Transcription
اخذ مدة العلاج يا دكتور في هذا في هذا الشق العلاج غير المعرفي السلوكي او العلاج غير الدوائي ايه يعني هي طبعا حسب المدارس لكن في المدرسة العلاج المعرفي السلوكي - 00:00:00ضَ
العادة ان العلاج يعني قد يستمر الى ستة اشهر قد يكون اقل من هذا قد يكون مثلا شهرين لكن في العادة ستة اشهر حنا عاد جلسات نتكلم عن الجلسات يقدمها انا عادة مدتها خمسة واربعين دقيقة الى خمسين دقيقة اسبوعية تكون في العادة ان الجلسة تكون سطعش جلسة ستطعشر جلسة ستطعشر جلسة احيانا يزيد - 00:00:12ضَ
عشرين جلسة اثنين وعشرين جلسة حسب الحالة. في بعض الحالات الخفيفة قد تكون اثنعشر جلسة. نتكلم عن ثلاثة اشهر او او او او شهرين ونصف آآ طبعا في قضايا مهمة داخل الجلسات يعني ما الذي يحدث داخل الجلسات - 00:00:32ضَ
المرظ دوما يسألون خاصة في اول جلسة يعني انتم وش تبي تسبوننا يعني؟ مم وش تبي تحطون يعني تركبون علينا كهرب ويتغير كل شي فينا؟ طبعا لا هو الذي يحصل - 00:00:48ضَ
انا يجب ان نفهم انه اصلا انت المرحلة التي وصلت اليها لم تأتي فجأة جاءت نتيجة غالبا يعني تراكمات. صحيح. وبالتالي فان تفكيكها وتحليلها سيحتاج ايضا الى وقت يأخذ له وقته يعني - 00:00:59ضَ
يعني انا استغرب من بعض من يقول خلال الجلسة جلستين وينهم ذولا لو يباعون شريناهم وينهم ذولا؟ ما في لا يوجد شيء مثل هذا النوع لكن العادة ان ان الجلسات تأخذ وقت تراكمية - 00:01:12ضَ
هناك شروط معينة حتى يستفيد الناس في الجلسات. اول شرط لا بد من من من اقامة ما يسمي بالعلاقة العلاجية علاقة علاجية يكون بيني بيني انا وبين المريض علاقة علاجية. علاقة علاجية مستوى مهني. من العلاقة بين شخصين - 00:01:27ضَ
احدهما محتاج للخدمة والاخر مقدم للخدمة تقوم هذه العلاقة على ثقة احد الطرفين بقدرة الاخر على مساعدته. الله اكبر ثقته بقدرته على مساعدة اما بالتخصص او بالخبرة الى اخره اذا دخل المريظ في العيادة فهو يتقمص شخصية مختلفة - 00:01:44ضَ
يتقمص شخصية الشخص المستعد للتقبل. وهذي مهمة واساسية. ولذلك يعني ربما الاتصالات الهاتفية قد ما تكون مفيدة كثيرا سنستغرق الاتصالات الان قد لا تكون مفيدة كثيرا لانه اصلا لم تقم علاقة علاجية وهناك - 00:02:04ضَ
ابحاث كثيرة واصبح شبه مسلم الان ان جزءا كبيرا من التغيير والتعافي الذي يحصل هو بسبب هذه العلاقة العلاجية جميل. لانه يأتي المريض الى العيادة يشعر ان يشعر انه سيجد شيئا مختلفا - 00:02:19ضَ
يجد شخصا يتكلم معه يعرف ان هذا الذي امامه ليس مجرد صديق يفضفض له لا هذا معالج متخصص يستطيع ان ان يساعده فهذي العلاقة العلاجية يعني مكون مهم اه مكون مهم في في الجلسات. الشيء الاخر ان كما ذكرنا انها تراكمية. وبعضها ينبني على بعض. جميل. اه وبالتالي فعامل الزمن مهم هنا - 00:02:35ضَ
