارتباط عميق له طريقة هل التقبل اسلوب حياة يعالج الاضطراب؟ حسب معنى التقبل يا اخ مصعب اه بقوة التحمل الثاني ما هو دور العلاج الشرعي والقرآن من التشافي من الامراض النفسية

208
01:09:58.550 --> 01:10:18.400
في الحديث ان الفاتحة رقية وجزاكم الله خير. الان خلينا نتفق الرقية مفيدة ومهمة وتشفي من اشياء كثيرة لكن لكن الدواء مطلوب. ان كان هنالك دواء باسلوب او طريقة او كذا. ويساعد في العلاج هذا ليس منهيا عنه ما دام انه ليس

209
01:10:18.400 --> 01:10:33.850
حراما واذا بدك اخي مصعب ممكن تحضر المحاضرات اللي قدمناها في اه مدرسة من المفاهيم النفسية الاسلامية لو نتحدث فيها عن منهج نفسي شرعي بالاصل ونحن من دعاة المنهج النفسي الشرعي

210
01:10:34.000 --> 01:10:52.100
المنضبط هل يمكن علاج نوبات الهلع من خلال جلسة عن بعد حيث كما تفضلتم يحتاج وجود اجهزة معينة حسب الوضع لازم يقابلك المعالج ويتأكد من وضعك غالبا غالبا حيطلب منك يكون شخص معك

211
01:10:52.150 --> 01:11:07.000
هلأ الاجهزة يعني هي مش الاجهزة فيها العلاج. انا بقول لك اجهزة رياضية لانه بنحتاج نعمل نشاط لكن نعم يمكن العلاج عن بعد بس في شروط وفي تفاصيل يجب ضبطها اولا لامانك

212
01:11:07.400 --> 01:11:23.550
احيانا احنا يعني معالجين نعم يعالجوا عبر الاونلاين. في عنا لانه مود كلينيكيا عيادة متخصصة للعلاج عبر الاونلاين. وفي عنا حالات كثر من الهلع من الاكتئاب من كذا الوسواس تمام

213
01:11:24.650 --> 01:11:42.300
اه اه يقيم الوضع جيدا وبنشوف قديش بتستفيد. احيانا نعالج المشكلة في بعض المشاكل تحتاج الى وجودك مباشرة الاجزاء التي نستطيع عليها ثم نوصيك تابع الخطة العلاجية من هنا. على الاقل بتكون واضح ايش اللي لازم تعمله

214
01:11:43.200 --> 01:12:01.300
تمام؟ لانه اه يعني اكون صريح معكم. وانا بعتذر يعني صراحتي اه اه التخصص النفسي حيطه واطي كيف يعني حيطه واطي؟ يعني ما ضلش حدا الا قفز جوا هاي المساحة

215
01:12:01.350 --> 01:12:12.250
تمام؟ وقال لك انا معالج نفسي خريج جديد ما اخذ تدريب كافي وقال لك انا معالج نفسي. شخص لم يأخذ تدريبا او اشراف بقول لك انا معالج نفسي. حتى لو تخصص

216
01:12:12.350 --> 01:12:31.000
بدنا نميز دائما ارجوكم ميز الشهادة الشهادة بعلم النفس والارشاد النفسي والتخصصات النفسية هي شهادة شهادة الجامعة شهادة اكاديمية شهادة اكاديمية هي هاي الدراسة الاكاديمية يجب ان يكون هناك تدريب حقيقي للمعالج

217
01:12:31.300 --> 01:12:50.550
تمام؟ حتى يستطيع ان يعالج. لانه احنا يعني هذا المعقد في في في العلاج النفسي انه في جزء اكاديمي يدرس بالجامعات. في فصول تدريب لكنها غير كافية فحقيقة العلاج النفسي قائمة على التدريب في المؤسسات المتخصصة

218
01:12:51.300 --> 01:13:11.700
في العلاج النفسي في مؤسسات متخصصة تماما في العلاج النفسي وتخرج معالجين وهي اللي بتنقل النظرية للتطبيق احيانا تكون نوبات الهلع شديدة جدا اه ضيق نفس واحساس بفقدان السيطرة عند قيادة السيارة على الطريق السريع ووجود سيارات كثيرة. نعم ممكن يحصل هذا الكلام. لكن شوف نوبات الهلع فيها شيء غريب

219
01:13:12.000 --> 01:13:26.750
لو كنت على الطريق السريع وصارت عندك الاعراض لن تحدث نوبة الهلع الا لما تصفي السيارة وتنزل لو كنت في مكان مرتفع وصارت عندك عوارض نوبة لها لا لن تحصل نوبة الهلع الا اذا نزلت من المكان خطير

220
01:13:26.850 --> 01:13:41.350
شو معنى هذا الكلام؟ شو شو علمنا هذا الكلام علمنا هذا الكلام انه نوبة الهلع رغم الخطورة اللي بتحس فيها بسبب العوارض. لكن الدماغ ايضا خائف من انك تفقد السيطرة. فبخليك مسيطر الى ابعد حد

221
01:13:41.550 --> 01:13:58.200
فاذا جئت الى مكان امن او الى شخص تشعر بالامان معه بتصير نوبة الهلع. سبحان الله اه كيف يكون التعرض للعوارض اذا كان بسبب اه سوء الاحوال الجوية؟ هذا امر اخر واذا كان بسبب سوء الاحوال الجوية قد يكون في شيء من الكآبة ايضا

222
01:13:58.500 --> 01:14:18.000
نتنبه انا بحاجة لفحص لكن آآ بدنا نتنبه كيف مشان هيك طريقة عمل اه اه برنامج التعرض هون بتيجي فنية كبرى انه نفهم المشكلة مشان نعمل البرنامج بشكل صحيح على التعامل مع العوارض الناتجة عن التعامل مع الاشخاص وليس الاماكن. كيف يمكن في هذه الحالة التعرض

223
01:14:18.150 --> 01:14:38.350
بالتدريج بدون اه تأكد وسلوكيات امان هلأ اه اه في جزء احيانا من التعارض بنسموه بنسميه التعرض التخيلي. تعرض بالخيال او التعرض التخيلي انه شخص انت تقلق جدا بوجوده فتتخيل مواقف معينة لكن بنخليها اول شي مواقف بسيطة ثم مواقف كذا

224
01:14:38.950 --> 01:15:00.850
احيانا يعني بدنا نكون واقعيين ما بنقدر نعمل العوارض بنفس الطريقة بس بنعمل جزء منها عالاقل زي انه اخليك تتدرب بالبركة في المتر حتى تتقن شيء من والسباحة لعله انه شوي شوي هذا يساعدك تسبح في المساحة الاعمق

225
01:15:00.950 --> 01:15:16.800
وهذا ما يحصل يعني في العلاج بالتعرض اه راح تستغرب انه انا عم بسمعك صابتني نوبة لثواني. هذا ممكن بس دائما بتصيبني عند النوم او عند التفكير في اهوال يوم القيامة. رغم اني

226
01:15:17.300 --> 01:15:31.500
انه المقبرة وفكرت انها ممكن تصيبني وما صابتني رغم انه النوبة عندي مربوطة بالموت ادي اذا اذا كانت النوبة مربوطة بالموت احنا بحاجة بداية نتعامل مع تفكيرك بالموت واضح؟ ما بنبلش بالمواجهة

227
01:15:32.100 --> 01:15:45.600
بنبلش هون بتفسيراتك للموت وموضوع الموت. وزي ما حكينا موضوع الموت احنا ما بنتعامل معه بالضمانات. لا تخاف مش حتموت ما حدش عنده ضمانات. احنا بنتعامل فيها بطريقة مختلفة. تمام؟ فيا اخت سماح

228
01:15:45.700 --> 01:16:10.400
اه اه اذا رجعتي لاول اللقاء اه اه اليوتيوب حتلاقي رقم العيادة الالكترونية سيكون معالجتك لاربع جلسات على حسابنا على حسابنا فتواصلي معنا وان شاء الله معالجتك على حسابنا كيف يمكن احداث عوارض مثل تسلط الافكار واختلال الانية؟ هذي من اصعبها يا غادة

229
01:16:11.000 --> 01:16:28.400
تسلط الافكار واختلال الانية له وضع خاص يعني البارحة كنت مع شخص اه اه عنده موضوع التسلط الفكري واختلال الانية. فلها وضع خاص الها طريقة خاصة كيف يتعامل مع هذا الكلام

230
01:16:28.550 --> 01:16:45.100
آآ يعني من الصعب الان شرح تفاصيله كيف تظهر نوبات الهلع عند الاطفال اه احيانا عند الاطفال ما بتظهر كنوبات هلأ. بتظهر كعوارض جسدية قوية عوارض جسدية قوية في المعدة وجع في المعدة

231
01:16:45.200 --> 01:17:00.550
اه وجع في الراس. تمام؟ او فجأة بصير يبكي وبقول لك اه اه خايف تمام؟ فيعني اه شكل ظهورها مش بنفس الطريقة عند الكبار بالضرورة. واحيانا تظهر زي الكبار. لكن لها برضه طريقة

232
01:17:05.700 --> 01:17:25.600
موضوع امور يعني ايه يعني سامحوني لا يمكن في ناس بلشت تكتب استشارات طويلة. لا يمكن الاجابة بهذه التفاصيل اه بتفاصيل على شيء عام الان  هذي امور اعمل الاشياء اللي يعني عالاقل

233
01:17:25.700 --> 01:17:43.800
اللي عملناها في اللقاء الماضي وتواصل معنا ان شاء الله يعني بنشوف كيف امكانية مساعدتك. لكن يعني هذه التفاصيل الان صارت اه البعض بكتب تفاصيل وكثيرة صعب انه نلم فيها جميع

234
01:17:44.200 --> 01:18:10.950
فبالتالي هذا كان زي ما حكينا طريقة المواجهة. وهذا بياخدنا انه دائما اثناء العلاج نراجع ونتابع نراجع ونتابع. شو بنراجع ؟ تمام ايش اللي بنراجعه منرجع للشيء الاساسي اللي هي العوارض الجسدية في نوبة الهلع