تمام. اخيرا اشعر انك مستعجل. لا انا عندي قضية حول كلامك. سم. والله اعجبتني صراحة. انه التراكمية في العلاج. بمعنى انه هذا العلاج كما ان للدواء مثلا يؤخذ بعد ثلاث ساعات اربع ساعات خمس ساعات كذلك الجلسات العلاجية سم لها مدى لها اسبوع لها كذا وبالتالي ما يمكن ان آآ احصرها او اضغطها في في اسبوع ما - 00:02:58ضَ
واحد يقول خلاص توكل على الله انت صحيح وانا دوما اقول اقول هذا للمرضى واقول ايضا للطلاب انه في الجلسات النفسية ليس دائما واحد زائد واحد يساوي اثنين يعني بمعنى ان التغيير مجموع الافراد ليس هو حاصل المجموع. لان الانسان اذا اذا تحسن درجة ثم تحسن الدرجة التي بعدها. الغالب ان التحصن - 00:03:18ضَ
التحسن يكون زي كرة الثلج انه يكبر يكبر يكبر مع الوقت فيتعاظم يتظاعف مظاعفات وهذا نلاحظه ان المرظى سبحان الله يأتي في الجلسة الاولى الثانية الثالثة يبدأ يشعر بالتحسن من الجلسة الثامنة السابعة السادسة تحسن كبير جدا - 00:03:40ضَ
لانه منذ ان دخل في هذه في هذه الجلسات ويعرف ان انه في جلسة مهنية يبدأ يبدأ التحسن تراكمي. هنا قضية مهمة وهي قضية التعاون يعني بعض الناس يجي يقول لك - 00:04:02ضَ
شوف هذا واحد من عياله نبيك تقنعه لا ما فيها ما في كذا ما يجي كذا هو يعني نحن لسنا في في في مناظرات الجلسات النفسية لا تعتمد على اقناع من طرف واحد بينما الطرف الاخر لا يريد الامتناع. مم. انما انما يجب ان يكون الطرف الاول وهو المريض - 00:04:15ضَ
يريد العلاج جميل هذي هذي نقطة مهمة دكتور وكثير من الاشكاليات تدور حول انه انا عندي مريظ لكن يرفض يروح الطبيب اه احيانا يروح لطبيب غير مقتنع فيه هل اجعل له مثلا عدة خيارات انه يعني عندنا طبيب فلاني والطبيب الفلاني الطبيب الفلاني حتى تكون العلاقة يعني يقول انا اقبل هذا - 00:04:33ضَ
الشخص وبالتالي ساستمر معه. احنا احيانا بالكاد الانسان يقنع هذا الشخص ان يذهب الى المريظ. كيف يتخلص من مثل هالاشكالية؟ يعني انا اسمع هذا كثيرا لكن اول شيء اعتقد ان حجمه مبالغ فيه لان الذي نراه في العيادة اقبال الناس على الجلسات النفسية - 00:04:52ضَ
لكن قد يحصل اه في فئة معينة من السلوكيات اه التي قد تجعل الانسان لا يذهب مثل تعاطي المخدرات مثلا وهذا واظح ولذلك صمم علاج اسمه والعلاج بالمقابلة التحفيزية ها هذا علاج خاص صمم اصلا في بدايته لهؤلاء المرضى الذين لا يريدون ان يذهبوا الى الجلسات - 00:05:10ضَ
فاصبح هذا هذا البرنامج برنامج تحفيزي للمريض اه يستخدم تقنيات مختلفة بهدف تحفيز المريض للدخول الى الجلسات النفسية اه هناك مرضى مرضى الاكتئاب احيانا يصل الاكتئاب الى درجة انه ما هناك فايدة. مستوية معه يعني ما في فايدة يعني يشعر انه ما في فايدة خاصة اذا جرب ادوية قبل كذا او جرب جلسات نفسية قبل كذا يشعر انه مضيعة وقت خلاص ما في - 00:05:33ضَ
فائدة فمثل هذا علاجه الحقيقي انه يحضر اول جلسة مم اذا حضر اول جلسة آآ وشعر واحس ان هناك شيء ممكن يقدم مختلف فانه سيستمر جميل تأذن - 00:05:58ضَ