235
01:18:12.000 --> 01:18:31.500
وهذي هي الاهم العوارض قد يكون عندك الاخرى يعني اشياء اضافية فنراجع العوارض تمام؟ ونشوف قديش انخفض او تغير شدة العارض وتفسيره. اين كنا واين صرنا لانه من البداية بنعمل زي

236
01:18:31.700 --> 01:18:50.950
اه اه وعملناها المرة الماضية انه ما هي العوارض كم شدة هذا العارض كم يضايقك؟ كم يستمر  كل تلات جلسات او كل عدد من المواجهات بنرجع و بنقيس لانه انت من حقك ان تعرف

237
01:18:51.400 --> 01:19:14.950
الى اي مدى تحسنت من حقك تعرف الى اي مدى تحسنت وطريقة التحسن احنا بنقيسها كيف كنت وكيف اصبحت كيف كنت وكيف اصبحت تمام اللي بدهم يحجزوا رجاء يعني بتتواصلوا مع اه زي ما حكينا لكم

238
01:19:15.050 --> 01:19:38.500
موجودين بالاردن بقدروا يتواصلوا مع مركزنا. يعني مركز كلمة ويحضر للمركز. اللي بده اون لاين بده يتواصل مع  الان بدنا نقيس كيف كانت الاعراض شدتها مدتها تكرارها طريقتها تفسيرها والان شو اللي صار كل ما عملنا

239
01:19:38.800 --> 01:19:58.300
جلستين لتلات جلسات مع الاجراءات التي بين الجلسات بنقيس حتى نعرف كم تحسن المراجع وما الذي تغير حتى يكون في تغيير حقيقي طيب للمهتمين للمهتمين بتقدروا ترجعوا لقناة اليوتيوب في

240
01:19:58.550 --> 01:20:19.500
اه موضوع اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه والتركيز موجود لانه المرة الماضية كانت في اسئلة عن فرط النشاط ونقص الانتباه والتركيز فبتقدروا تحضروا اه هذه الحلقة وفي ايضا اللي كانوا بيحكوا عن اضطرابات الشخصية في بعض الاسئلة

241
01:20:19.600 --> 01:20:43.400
ايضا في حلقة مرفوعة عن اضطرابات الشخصية اللي هي الشخصية الحدية والاعتمادية. كانت تحديدا بتقدروا تحضروها لتفهموا اضطراب الشخصية وبنرجع بنذكركم بلقاءاتنا القادمة باذنه تعالى. اللقاء الخاص الاسبوع القادم حيكون كبسة زر

242
01:20:43.500 --> 01:20:57.350
تحدث فيه عن الجيل الجديد الذي اعتاد على التحكم وكل اشي يكون بكبسة زر ونشوف كيف نقدر نتعامل معه وزي ما حكي راح يصير في تغيير عالوقت حتكون بين المغرب والعشاء وليس

243
01:20:57.500 --> 01:21:22.450
آآ بالتوقيت الحالي والاسبوع اللي بعد القادم حنتحدث عن القلب المفطور وهي متلازمة اه حنتحدث عنها من الجانب النفسي بخصوص مفطوري القلب اللي بعد انفصال عن محبوب او وفاة محبوب او كذا كيف نتعامل معهم من ناحية العلاج النفسي

244
01:21:22.500 --> 01:21:37.350
تمام؟ اللقاءات القادمة كلها حلقة حلقة ولمن يريد ان يتابع لكن يعني بعد هذول اللقائين حيكون عنا في اجازة مدتها تقريبا شهر وكما وعدناكم احنا على مدار هذا العام حنقدم

245
01:21:37.400 --> 01:21:51.050
كل اسبوع او كل اسبوعين اه حلقة مفيدة للناس في موضوع رايحين نتحدث لاحقا في الدورات العامة. حنحكي عن المخاوف باذنه تعالى. حنحكي عن الاكتئاب في لقاء. حنحكي عن الوسواس القهري. حنحكي عن الفقدان

246
01:21:51.400 --> 01:22:11.300
اذا كان عندكم اي مقترحات لاشياء نتحدث فيها ادخلوا على التليجرام لو سمحتوا على التيليجرام اه اه ادخلوا على اه اه مش مركز المناعة النفسية. قناة الدكتور يوسف مسلم. قناة الدكتور يوسف مسلم. رايحين نضع اليوم تعليق

247
01:22:11.300 --> 01:22:33.550
عن ماذا ترغب بان نتحدث تقدر على التعليق تعلق ايش الاشياء اللي حاب نتحدث عنها لاحقا بحيث انه نرتب عدد من اللقاءات في مواضيع تهمكم او تخصكم فبالتالي اليوم نسأل الله انه كنا وفقنا فيما قدمناه

248
01:22:34.200 --> 01:23:03.800
وكانت يعني الامور واضحة وآآ نسأل الله ايضا ان يبارك لنا ولكم  نسأل الله لمرضانا جميعا الشفاء  هذا ما قدمناه لمهتم يرجع التسجيلات الماضية  تنبه او انتبه للتنبيهات اللي احنا وضعناها لانها مهمة جدا

249
01:23:04.400 --> 01:23:08.550
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته